Как остановить рвоту когда онкология желудке

как остановить рвоту

Регистрация: 06.05.2015 Сообщений: 0 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

как остановить рвоту

Уважаемый Марк Азриельевич,
У моей мамы второй день продолжается рвота, более 7 раз в день, вчера выходила пища, сегодня — рвотные массы черного цвета. Церукал не помогает (внутримышечно). Таблетки не успевают раствориться в желудке.

1. Точная информация по диагнозу (как доказан, как лечили):
Первично лечили в РНЦРР.
Рак яичников IIIc ст. (T3cN1M0), асцитная форма, канцероматоз брюшины, плеврит, перикардит, после 2ц НАХТ, хирургического лечения от 30.06.2009, после 2 ц АХТ. Прогрессия 10.2009. Далее — множество курсов химиотерапии вплоть до 02.2015. 02.2015 — Вторичные очаговые образования печени, канцероматоз брюшины, метостатическое поражение л/у гепатодуоденальной связки. Механическая желтуха. Асцит. 23.03.2015 — ЧЧХС, утановлено 2 наружных дренажа

2. Все последние методы исследования (клинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ, рентгенография органов грудной клетки, ЭКГ).
ОАК от 27.04.2015: лейкоциты 10,1; гемогл 126, тромб 211, СОЭ 47
Биохимия от 27.04.2015: билирубин 40,1; АЛТ 38; АСТ 78; ГГТ 362; фосфотаза 213; с-реакт белок 37;
СА-125 от 27.04.2015 — 5132
УЗИ бр полости от 20.03 — очаговые образования печени (mts), метастазы л/у в гепатодуоденальную связку. Асцит.
ЭКГ (20.03.2015) — синусовый ритм. ЭОС — горизонтальная
Флюорографию делали при поступлении в больницу 20.03 — патологии не выявлено.

3. Возраст, вес, сознание, физическая активность, сопутствующие заболевания, аллергические реакции, давление, пульс.
Возраст — 74. Вес 50 кг. встает в туалет. Сопутствующие заболевания: гипертония, НК1, лимфостаз правой нижней конечности, недостаточность митрального клапана, язвенная болезнь 12 перстной кишки в стадии ремиссии, варикозная болезнь вен нижних конечностей. Была аллергическая реакция на карбоплатин. Вентральная грыжа.
АД (06.05.2015) — 160/90 ЧСС — 102.

4. Где болит, куда отдает? Характер боли (давит, ноет, жжёт или др.).
Бывают иногда боли в области верней части живота, печени.

5. Что, кроме боли, беспокоит (одышка, запоры, нарушение мочеиспускания или др.)? Все жалобы подробно.
Одышка. Самая большая жалоба сейчас — это повторяющаяся рвота, тошнота. Сегодня пошли рвотные массы черного цвета с «металлическим» запахом. Еду не принимает. Но пьет воду и чай. Из-за постоянной тошноты и рвоты бессоница.

6. Название обезболивающего препарата, его разовая дозировка, на сколько % и на сколько времени уменьшает боль?
кетонал 150 мг, помогает купировать боль, хотя на боли не жалуется часто.
7. Какие препараты получает вообще (название, дозировка, эффект)?
была проведена дезинтоксикационная терапия физраствором 400 мг + рибоксин+панангин 10 вливаний, закончили 3.05.2015,
от рвоты сегодня использовала латран в таблетках 2 шт (без эффекта), 2 инъекции церукала (без эффекта), и вечером был сделан укол пипольфена внутримышечно 25 мг (пока эффект не оценила). Остальные препараты сейчас принимать не может из-за рвоты и тошноты (мегейс 150 мг 2 раза в день, гептрал 800 мг в день в таблетках, диротон 20 мг при высоком давлении, конкор-кор при тахикардии, амитриптилин от депрессии, феназепам при бессонице).
8. Место проживания.
Москва.

Читайте также:  Рвота у ребенка и трясет его

Источник: www.oncoforum.ru

Причины появления рвоты при раке желудка и способы ее остановить

Одним из защитных механизмов нашего организма является рвотный рефлекс. Он помогает освободить желудок при попадании в него опасных веществ. Однако рвота может быть и признаком заболевания.

Чаще всего, этот симптом отмечается при болезнях верхней части ЖКТ. В частности, практически всегда отмечается возникновение рвоты при раке желудка. Разберемся, какие причины приводят к срабатыванию рефлекса и как можно облегчить состояние больного.

Причины

Причины рвоты разнообразны. Рефлекс может проявиться в следующих случаях:

  • появление опухоли уменьшает внутренний объем желудка и может блокировать прохождение пищи дальше по пищеварительному тракту. Наличие новообразования нарушает нормальные функции органа, поэтому желудок старается отторгнуть избыток кислоты и лишний объем принятой пищи, с которым организм не может справиться;
  • при разрастании опухоли её элементы начинают распадаться, вызывая сильную интоксикацию, это провоцирует срабатывания рефлекса для выведения токсинов;
  • приступы могут быть спровоцированы приемом препаратов для лечения онкологических поражений, так как они чрезвычайно токсичны;
  • появление метастазов в головном мозге повышает внутричерепное давление, что вызывает приступы рвоты;

  • реже проявления рефлекса вызывают психологические процессы – депрессия, угнетённое состояние.

Виды рвоты

У больных с онкологическими патологиями желудка очень часто возникает рвота. По состоянию рвотных масс можно судить о состоянии больного.

Рвота без крови

На начальных стадиях заболевания рвотные массы не содержат примесей крови и слизи. Чаще всего, приступ начинается после еды, так как больной желудок не в состоянии нормально принимать поступающую пищу.

Нередко приступ сопровождается сильными спазмами желудка. При однократной рвоте массы состоят из полупереваренной пищи, если же приступы повторяются многократно, то по выходящей жидкости можно судить о состоянии:

Читайте также:  Понос рвота температура у взрослого простуда

  • примеси желчи говорят о том, что желчный пузырь и протоки функционируют без нарушений;
  • светлые массы без примесей желчи позволяют заподозрить, что в процесс вовлечена и печень;
  • наличие темных сгустков говорит о наличии внутреннего кровотечения.

Рвота, возникающая сразу после трапезы и содержащая куски непереваренных продуктов, может говорить о поражении верхнего отдела органа. Если массы состоят из частично переработанной пищи и отличаются обильностью, то, скорее всего, опухоль появилась в нижних отделах.

Рвота с кровью и слизью

Появление частой рвоты с кровью при раке желудка – признак запущенности процесса. Присутствие крови говорит о повреждении сосудов внутри пищеварительного органа. Эти сосуды могут пронизывать само новообразование, питая его.

Внешний вид эвакуируемых из желудка масс может говорить о следующем:

  • рвота желчью, содержащая темные сгустки, говорит о скрытом незначительном кровотечении;
  • массы, содержащие алую кровь – признак массивного кровотечения, больному срочно требуется медицинская помощь;
  • рвота слизью – признак нарушения секреторных функций и резкого повышения уровня кислотности. Выработка большого количества кислоты, которая не может быть задействована в пищеварительных процессах, приводит к появлению частой слизистой рвоты. Причем приступы нередко сопровождаются сильной болью.

Рвота на 4 стадии рака

При запущенном раке желудка рвота с кровью появляется достаточно часто. Это связано с тем, что опухоль начинает распадаться, буквально отравляя организм продуктами распада. При разрушении новообразования повреждаются сосуды, что провоцирует появление кровотечений.

Кроме того, приступы рефлекторной эвакуации содержимого при раке желудка 4 стадии могут быть спровоцированы проводимым лечением. Приступы могут возникать сразу после введения лекарств или через некоторое время.

При диффузном (распространенном) поражении органа пищеварения у больных отмечается упорная и частая рвота, которую сложно прекратить применением специальных лекарств.

Чем опасна рвота

Чем опасны частые рвотные приступы? Если они возникают нечасто, и в массах нет примеси крови, то срочной медицинской помощи не требуется. Достаточно принимать противорвотные медикаменты, рекомендованные специалистом.

А вот появление частой слизистой рвоты с сильным спазмом может вызвать следующие опасные состояния:

  • сильное обезвоживание организма;
  • повреждение слизистых оболочек верхнего отдела пищеварительного тракта, то есть, пострадать может не только желудок, но и пищевод;
  • развитие негативных побочных эффектов. Так, при частой рвоте могут страдать сердце и сосуды, повышается риск развития тромбоза.
Читайте также:  Болезни собак кашель рвота

Крайне опасным признаком является появление примеси крови в эвакуируемых из желудка массах. Это признак кровотечения, который может привести к летальному исходу. При появлении такой симптоматики необходимо вызывать «Скорую помощь».

Как остановить рвоту

Первая помощь зависит от состояния больного. Если приступы длительные, непрекращающиеся, массы имеют черный цвет, то нужно сразу обращаться в «Скорую помощь». Первая помощь до приезда специалистов заключается в следующем:

  • больного укладывают в постель, слегка приподнимая голову;
  • во время приступа нужно повернуть больного на бок и наклонить голову, чтобы массы не попали в дыхательные пути;
  • на область желудка рекомендуется приложить холод, это уменьшит дискомфорт и поможет снизить интенсивность кровотечения, если таковое имеется;
  • для восстановления водного баланса необходимо давать пить больному растворы, приготовленные из аптечных препаратов против обезвоживания.

Совет! Самым известным препаратом для восстановления водно-солевого баланса является порошок «Регидрон». Его разводят водой и принимают внутрь.

Медикаменты

Как уже упоминалось, при приступах в первый час важно пить растворы от обезвоживания. Кроме того, специалист может назначить специальные препараты. Назначают их индивидуально, в зависимости от показаний. Это может быть:

  • Скополамин – средство для снятия спазма и уменьшения секреции;
  • Блокаторы 5 НЕЗ-рецепторов – применяют для снятия тошноты, возникающей на фоне химиотерапии;
  • Метилпреднизалон назначают, если рефлекс возникает при повышенном уровне возбудимости коры головного мозга.

Народные способы

Можно бороться с приступами при помощи народных средств. Рекомендуется применять:

  • Имбирный чай. Кусочки свежего корня добавляют в зеленый или черный чай при заваривании.
  • Ромашковый чай – помогает снять напряжение, расслабляет.
  • Мятный чай хорошо снимает тошноту. Можно принимать мяту не только в виде чая, но и в таблетках.

Профилактика

Бороться с рвотными позывами можно следующими способами:

  • частое питание малыми порциями:
  • полный покой, спокойствие;
  • точечный массаж, методы релаксации.

Итак, при онкологических заболеваниях желудка часто возникает тошнота и срабатывает рвотный рефлекс. Очень важно обращать внимание на состав рвотных масс. При появлении в них примесей крови приема обычных лекарств будет недостаточно, необходима срочная медицинская помощь для остановки желудочного кровотечения.

Источник: vnorg.ru