Удалили желчный и приступ боли и рвота

Как снять приступ острого холецистита?

Приступ холецистита может проявляться симптомами разной интенсивности, все зависит от формы и стадии развития заболевания. Как известно, холецистит – это воспаление желчного пузыря. Он может быть острым и хроническим, бескаменным и калькулезным (с образованием камней). И если обострение хронического холецистита не несет прямой угрозы здоровью, то острый приступ, сопровождающийся желчными коликами – это опасное состояние, требующее срочной медицинской помощи.

Приступ холецистита: причины возникновения

При холецистите обострение болезни возникает при застое желчи и нарушении ее оттока из желчного пузыря, сопровождающихся присоединением воспалительного процесса. Спровоцировать приступ болезни могут следующие факторы:

  • нарушение режима питания, переедание, употребление жирных, жареных, острых блюд, газированных напитков или алкоголя;
  • голодание, жесткие диеты;
  • анатомические особенности строения желчного пузыря, его деформация (перегиб, сдавливание желчевыводящих протоков);
  • нарушение функций желчного пузыря вследствие дискинезии желчевыводящих путей.
  • наличие камней в желчном пузыре (желчнокаменная болезнь);
  • малоподвижный образ жизни, лишний вес;
  • стрессовые факторы.

Формирование камней в желчном пузыре осложняет положение, усугубляет неприятные симптомы и грозит закупоркой желчных путей при обострении воспалительного процесса, что представляет серьезную угрозу для жизни и здоровья пациента.

Симптомы приступа холецистита

Обострения, которые случаются при хроническом холецистите, развиваются обычно при нарушении режима питания. Приступ болезни случается на фоне употребления алкогольных напитков, обильного застолья с преобладанием жирных и острых блюд. Характерные симптомы могут появиться после тарелки жареной картошечки, перекусов всухомятку, употребления фаст- фуда и сладких газированных напитков. В этом случае возникают следующие признаки – периодические тупые боли в правом подреберье, ощущение тяжести в желудке, отсутствие аппетита, тошнота, диспепсические расстройства. Следствием воспалительного процесса может стать повышение температуры до субфебрильных значений (37-38°С.)

Приступ острого холецистита заявляет о себе более выраженными симптомами:

  • внезапно возникают сильные, резкие боли в правом подреберье, интенсивность которых с каждой минутой нарастает;
  • боль отдает в плечо, правую лопатку и область поясницы;
  • состояние ухудшается ощущением тошноты, рвотой с примесью желчи;
  • появляется озноб, резко повышается температура;
  • развиваются диспепсические явления (отрыжка, вздутие живота, горечь во рту, расстройства стула);
  • отмечается желтушность кожного покрова и склер;
  • изменяется цвет кала и мочи.

Болевой синдром усиливается при надавливании на центр эпигастральной зоны или область правого подреберья. Учащается сердечный ритм, причем, чем хуже состояние больного, тем чаще пульс и выше температура. Мучительная рвота не приносит облегчения и только изматывает больного.

Но особую опасность несет приступ калькулезного холецистита, который вызывается миграцией камней в желчном пузыре. При этом твердый конкремент перекрывает желчные пути и препятствует оттоку желчи, что провоцирует сильные желчные колики и прочие характерные симптомы, перечисленные выше. Такое состояние может привести к развитию деструктивного и прободного холецистита, несущих прямую угрозу жизни больного.

Движение камней может повредить оболочку желчного пузыря, в результате его прободения инфицированное содержимое попадает в брюшную полость, что грозит развитием перитонита. Во время приступа больной не находит себе места из- за сильной боли, его самочувствие ухудшается и сопровождается резким падением давления, сильной слабостью, бледностью кожных покровов. Такие состояния требуют неотложной медицинской помощи и госпитализации больного.

Специалисты выделяют несколько форм острого калькулезного холецистита:
  1. Катаральная стадия – самая легкая форма калькулезного холецистита, с наиболее благоприятным прогнозом. Сопровождается увеличением размеров желчного пузыря и утолщением его стенок. Слизистая оболочка органа воспаляется, становится красной и отечной. Появляется постоянный болевой синдром в области правого подреберья, иногда после приема пищи возникают приступы рвоты. При своевременном обращении к врачу катаральная форма холецистита хорошо поддается медикаментозному лечению.
  2. Флегмозная стадия характеризуется образованием гноя в полости желчного пузыря и сопровождается усилением болевого синдрома. Боль носит выраженный характер, усиливается при наклонах туловища, кашле и отдает в ключицу и под лопатку. Помимо слабости и отсутствия аппетита, эта форма сопровождается тошнотой, рвотой с примесью желчи, повышением температуры, ознобом.
  3. Гангренозная форма – самая опасная, поскольку осложняется некротическими изменениями в стенках органа, что грозит прободением желчного пузыря и развитием перитонита.

Острый приступ калькулезного холецистита отличается от хронической формы заболевания внезапным появлением ярко выраженных симптомов. При этом желчные колики не отпускают на протяжении нескольких часов, тогда как при хроническом течении болезни эти симптомы носят более сглаженный характер.

Как снять приступ холецистита?

При хроническом холецистите болезненные ощущения возникают периодически, на фоне употребления слишком жирной, соленой, острой пищи, копченостей или алкоголя. Характер боли – тупой, распирающий, приступ длится не более часа, его можно купировать приемом обезболивающих средств или спазмолитиков.

Лечение приступов хронического холецистита осуществляют медикаментозным путем. В схему лечения включают препараты, улучшающие отток желчи, антибактериальные средства для купирования воспалительного процесса и спазмолитики, позволяющие снять спазм желчевыводящих путей и устранить болевые ощущения. Больному предписывают соблюдение диеты, в дальнейшем, по мере стихания воспалительного процесса, назначают лечение, предотвращающее повторные рецидивы болезни. При необходимости врач может назначить препараты, способствующие растворению желчных камней (Урсофальк, Урсосан).

Что делать при приступе холецистита, если он застал вас дома или на работе? Как оказать первую помощь при приступе холецистита в домашних условиях? В первую очередь нужно вызвать участкового терапевта. Больного нужно уложить постель, обеспечить ему покой и наложить холодный компресс на правый бок. При появлении тошноты можно выпить теплую минеральную воду без газа или зеленый чай с мятой. Для облегчения болевого синдрома до прихода врача можно принять таблетку но- шпы или папаверина.

При остром приступе холецистита медлить нельзя, нужно сразу вызывать неотложную медицинскую помощь и отправлять больного в стационар. Если во время обследования на УЗИ в желчном пузыре не обнаружат камней, после купирования болевого синдрома больного отправят домой с рекомендациями по лечению. В противном случае будет решаться вопрос о проведении хирургической операции.

Методы лечения

В условиях стационара приступ некалькулезного холецистита можно снять за 3 дня, а для полного устранения симптоматики и воспалительного процесса понадобится 10-12 дней. При калькулезном холецистите обычно принимается решение о хирургическом вмешательстве. В тяжелых случаях, когда желчный пузырь полностью забит камнями, прибегают к холецистэктомии (удалению органа).

Если есть возможность сохранить желчный пузырь и его функции, применяют эндоскопические методы, которые легче переносятся пациентами, вызывают меньше осложнений и не требуют длительного восстановительного периода. Вмешательство осуществляется через небольшой прокол на животе. Ход операции контролируется с помощью УЗИ, хирург отслеживает все манипуляции на мониторе специального прибора. Методом лапароскопии удается извлечь камень из желчных протоков и таким образом избежать удаления желчного пузыря.

Диета после приступа холецистита

По мере улучшения состояния больному рекомендуют слабые бульоны, супы- пюре, протертую пищу, разварные вязкие каши. Питаться нужно небольшими порциями, каждые три часа. Пища должна быть щадящей, сырые овощи с грубой клетчаткой в этот период запрещены (капуста, редька, редис, репа, перец болгарский). Блюда готовят на пару, отваривают или запекают.

В дальнейшем из рациона питания исключаются жиры и «быстрые» углеводы, под запретом остаются соленья, маринады, копчености, сдобная выпечка, сладкие газированные напитки, специи и приправы, алкоголь. Основу рациона составляет диетическое мясо в протертом или отварном виде, отварная нежирная рыба, паровые омлеты, вязкие каши, салаты из свежих овощей с растительным маслом, нежирные кисломолочные напитки, сладкие фрукты и ягоды. Из напитков рекомендуется теплая минеральная вода без газа, некислые соки, наполовину разбавленные водой, компоты, морсы, отвар шиповника, травяной и зеленый чай.

Источник: pechenzdrav.ru

Желчный пузырь боли после операции

Желчный пузырь — это важный орган пищеварительной системы, который нередко подвергается таким недугам, как желчнокаменная болезнь, хронические и острые воспаления. Данные заболевания сопровождаются диспептическими явлениями и характерным болевым синдромом, который значительно ухудшает качество жизни больных. Лечение патологий может осуществляться консервативным, а в тяжелых, запущенных случаях, — хирургическим путем. После этого у большей части прооперированных возникает болевой постхолецистэктомический синдром, заставляющий вновь обращаться к врачу.

Читайте также:  У ребенка рвота без температуры какие препараты дать

Постоперационный период

Сразу после проведенной операции хирургического больного переводят в реанимацию или обычную терапевтическую палату. Длительность восстановительного периода зависит от объема и метода хирургического вмешательства, а также от общего состояния здоровья больного. Обычно период реабилитации после проведенной лапароскопической холецистэктомии составляет 1-2 суток, после лапаротомии — неделю. Выписка пациента из стационара возможна после того, как он будет в состоянии самостоятельно принимать пищу.

Боли сразу после операции являются нормальным явлением и не требуют врачебного вмешательства. Они могут быть связаны с:

  • присутствием газов в брюшной полости;
  • вздутием живота, которое обусловлено парезом кишечника из-за проведенной операции;
  • болезненными ощущениями в области послеоперационной раны.

Для купирования неприятных проявлений больным назначаются обезболивающие препараты.

Послеоперационная рана нуждается в специальном уходе — регулярных перевязках с антисептическими веществами, промывании. Купаться в ванной, посещать бассейн и плавать в открытых водоемах можно только с разрешения врача и после снятия швов.

Постхолецистэктомический синдром

После операции организму требуется в среднем около 12 месяцев, чтобы адаптироваться к отсутствию органа. Однако у 50% пациентов после холецистэктомии сохраняются боли в области печени и диспептические проявления, обусловленные дисфункцией соседних органов пищеварительного тракта.

В организме желчный пузырь отвечал за концентрацию и дозированный выброс желчи в полость кишечника. После его удаления происходит нарушение оттока желчи, она начинает поступать в двенадцатиперстную кишку в недостаточном количестве. Вследствие этого нарушается процесс переваривания пищи и дестабилизируются функции других органов — печени, поджелудочной железы, кишечника.

Наиболее распространенными причинами, по которым возникает нарушение работы соседних органов и болевой синдром, являются:

  • дисфункция сфинктера Одди;
  • холангит и холедохолитиаз;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • дуоденит и рефлекторное нарушение кишечной моторики.

Наиболее часто болевой синдром, сохраняющийся после оперативного вмешательства, обусловлен сочетанием данных заболеваний, возникших до или после холецистэктомии.

Наиболее частой причиной ПХЭС являются камни в протоках, незамеченные во время операции, или образовавшиеся уже после вмешательства.

Воспалительные процессы

Нередко после перенесенного хирургического лечения у больных развивается реактивный гепатит, дуоденит, панкреатит и холангит. Данные заболевания сопровождаются характерной симптоматикой. Общим симптомом можно считать боль тупого характера, локализованную в правом подреберье, с которой они и обращаются к специалисту. После тщательного обследования, врач может выставить диагноз:

  • Холангит — воспаление, возникшее в протоках, которое может сочетаться с холелитиазом. Для него характерны повышение температуры, общая слабость, пожелтение кожи и склер. Наблюдаются сильные боли в правой половине живота с иррадиацией в лопатку и руку. Данная патология может осложняться гепатитом, абсцессами, а в тяжелых случаях — возникновением сепсиса. Лечение состоит в удалении камней и ликвидации воспаления с помощью антимикробных препаратов.
  • Хронический панкреатит — обусловлен нарушением оттока секрета железы. Проявляется болезненными ощущениями в правом и левом подреберье, эпигастрии, а также диспептическими проявлениями — тошнотой, рвотой, поносом или запорами.
  • Реактивный гепатит — проявляется слабостью, недомоганием, постоянными тупыми болями в области правого подреберья. Заболевание возникает по причине развития дистрофически-воспалительных изменений в паренхиме.

Нередко причиной развития ПХЭС является стеноз большого дуоденального сосочка, возникший после операции или из-за повреждения камнем. При данном заболевании нарушается отток желчи из печени, возникают боли в правой части живота и симптомы механической желтухи.

Дисфункция сфинктера Одди

Под данным заболеванием специалисты подразумевают нарушение работы сфинктера, обеспечивающего вывод желчи и ферментов поджелудочной железы по протокам в полость тонкого кишечника.

Клетки слизистой оболочки желчного синтезируют гормон холецистокинин, повышающий тонус сфинктера и препятствующий сокращению пузырного мышечного слоя. При переполнении пузыря желчью, происходит его рефлекторное опорожнение и выброс содержимого в полость кишечника.

После холецистэктомии развивается гипертонус сфинктера Одди, что приводит к расширению внутри- и внепеченочных протоков, застою желчи в печени, а также к нарушению оттока поджелудочных ферментов.

Клинически это проявляется следующим образом:

  • Возникают болевые ощущения тупого характера в области печени, эпигастрии, с иррадиацией в правую руку, лопатку или в спину.
  • Боли возникают приступообразно, продолжаются в среднем 20-30 минут, проходят самостоятельно или купируются приемом спазмолитиков.
  • Приступы сопровождаются чувством горечи во рту, тошнотой, появлением рвоты.

Возникновение болевого синдрома связано с нарушением диеты (употреблением жирной, жареной пищи), часто возникает после физической нагрузки или в ночное время.

Диагноз дисфункции сфинктера Одди выставляется гастроэнтерологом на основании обследования и жалоб на болезненные ощущения и явления диспепсии, сохраняющиеся в течение 3 месяцев после операции. Лечение осуществляется путем коррекции рациона и медикаментозной терапии (назначение спазмолитиков, антибиотиков, гепатопротекторов).

Пациентам следует внимательно относиться к своему здоровью после проведенной операции и в случае длительного сохранения болезненных ощущений в области правого подреберья, немедленно обратиться к врачу с целью установления их причины и лечения.

На видео приведены рекомендации врача по правильному питанию после удаления желчного пузыря.

Источник: bolitpechen.ru

Что делать, если болит живот после холецистэктомии

Удаление желчного пузыря – серьезный стресс для организма, который не обходится без последствий. Однако болезненные ощущения могут быть как естественными, не требующими медицинской помощи, так и опасными, являющимися последствием других патологий и врачебных нарушений. Для их устранения важно правильно определить причину и назначить соответствующее лечение под контролем врача.

Физиологические причины болей

Сохранение болезненных ощущений в течение 1-1,5 месяцев после операции – это показатель нормы. Боль может быть локализована под ребрами справа, в зоне шва, а также под лопатками или по всей брюшной полости. Этот симптом связан с использованием углекислого газа, который используется при расширении брюшных стенок. Если операция проводилась открытым методом, швы в области разреза могут болеть долго – до 5-8 недель.

Постхолецистэктомический синдром

Одна из наиболее распространенных причин боли в животе после удаления желчного пузыря – это синдром, обусловленный изменением функционирования желчевыводящих путей. Чаще всего выступает следствием развития какой-либо болезни после проведенной операции.

Симптомокомплекс может проявиться в течение 3-6 месяцев после процедуры:

  • появляются боли в правом подреберье, которые беспокоят пациента регулярно, по 20-60 минут и больше;
  • развивается гиповитаминоз из-за плохого всасывания витаминов;
  • нарушается стул и усвоение жиров, появляется тошнота и рвота;
  • пациента мучает диарея, вздутие, он худеет и испытывает постоянную слабость.

Развивается синдром из-за изменения функций сфинктера Одди, отвечающего за соединение протоков поджелудочной железы и желчного пузыря.

Чрезмерные физические нагрузки после операции

После холецистэктомии пациенту запрещено заниматься спортом, а в течение первых 2 недель нужно соблюдать постельный режим. Чрезмерная подвижность приводит к появлению болей и ухудшает естественные процессы в организме. Через 2 недели после операции можно приступать к рекомендованным лечебным упражнениям.

Такая причина постоянных болей после операции – одна из самых опасных и недооцененных. Пациенты постоянно нарушают требования врачей, ходят по магазинам, носят тяжелые сумки и не хотят выбиваться из режима тренировок, считая, что движение полезно.

Постоянное нарушение диеты

После операции необходимо соблюдать лечебный стол №5, постоянные его нарушения способны приводить к острому расстройству пищеварения, болям, слабости. Соблюдение правильного питания необходимо для предотвращения проникновения в организм опасных веществ, жиров, вызывающих спазмы и, как следствие, застой желчи.

Категорические запрещен алкоголь не только в процессе реабилитации, но и в дальнейшем питании. Соблюдение диеты также необходимо для восстановления естественного процесса обработки пищи печеночным секретом, который теперь, минуя желчный пузырь, сразу же скапливается в протоках.

Осложнения и врачебные ошибки

Иногда боль в правом боку или в животе появляется через несколько дней после операции, что может указывать на неправильное проведение процедуры или другие ошибочные действия хирурга. К ошибкам при операции по удалению желчного пузыря относятся:

  • плохая санитарная обработка места удаленного органа;
  • механическое повреждение сосудов, близлежащих органов или желчных ходов;
  • недостаточное очищение желчных протоков от камней;
  • некачественное наложение швов.
Читайте также:  Вызывание рвоты время беременности

После операции пациент может столкнуться с такими осложнениями, как печеночная недостаточность, воспаление легких, нагноение ран и образование тромбов, а также разлитое воспаление брюшной полости. Эти состояния не связаны с качеством проводимой процедуры, но могут напрямую зависеть от иммунитета и состояния пациента.

Вызывать послеоперационные осложнения могут и повреждения удаляемого органа: спаечные процессы, аномалии развития, инфильтрация. Лишний вес, тяжелая форма патологии и пожилой возраст усложняют восстановление пациента и саму процедуру операции.

Активация хронических болезней после хирургического вмешательства

После операции организм ослабевает, и хронические болезни могут обостряться. Происходит это в течение длительного времени – от 6 до 12 месяцев. Боль в этот период может появиться в результате:

  • обострения язвы;
  • активации воспаления в селезенке, поджелудочной железе, печени (развитие гепатита);
  • формирования камней в желчевыводящих протоках;
  • формирования спаечных процессов;
  • ухудшения моторики желчевыделительной системы;
  • воспаления тонкого кишечника.

Обострение сопутствующих заболеваний наблюдается в 7% случаев после удаления желчного пузыря.

Длительные боли после операции

Через 1-1,5 года после удаления желчного пузыря в эпигастральной области может появиться устойчивая боль, которая указывает на развитие болезней поджелудочной железы:

  • Острый панкреатит. Воспаление тканей органа из-за активации пищеварительных ферментов. Боли очень сильные, способны доводить до шока, при обострении требуется госпитализация. Среди дополнительных признаков: тошнота, обезвоживание, потливость и рвота, не приносящая облегчения. Возможно учащенное сердцебиение, температура, головокружения.
  • Хронический панкреатит. Воспаление развивается медленно, происходит замещение соединительных тканей, образуется дефицит инсулина и некоторых ферментов. Выделяют 3 формы: при легкой пациент редко страдает от обострений, при средней наблюдается худоба и выраженные боли, а при тяжелой появляются частые рецидивы и невыносимая боль, возможно формирование диабета.
  • Рак поджелудочной железы. Образуется чаще всего у мужчин, причиной считается курение, питание с обилием жиров, диабет и панкреатит. В течение длительного времени рак может протекать без симптомов. Затем появляются сильные боли, желтуха, потемнение мочи, похудение, температура, интоксикация, постоянные нарушения в желудке.

Причины могут отличаться, однако постоянное появление боли после удаления поджелудочной железы требует врачебной диагностики.

Методы диагностики состояния

Для обнаружения причины и назначения лечения болей в правом подреберье после удаления желчного пузыря необходимо:

  1. Сдать анализы крови, кала и мочи.
  2. Рассказать врачу обо всех симптомах, предоставить медицинскую карту.
  3. Пройти УЗИ и эндоскопическую ретроградную манометрию.

На основании этих данных врач сможет поставить диагноз и подобрать лучшие средства терапии.

Способы лечения болезненных ощущений

При обнаружении камней в протоках назначается повторная операция. Если причиной стало хроническое заболевание, его проводят по индивидуальной методике. Если боли не связаны с патологиями, пациенту можно принимать:

  • спазмолитики на основе дротаверина;
  • лекарства с ферментами для пищеварения (Мезим, Фестал);
  • антибиотики при нарушении микрофлоры;
  • противомикробные средства;
  • жаропонижающие вещества при высокой температуре;
  • в некоторых случаях требуется инфузорное или внутривенное введение анестетиков.

Обязательное условие – соблюдение лечебной диеты с исключением жирного, жареного, острого, соленого.

Профилактика болей

Для предотвращения неприятных ощущений пациент должен полностью отказаться от алкоголя, курения, в течение 2-4 недель запрещено заниматься спортом. Придерживаться щадящего питания без желчного пузыря нужно до конца жизни. Необходимо заботиться о самочувствии, избегать стрессов и переутомления, а при появлении неприятных симптомов – сразу же обращаться к врачу.

Операция по удалению желчного пузыря – сложная процедура, требующая длительного восстановления. Однако при соблюдении рекомендаций доктора этот период пройдет продуктивно, и пациент сможет вернуться к полноценной жизни.

Источник: nogostop.ru

Почему бывают боли после удаления желчного пузыря?

В некоторых случаях, когда болит желчный пузырь, единственным способом лечения является его удаление при холецистэктомии. Эта операция вызывает в организме ряд изменений, проявляющихся в неприятных симптомах. Часть из них может пройти при консервативной терапии и соблюдении правил диетического питания. Как правило, пациенты отмечают боли после удаления желчного пузыря в правой части живота, в области подреберья.

Это характеризует наличие постхолецистэктомического синдрома. Неприятные симптомы могут быть в разных частях тела, в животе или в области печени. Боли в спине после удаления желчного органа появляются у большинства пациентов. Врач должен определить, почему возникают боли в правом подреберье после удаления желчного пузыря, иррадиацию и какие у симптомов первопричины.

Показатели нормы для послеоперационного периода

Проведенная холецистэктомия может быть традиционной, это операция открытого типа, или же лапароскопической, менее травматичной. Лапароскопия отличается меньшей травматизацией тканей, сокращенным восстановительным периодом, зарастанием ран после операции без риска образования грыжи.

В первый месяц допускаются боли под лопаткой, возле разреза, в животе, в подреберье справа. В брюшной полости и в правом боку болеть может около 30 дней из-за введения в полость живота углекислого газа. Хирурги используют этот способ для получения оптимального обзора и расширения полости брюшины. Лапароскоп должен обхватить пузырь правильно, чтобы удалить без повреждения соседних органов и тканей. Продолжительность болевого синдрома предсказать сложно, но при строгом соблюдении всех выданных врачом рекомендаций он может исчезнуть в течение трех дней. Специалисты отмечают, что для облегчения болей достаточно слегка пройтись.

Операция полостного типа выполняется открыто, швы снимаются после 14 дней. Боли в области разреза живота присутствуют в течение трех недель и постепенно снижаются. Выполнение вмешательства лапароскопическим методом делает боли гораздо слабее, при этом нити не снимают. Снятие болезненных симптомов возможно с использованием Кетарола или Кетанов. боли после лапароскопии желчного пузыря в слабовыраженном виде продолжаются в течение полутора месяцев. Через месяц они должны исчезнуть.

Происходит это из-за нарушения процесса пищеварения, который при потере билиарного органа работает в усиленном режиме. Продуктовые массы в пищеварительном тракте должны расщепляться в достаточной мере благодаря желчи. Пузырь позволял накапливать это вещество и выделять его при употреблении пищи, направляя в полость двенадцатиперстной кишки. После холецистэктомии желчь выделяется постоянно в кишечный тракт. Именно по этой причине необходимо в период восстановления выдерживать все правила диеты и режима питания.

Основные виды осложнений

Если болит желчный пузырь, при оперативном лечении используют лапароскопию. Эта операция менее прочих травмирует ткани, но повреждение все же присутствует. Организм отвечает реакцией в виде воспаления, которое при небольшом очаге считается допустимым. Именно поэтому сильные боли в животе или желчном пузыре считают нормальными и не относят к отклонениям. Если боль усиливается, то это считается поводом для беспокойства. Повышение интенсивности болей обусловлено нарушениями в рекомендованном режиме дня, питания и отдыха, физических нагрузок.

Удаление желчного пузыря вызывает побочные эффекты в виде болевого синдрома под правым ребром, в разных отделах брюшины, в области лопаток. Причинами болей бывают осложнения после операции по удалению желчного пузыря, врачебные ошибки в ходе манипуляции, постхолецистэктомический синдром, обострение хронических заболеваний в органах ЖКТ.

Боли из-за врачебных ошибок и осложнений холецистэктомии

Лапароскопия безопасна и проста, но риски возникновения осложнений все же высоки. Наиболее часто врачами совершаются следующие огрехи при хирургическом вмешательстве:

  • некачественные стежки швов;
  • плохая санитарная обработка разреза живота при удалении билиарного органа;
  • повреждение и деформация органов и тканей, расположенных рядом с желчным пузырем.

Осложнения развиваются при наличии аномалий в развитии билиарной системы. Обзор органов в самом начале лапароскопии выявляет дефекта сосудов или тканей печени, что приводит к необходимости экстренного оперативного вмешательства. Сильные боли при этом отмечаются под рёбрами (ощущение, что болит желчный пузырь) из-за некачественных стежков на билиарных протоках. Тупые и ноющие боли в животе при проникновении инфекции в рану бывают из-за недостаточной обработки разреза. Болевой синдром в лопатках указывает на сбой работы сердечной системы.

Симптомы осложнений

  • Боли около пупка и в правой половине живота;
  • стежки воспаляются и отекают, отмечается покраснение;
  • рост температуры до фебрильных показателей;
  • лихорадочные состояния, сильный озноб и симптомы интоксикации.

Шов после удаления желчного пузыря при грамотно проведенной холецистэктомии заживает очень быстро. Если боль под рёбрами не проходит, тянет в правой половине брюшной полости, врачи диагностируют сужения и спазмы в холедохе. Билиарные протоки раздражают конкременты или их фрагменты, а также желчь, которая выделяется не в желчный пузырь, а в кишечный тракт. В протоках в некоторых случаях образуются свищи, из которых желчь проникает в полость живота.

Читайте также:  Хуй до горла и рвоты видео

Пациент ощущает следующие симптомы:

Полезная информация
1 ухудшение самочувствия человека с прогрессированием дискомфорта
2 лихорадочные жар и сильно знобит
3 выделения гноя или крови из шва
4 образование плотных краев в шве
5 отсутствие эффекта от анальгетиков или спазмолитиков

Почему возникает боль из-за хронических заболеваний?

Важно знать! У 78% людей имеющих заболевания желчного пузыря страдают от проблем с печенью! Врачи настоятельно рекомендуют пациентам с заболеваниями желчного пузыря проходить чистку печени хотя бы раз в полгода. Читать далее.

У пациента при условии удаленного желчного органа часто обостряются заболевания поджелудочной железы и кишечного тракта, а также печени. Наиболее тяжелым периодом являются первые полгода после холецистэктомии. В это время обостряются старые патологии, появляются новые, поражающие органы ЖКТ. От отсутствия желчного пузыря страдают двенадцатиперстная кишка, печень и поджелудочная железа. После удаления желчного пузыря болит желудок почему?

Наиболее яркие симптомы и боль бывают при следующих заболеваниях:

  • панкреатит, отличающийся воспалением поджелудочной;
  • образование спаек в билиарных протоках;
  • язва в двенадцатиперстной кишке;
  • гепатиты;
  • фрагменты камней в холедохе и желчнокаменное заболевание (если холецистэктомия проводилась при камнях в желчном пузыре);
  • дуодениты;
  • любые формы дискинезии в желчных путях.

Источник: puzyrzhelchnyj.ru

Желчные люди

Наше здоровье немыслимо без этой уникальной и очень сложной по составу жидкости. Она помогает усвоению жиров, поглощению многих витаминов, активизирует перемещение пищи по кишечнику. И, если желчный пузырь, накапливающий желчь, успешно выполняет «свою работу», большинство людей и не знают, где он находится. Все меняется, как только возникают проблемы.

Большинство заболеваний желчного пузыря сопровождается сильными болями в правом подреберье. Именно там, прямо под печенью, находится этот орган пищеварения, похожий на небольшую полую грушу.

Вот 5 наиболее распространенных заболеваний желчного пузыря:

1. Дискинезия желчевыводящих путей. Дело в том, что мышцы желчного пузыря и желчных протоков должны работать в строгом ритме и согласовании, обеспечивая бесперебойное продвижение желчи. Если вдруг происходит сбой, тогда и возникает дискинезия. Причин для дискинезии немало: подвели нервы (невроз, психическая травма, вегетососудистая дистония), сказались инфекции, повлияли заболевания органов брюшной полости (гастрит, дуоденит, язвенная болезнь, энтерит, колит), гинекологические заболевания, гормональные нарушения, аллергические реакции. Мышечная слабость желчных путей возникает и при сидячем образе жизни, неправильном питании.

Симптомы: непостоянные острые боли в правой подложечной области. Иногда они могут быть тупыми и длительными. Приступы возникают обычно после волнений, реже после нарушения диеты, интенсивной физической нагрузки, а иногда и вовсе без видимых причин. Кроме болей, могут быть запоры, поносы, а также периодические приступы тошноты или даже рвота.

2. Желчнокаменная болезнь. Это одно из наиболее частых осложнений дискинезии. Камни образуются из затвердевающей желчи из-за нарушений сокращения мышц и под воздействием избыточного холестерина. Пока камни неподвижно лежат в желчном пузыре, они практически никак не дают о себе знать. Проблемы начинаются при их перемещении и закупорке желчного протока, ведущего в кишечник.

Симптомы желчной колики: резкая боль в правом подреберье или в верхней части живота, горечь во рту, тошнота и рвота. При закупорке протока камнем возникает желтуха.

Развитию заболевания способствуют неправильное питание, избыточное употребление жирной пищи, содержащей холестерин, а также круп и мучных блюд — они препятствуют растворимости холестерина. Люди, в рационе которых много овощей, фруктов и молока, редко «выращивают» в себе желчные камешки. Ожирение, сахарный диабет, подагра, почечнокаменная болезнь, нарушения обменных процессов, артриты, атеросклероз, недостаток витамина А — тоже вызывают угрозу образования желчных камней.

3. Холецистит (воспаление желчного пузыря). Эта болезнь является следствием желчнокаменной болезни. Если камень (при относительно небольших размерах) смог миновать протоки и выпасть в двенадцатиперстную кишку, приступ прекращается сам по себе. Но, если камень оказался крупнее и закупорил желчные пути, вероятно воспаление. Для него характерны внезапная сильная боль, высокая температура, рвота. В этом случае «скорую» нужно вызвать обязательно. А до ее приезда ни в коем случае не ставьте больному грелку, не пытайтесь прочистить желудок.

Нужно иметь в виду, что причиной холецистита могут быть не только камни. Как при большинстве проблем с желчным пузырем, непосредственным толчком к вспышке воспалительного процесса часто становится переедание, особенно употребление жирной и острой пищи, а также алкоголь. Симптомы: для хронического холецистита типична тупая, ноющая (иногда резкая) боль в желчном пузыре, постоянная или возникающая через 1-3 часа после обильного приема пищи или физических нагрузок. Боль может отдавать в область шеи, затылка, правого плеча и лопатки. Нередко возникает ощущение горечи и металлического вкуса во рту, отрыжка, тошнота, метеоризм, возможно чередование запора и поноса, а также раздражительность, бессонница. Желтуха не характерна.

4. Паразитарные заболевания желчного пузыря. Чаще всего они возникают в детском возрасте.

Характерные симптомы — боль в желчном пузыре, расстройства желудка, нарушения функции кишечника, иногда лихорадка, озноб, похудение, кожный зуд. Диагноз можно поставить только при помощи специальных анализов.

Паразитарные поражения нередко приводят к воспалительным процессам в желчном пузыре.

5. Опухоли. Рак желчного пузыря занимает пятое место среди злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта. При доброкачественных опухолях (аденомы, миомы, папилломы и др.) обычно наблюдаются симптомы, характерные для хронического холецистита, а иногда человек и вовсе не замечает никаких изменений. Диагноз устанавливают на основании результатов холецистографии, ультразвукового исследования.

Нередко рак возникает на фоне желчнокаменной болезни и в начальной стадии «маскирует» под нее свои симптомы. В этом его коварство. Когда появляются симптомы, характерные именно для онкологии — интенсивные постоянные боли и пальпируемая бугристая опухоль в правом подреберье, желтуха, потеря веса тела, нарастающая слабость, анемия, — как правило, поражение желчного пузыря уже заходит весьма далеко. Такое положение дел — еще один, может, наиболее весомый аргумент для своевременного похода к врачу при любых недомоганиях, связанных с желчным пузырем.

Чтобы наладить правильную работу мышц желчного пузыря, врачи советуют:

  • принимать пищу в одно и то же время, 4-5 раз в день, и небольшими порциями;
  • не носить одежду, стягивающую живот (корсеты, тугие пояса);
  • не ложиться спать в течение 2 часов после еды;
  • при подъеме тяжестей, при мытье пола, работе на садовом участке желательно не наклоняться, а приседать;
  • кровать надо расположить под небольшим наклоном, приподняв изголовье на 3-4 см (можно подложить брусок под ножки);
  • желательно отказаться от употребления газированных напитков, острой и соленой пищи, маринадов, жирного, сладкого, жареного и копченого;
  • физические упражнения, не связанные с подъемом тяжестей и сильным напряжением мышц брюшного пресса, не противопоказаны, а даже полезны.

При лечении заболеваний достаточно эффективно применение минеральных вод в санаториях. В списке рекомендуемых курортов: Железноводск (Россия, Ставропольский край), Моршин и Трускавец (Украина), Боржоми (Грузия), Карловы Вары (Чехия), Друскининкай (Литва) и др. Противопоказания для курортного лечения — наличие камней в желчном пузыре. А еще врачи советуют пить минеральную воду только в слегка подогретом (40-45 градусов) виде. 1 стакан за полчаса до приема еды, в течение месяца.

Наши предки считали, что именно желчь определяет характер человека. Обилие в организме светлой желчи якобы делает его неуравновешенным холериком. Избыток темной желчи порождает мрачное настроение, свойственное меланхоликам. И в том, и в другом слове не случайно присутствует слог «хол» — в переводе с греческого это и означает «желчь». И хотя врачи давно опровергли эту теорию, раздражительных людей и сегодня называют желчными.

Источник: rg.ru