Во второй половине дня тошнота рвота

Внезапные приступы тошноты

Внезапные приступы тошноты (дурноты) в своей жизни испытывал каждый человек. Состояние довольно неприятное. Оно не возникает само по себе и чаще всего является признаком какой-либо патологии. В чем могут крыться причины приступов сильной тошноты?

Механизмы развития

Что понять, почему возникает резкая беспричинная тошнота, необходимо понимать механизмы ее развития. Медики выделяют несколько разновидностей:

  • центральная;
  • рефлекторная;
  • висцеральная;
  • двигательная;
  • гематогенно-токсическая.

Центральная

Причиной развития центральной разновидности могут становиться воспалительные и инфекционные патологии, протекающие непосредственно в мозгу и/или его оболочках. Провокаторами выступают: сотрясения, травмирование головы, опухоли доброкачественные/злокачественные головного мозга. Сопровождает артериальную гипертонию и может указывать на развитие гипертонического криза.

Висцеральная

Висцеральная тошнота является признаком проблем с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ). Она возникает как симптом рака желудка, язвенных патологий, воспаления пакреаса, холецистита, гастрита.

Эта разновидность часто развивается на фоне следующих патологий:

  • воспаление глотки;
  • плеврит;
  • инфаркт миокарда;
  • почечная колика;
  • тромбоз.

Двигательная

Двигательная тошнота формируется во время воспалительных/инфекционных патологий уха, а также нарушения в работе вестибулярного аппарата.

Гематогенно-токсическая

Внезапная тошнота в этом случае возникает как ответ организма на воздействие токсических веществ. Часто встречается в пациентов с диагностированной почечной недостаточностью, эндокринными патологиями, всеми разновидностями опухолей, а также во время беременности.

Причины, не связанные с имеющимися заболеваниями

Резкая тошнота иногда возникает как ответ организма на дискомфортные для него состояния. Достаточно часто приступы формируются на фоне слабого вестибулярного аппарата. Если человека укачивает во время поездок, то избавиться от дурноты поможет прием специальных таблеток.

Причины резко возникшей тошноты и последующей рвоты у взрослого человека могут крыться в психологических проблемах. Провоцирующими факторами способны выступать состояние сильного страха, нахождение в стрессовой ситуации, сильнейшее нервное перенапряжение. Снять приступ поможет дыхательная гимнастика.

Существуют и другие причины. Это:

  • Сильное физическое или эмоциональное переутомление, нехватка сна. Организм нуждается в ежедневном отдыхе и если он его не получает, то отвечает различными дискомфортными состояниями. Одним из таковых становятся приступы резкой тошноты.
  • Отравление, развитие кишечной инфекции. Для патологии типично освобождение желудка, но иногда больной ощущает только тошноту, без рвоты.
  • Побочный эффект на фоне приема медикаментозных препаратов. Некоторые средства способны вызывать тошноту и даже рвоту.
  • Развитие гестации. Для первых месяцев вынашивания ребенка характерны постоянные приступы дурноты. Иногда заканчиваются рвотой.
  • Мигрень. Для этой разновидности головной боли тошнота – типичное состояние.
  • Сотрясение головного мозга. Патологию сопровождают головокружения, а также сильная тошнота. Иногда последняя заканчивается рвотой.

Причиной дурноты способно становиться питание человека. Ее провоцируют голод, переедание, чрезмерное увлечение сладостями.

Приступы тошноты при заболеваниях

Тошнота возникает как симптом имеющейся патологии. Приступы способны провоцировать:

  • Гастрит и язвенная патология желудка/12-перстной кишки. Типичным признаком патологии является подташнивание после принятия пищи. Возникающая рвота приносит человеку облегчение.
  • Воспаление желчного пузыря. Частые приступы дурноты может провоцировать холецистит. Ощущения усиливаются во время принятия пищи. Не исключено появление горького привкуса во рту. Типичный симптом холецистита – болезненность в области правого подреберья.
  • Панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Подташнивание после приема пищи, незначительное вздутие живота – вероятные симптомы заболевания. Для патологии также типична потеря веса и появление во рту неприятного привкуса.
  • Воспаление аппендикса. Тошнота – один из возможных признаков патологического состояния. Дополнительными признаками становятся боли внизу живота (левый квадрант), повышение температуры тела.
  • Гипертоническая болезнь. Развитие приступа дурноты сопровождается повышение АД и покраснением лица.
  • Сердечная недостаточность. Для заболевания характерна длительная тошнота.
  • Гипотиреоз. Одним из признаков патологии эндокринной системы также становится подташнивание. Как правило, его сопровождают слабость, отсутствие аппетита.
  • Воспаление почечной системы. Формирование тошноты, не заканчивающейся отхождением рвотных масс, может указывать на развитие почечной патологии. Сопровождается болями в районе почек.
  • Менингит – воспаление оболочек головного мозга. Для болезни характерна тошнота и высокая температура тела на фоне сильнейших головных болей.

Причины утренней тошноты

Причин подташнивания возникающего по утрам, достаточно много. Самыми распространенными становятся следующие: вечернее переедание, утренний голод, избыточный прием алкоголесодержащих напитков, прием лекарственных препаратов на пустой желудок.

Одной из безобидных причин того, отчего бывают приступы дурноты по утрам, становится беременность. От этого симптома раннего токсикоза страдают многие женщины. Как правило, состояние стабилизируется к началу второго триместра.

Приступы вечером и по ночам

Чаще всего дискомфортные для человека состояния формируются в вечернее и ночное время суток, тошнота не исключение. Сильное вечернее подташнивание может быть признаком значительного физического переутомления. Причиной способен выступать, например, ненормированный рабочий день.

Следующая вероятная причина – переедание во второй половине дня. С наступлением вечера скорость метаболических реакций снижается, что приводит к замедленной работе пищеварительного тракта. Пища надолго задерживается в желудке, что и вызывает подташнивание.

Чтобы избежать развития дискомфортного состояния, необходимо воздержаться от употребления тяжелых для переваривания продуктов. Пища должна быть легкой, а порция небольшой. Причинами вечерней и ночной тошноты способны выступать и патологические состояния, в частности, дисбактериоз или воспаление аппендикса.

Приступ после еды

Тошнота после приема пищи, как правило, указывает на развитие патологий органов ЖКТ. Причиной способно становиться воспаление слизистой желудка. Для заболевания типичны следующие симптомы:

  • боли в области эпигастрия, усиливающиеся после еды;
  • тошнота;
  • отрыжка;
  • повышенное газообразование;
  • обильное выделение слюны.

В большей части случаев воспаление обусловлено внедрением в слизистую желудка бактерии Helicobacter pylori. Язвенная патология также сопровождается подташниванием. Дополнительными признаками становятся острый болевой синдром в зоне эпигастрия, изжога, рвота.

Боли возникают спустя 1,5–2 часа после приема пищи. Часто в ночное время или в утренние часы. Признаками дуоденита, помимо дурноты, становятся чувство распирания и болезненность в области желудка, изжога, усиленное газообразование, нарушение аппетита.

Причиной тошноты может становиться холецистит. Его признаки:

  • тошнота и отрыжка, возникающие после принятия пищи;
  • болезненность в подложечной области;
  • горький или металлический привкус во рту;
  • вздутие живота.

Внезапное чувство тошноты может возникать на фоне воспаления поджелудочной железы. Для острой формы заболевания и обострения хронического формата типична следующая симптоматика:

  • рвота;
  • повышение температуры тела;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • болезненность в области левого подреберья (иногда опоясывающего характера).

Помощь в домашних условиях

Как снять приступ тошноты, не используя медикаментозные средства? Безопасных и действенных вариантов достаточно много. Противопоказанием выступает индивидуальная реакция на рецептурные компоненты.

Для снятия приступа тошноты можно использовать следующие способы:

  • Разрежьте лимон и подышите его ароматом. Облегчение состояния наступит примерно через 2–3 минуты. Вдох должен быть глубоким и медленным.
  • Чайную ложечку семян фенхеля залить стаканом кипятка и настоять 10–15 минут. Отфильтровать и положить в напиток немного мёда и лимонного сока. Пить в течение дня небольшими глотками. Предупреждает развитие тошноты. Напиток разрешен во время беременности.
  • Кубики льда завернуть в мягкую ткань и положить на область шеи (сзади) и ко лбу.
  • На ткань нанести 2–3 капли эфира перечной мяты и подышать ароматом. Масло можно добавить в аромалампу.
  • При постоянной утренней тошноте, вызванной недосыпанием или беременностью, вечером нужно готовить мятный напиток. Для этого ложку травы заваривают в 150 мл кипящей воды и оставляют на всю ночь. Утром напиток нужно выпить маленькими глотками, не вставая с постели.
  • Хорошо в устранении тошноты помогает имбирь. На терке необходимо измельчить небольшой корень и залить стаканом кипятка. Оставить настояться, отфильтровать и добавить к нему немного мёда. Пить теплым. Рекомендованная норма – 3 стакана в день. Имбирный напиток нельзя сочетать с прием антикоагулянтов – гепарина – и аппендицита.
  • Быстро избавиться от тошноты поможет гвоздика. Нужно разжевать небольшой зонтик или выпить чай, в который добавить 1 штучку гвоздики. Хороший результат дает аромасеанс с гвоздичным эфиром. Несколько капель нужно нанести на любую ткань и немного подышать распространяющимся ароматом.

Тошнота – весьма неприятное состояние, требующее принятия срочных мер. Если она становится постоянной и сопровождается развитие дополнительной патологической симптоматики, то рекомендуется получить квалифицированную консультацию врача и пройти полное медицинское обследование.

Источник: vrbiz.ru

Тошнота и рвота: что делать

Тошнота и рвота защитные рефлексы организма, которые не поддаются сознательному контролированию человеком. Тошнота вызывает ощущение тяжести, дурноты в подложечной области, глотке. Зачастую заканчивается рвотой.

Человека тошнит чаще всего при отравлении пищей и алкоголем, угарным газом и другими ядами. Тошнота может возникнуть при болезнях органов брюшной полости, поражениях центральной нервной системы, при острых инфекционных и других заболеваниях.

Тошнота — общие сведения

Тошнота – не отдельная болезнь, это сигнал нашего организма о том, что в его работе не всё в порядке.
Совместно с другими симптомами она может быть признаком заболеваний, которые требуют срочной медицинской помощи.

Читайте также:  Рвота лезут зубы у ребенка и сопли

Аппендицит, холецистит – одним из симптомов этих болезней является тошнота. Приступы тошноты могут свидетельствовать об ухудшении состояния при хронических заболеваниях, нарушениях обмена веществ, обострении сахарного диабета или уремии.

Тягостное, тошнотворное ощущение может возникнуть при сильном волнении, отрицательных эмоциях, при отвращении к пище. Так как тошнота является симптомом многих заболеваний, лечение должно быть направлено на основное заболевание.

Для облегчения состояния при приступе нужно поднести к носу ватку, смоченную в нашатырном спирте. Поможет справиться с приступом тошноты приём таблетки валидола под язык. Справиться с неприятным состоянием можно просто выйдя на свежий воздух. При упорной тошноте необходимо обратиться к врачу для выяснения её причины.

Как справиться с лёгкой тошнотой

✔ Тошнота, которая появляется по утрам, поможет снять стакан горячего чая или кофе (без молока).
✔ При наклонности к тошноте рекомендуется нюхать нашатырный спирт.
✔ Настойка перечной мяты (15 капель на 100 мл воды).
✔ При тошноте от переедания поможет лимонный сок или углекислая вода.
✔ Для уменьшения раздражения слизистой оболочки желудка – скушать кусочки льда.

Народные методы лечения тошноты

Имбирь стимулирует аппетит, снимает тошноту и применяется как противорвотное средство. Методика взята из народной медицины Древней Греции. Чайную ложку измельчённого в порошок корневища варить в 2 стаканах воды в течение 5 минут. Петь как чай по 200 мл три раза в день.

Спиртовая настойка из корневищ имбиря. 1 столовую ложку измельчённых корневищ залить 300 мл водки. Настаивать в тёмном, прохладном месте 10 дней, процедить. Добавлять по 2 капли в стакан тёплой кипячёной воды и пить 3–4 раза в день.

Душистый колосок. Настой травы полезен при тошноте, а также женщинам в первой половине беременности при токсикозах. 1 столовую ложку сухой измельчённой травы залить стаканом кипятка, настаивать в плотно закрытой посуде 1 час, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день.

Золототысячник зонтичный. 2 столовые ложки сухой травы залить стаканом кипятка. Кипятить на слабом огне 3–5 минут, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3-4 раза в день до еды.

При лёгкой тошноте и позывах к рвоте помогает чай с добавлением мелиссы и 1–2 столовых ложек сока лимона или апельсина.

Избавиться от тошноты поможет сбор: полынь – 8 частей, тысячелистник – 2 части, зверобой продырявленный – 2 части. Смесь измельчить. 1 столовую ложку сырья залить стаканом кипятка, настаивать в закрытой посуде на кипящей водяной бане 15 минут. Охладить при комнатной температуре, процедить. Принимать по 1/4 стакана 3–4 раза в день до еды.

Аронник пятнистый. 5 грамм на стакан воды, довести до кипения, охладить. Принимать по 10 капель 3 раза в день до еды.

При тошноте и лёгкой рвоте пить ржаной кофе или настой из цветков ромашки.

Солодка голая. Чайную ложку сухого измельчённого корня залить стаканом кипятка, кипятить на водяной бане 20 минут. Охладить и процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3–4 раза в день до еды.

Пожевать бутон гвоздики или выпить немного гвоздичной воды (отвара). Отвар готовить следующим образом: 5 сухих бутонов гвоздики залить стаканом воды и варить на слабом огне 15 минут. Остудить, процедить и принимать по 1 столовой ложке 4 раза в день.

Тошнота может быть как самостоятельным явлением, так и предшествовать рвоте.

Рвота – общие сведения

При рвоте специального лечения нет. Лечение должно быть направлено на основное заболевание.
При появлении рвоты нужно следить, как часто, когда и чем рвёт больного. По виду, запаху рвотных масс врач может поставить диагноз основного заболевания.

  • При свежем желудочном кровотечении рвотные массы окрашены кровью (застоявшаяся в желудке кровь имеет бурый цвет).
  • Рвотные массы издают кислый запах, если в желудке избыток кислот.
  • Тухлый запах рвотных масс говорит о процессе гниения.
  • При воспалении почек, уремии рвота пахнет мочой.
  • При кишечной непроходимости – калом.
  • При распаде раковой опухоли рвота имеет цвет кофейной гущи.
  • При упорной рвоте масса может быть окрашена желчью.

В тех случаях, когда рвота плохо сказывается на общем состоянии человека, необходимо принять меры к её прекращению или уменьшению.

Помощь при рвоте

Если больной в состоянии сесть, поставьте перед ним на пол таз. Если человек слаб, находится в лежачем положении – его следует повернуть набок к краю кровати так, чтобы голова находилась за краем постели и его рвало в таз, стоящий на полу.

В этом положении обязательно придерживать голову больного, так как при рвоте всегда развивается общая слабость. По окончании рвоты больной должен прополоскать рот и выпить несколько глотков холодной воды. Затем больного уложить в постель, закрыть одеялом. Если он самостоятельно не может прополоскать рта, ему надо очистить полость рта кусочком марли или бинта, смоченным в воде.

Важно! После кровавой рвоты давать пить нельзя! При рвоте у больных, которые находятся в бессознательном состоянии необходимо следить за тем, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.

При кровавой рвоте больному необходим абсолютный покой. На подложечную область необходимо положить грелку со льдом, при сильной жажде дать прополоскать рот с обязательным условием выплёвывать воду.

При похолодании конечностей к ногам и рукам приложить грелки с тёплой водой. Обязательно вызвать скорую медицинскую помощь.

Помощь при рвоте различного происхождения

✔ При рвоте можно принимать картофельный сок. Сырые клубни картофеля натереть на тёрке, отжать сок.
✔ Пить сок ягод красной смородины и кушать персик.
✔ Принимать спиртовую настойку лимонной корки или цедры с водой.
✔ Водный настой молодых листьев клёна: 1 столовую ложку свежих или сухих листьев заварить в стакане кипятка, настаивать на горячей плите 30 минут. До кипения не доводить, процедить, остудить. Принимать по 1/4 стакана 3–4 раза в день.

При наличии точного диагноза можно воспользоваться следующими советами по оказанию помощи при рвоте.

➤ Рвота от засорения желудка или переедания

Такую рвоту останавливать не следует. Когда человека вырвет достаточно, ему станет легче, но позывы рвоты будут продолжаться из-за раздражения желудка, то можно давать больному глотать лёд и выпить сельтерской воды с коньяком.

➤ Рвота при раздражении желудка

Желательно перейти на сухую пищу, пить мало. От сухой пищи рвотные позыву будут становиться реже и реже.

➤ Рвота при отравлении

При наличии симптомов серьёзного отравления, обязательно вызвать скорую медицинскую помощь. Чем бы человек ни отравился, рвоту никогда не следует останавливать. Чем больше вырвет – тем лучше. При отравлении даже нужно вызвать рвоту, чтобы вывести из организма яд. При пищевом отравлении промыть желудок 1 % раствором марганцовки.

➤ Рвота от сильного жара

Случается в начале некоторых заболеваний (оспа, скарлатина и так далее). Если такая болезнь налицо, можно давать глотать лёд и пить ментоловые капли.

Останавливать не стоит. После прекращения рвоты можно давать чёрный кофе с лимоном. Голову обливать холодной водой.

➤ Рвота при мозговых заболеваниях

Приступы случаются при заболевании мозга, например, у грудных детей. Такие же приступы случаются при менингите. Во всех случаях при рвоте в связи с мозговыми заболеваниями приносит некоторое облегчение клизма на воде с добавлением небольшого количества соли или уксуса. Помогает облегчить состояние питьё холодной воды с лимоном.

Необходимо срочно вызвать врача, поскольку кровавая рвота может быть вызвана серьёзным заболеванием внутренних органов.

При кровавой рвоте, которая может быть при туберкулёзе лёгких, при разрыве вен пищевода и других болезнях можно принимать отвар травы мяты перечной. Приготовление отвара: 2 чайные ложки сушёной, измельчённой травы залить 200 мл воды и варить на слабом огне 5 минут. Дать остыть и процедить.

➤ Тошнота и рвота у беременных

Тошнота и рвота мучает женщин главным образом утром, рвёт преимущественно одной слизью. Обычно бывает в первые три месяца беременности. Для предупреждения этой рвоты рекомендуется на завтрак пить только немного подслащённый сок или воду с лимоном. Хорошо помогают справиться с приступом приём простых сухарей без масла. В рационе нужно уменьшить количество потребляемых жиров. Больше кушать хлеба, овсянки, картофеля. При сильных позывах к рвоте нужно лечь, поставить под ложечку горчичник или другую припарку. Пить чайной ложкой очень горячий чай. Если рвота возникает после еды, нужно кушать чаще и небольшими порциями. Пища должна быть калорийной, вкусной и легко усвояемой.

Тошнота и рвота являются симптомами целого ряда функциональных и органических расстройств. Эти симптомы осложняют течение заболевания. Среди всех причин, которые вызывают тошноту и рвоту, только беременность не является болезнью.

Читайте также:  Что надо давать ребенку при рвоте в 5 лет

Приступы тяжёлой рвоты могут быть опасны для жизни. При регулярных приступах необходимо обратиться за медицинской помощью. Своевременное обращение к врачу поможет установить точную причину расстройства.

Была ли эта статья полезной?

Источник: greenapteka.ru

Тошнота, рвота и их причины

Тошнота и рвота – в целом нормальные физиологические за­щитные реакции, которые помогают очищать организм от ток­сических веществ, попавших в желудок. Но встречаются и патологические тош­нота и рвота, не связанные с защитным механизмом нашего организма.

Что такое рвота

Рвота – процесс рефлекторного опорожнения содержимого желудка или двенадцатиперстной кишки (ДПК) через рот, иногда нос, с вовлечением мышц живота. Обычно перед самой рвотой ощущается тошнота, повышенное слюноотделение, частое глотание, учащенное дыхание. Сопутствующими симптомами могут быть диарея, боль в животе. Помимо рвотной массы, выходящее содержимое может содержать слизь, желчные соки, кровь.

Рвоту необходимо отличать от похожих рефлекторных реакций организма: срыгивания и регургитации.

Рвотный центр

Рвота регулируется центром, состоящим из двух зон, расположенных в продолговатом мозге. Одна зона воспринимает стимулирующие рвоту сигналы от специальных чувствительных нейронов, а из другой — начинает активироваться путь соб­ственно моторного ответа. Позже эти 2 зоны были объединены в так называемый “рвотный центр“.

Но несмотря на рвотный центр, сама рвота может возникнуть не только при стимуляции из желудоч­но-кишечного тракта (ЖКТ), но и при нарушениях или повышенной чувстви­тельности вестибулярного аппарата. Часто тошнота и рвота наблюдаются при морской болезни, а так же укачиваниях в в транспорте. В этот момент происходит активация центра рвоты.

Рвота центрального и периферического происхождения также отличается. Центральное раздражение рвотного центра возникает при повышенном внутричерепном давлении (вследствие опухолей, менингита, кровотечений и травм). Рвота периферического происхождения может быть связана с раздражением слизистой оболочки желудка после повреждения, гастрита, язвы, аппендицита, спазма или стеноза привратника желудка.

Наиболее распространенные причины рвоты

Состояние

Причина

Беременность

Беременные женщины обычно испытывают периодические приступы тошноты и рвоты, особенно на ранних стадиях беременности. Такое состояние часто называют “утренним недомоганием”, хотя оно может происходить в течение дня.

В большинстве случаев утреннее недомогание охватывает период первых 3 месяцев беременности и занимает около 16-20 недель.

Гастроэнтерит

Если есть рвота и диарея, возможно, есть и гастроэнтерит. Это одна из самых распространенных причин рвоты у взрослых.

Причиной является вирус или пищевое отравление, вызванное бактериями, содержащимися в загрязненной пище.

Состояние обычно проходит в течение нескольких дней.

Мигрень

Если периодически повторяются эпизоды рвоты, сопровождающиеся сильными пульсирующими головными болями, которые длятся от нескольких часов до нескольких дней, то вероятно наличие мигрени.

Обычные обезболивающие, такие как парацетамол и ибупрофен, иногда могут помочь контролировать боль, а лечащий врач может назначить противорвотные препараты.

Лабиринтит

Если есть рвота, и она сопровождается головокружением, то причиной может быть инфекция внутреннего уха, называемая лабиринтитом.

Лабиринт обычно сам проходит через несколько дне

Морская болезнь

Тошнота и рвота, возникающие во время путешествий, обычно являются признаком болезни путешественника или так называемой морской болезни.

Состояние улучшается с помощью таких методов, как фиксация глаз на горизонте (взгляд концентрируется на одной точке) или отвлечение внимания с помощью прослушивания музыки, хотя есть много лекарств, которые также могут предотвратить симптомы

Аппендицит

Рвота, сопровождающаяся сильной болью в животе, может быть признаком аппендицита. Если у вас есть такие симптомы, и боль в животе внезапно усиливается и распространяется в животе, обязательно обратитесь за неотложной помощью. Это серьезные признаки того, что у вас может быть аппендицит.

Обращение к врачу при рвоте

Свяжитесь с врачом, если:

  • рвота имеется несколько раз в течение более одного дня или двух;
  • вы не можете пить какие-либо жидкости, потому что у вас от них рвота;
  • рвотное содержимое зеленого цвета (это может означать, что у вас рвота желчью);
  • у вас есть признаки серьезного обезвоживания, такие как спутанность сознания, сердцебиение, опухшие глаза и снижение мочеиспускания;
  • вы похудели с самого начала заболевания.

Обязательно обратитесь к врачу, если у вас постоянный диабет и рвота, и особенно если вам необходимо принимать инсулин. Длительная рвота может повлиять на уровень сахара в крови.

Рвота и чрезвычайные ситуации

Рвота является распространенным симптомом, но иногда она может потребовать неотложной медицинской помощи. Вам следует немедленно обратиться к врачу, если:

  • рвота в наличии более суток;
  • подозреваете пищевое отравление;
  • у вас сильная головная боль, сопровождающаяся ригидностью затылочных мышц;
  • у вас сильная боль в животе.
  • присутствие крови в рвоте является еще одной причиной, чтобы обратиться за неотложной помощью.

Рвота кровью также известна как рвотное кровотечение. Оно проявляется:

  • рвотой с большим количеством яркой красной крови;
  • рвотой с темной кровью;
  • рвотным содержимым, которое выглядит как кофе.

Кровь в рвоте часто вызывается язвами, разрывом кровеносных сосудов или желудочным кровотечением. Она также может быть вызвано некоторыми формами рака. Состояние часто сопровождается головокружением.

Осложнения при рвоте

Обезвоживание является наиболее распространенным осложнением, связанным со рвотой, поскольку организм освобождается не только от питательных веществ, но и от жидкостей. Обезвоживание может вызвать:

  • сухость во рту;
  • усталость;
  • темную мочу;
  • снижение мочеиспускания;
  • головную боль;
  • спутанность сознания.

Это осложнение особенно серьезно у младенцев и детей младшего возраста, потому что они имеют меньшую массу тела и быстрее худеют.

Недоедание является еще одним осложнением рвоты.

Люди, которые испытывают чрезмерную усталость и слабость, связанные с частой рвотой, также должны обратиться за медицинской помощью. В зависимости от причины используют диетотерапию, адсорбенты, противорвотные средства и медикаментозную терапию.

Источник: medicine-simply.ru

Тошнота и рвота

Тошнота — неприятный, неболезненный, субъективный позыв на рвоту . Рвота — резкий выброс содержимого желудка через рот вследствие сильных сокращений мышц живота и грудной клетки. Регургитация — перемещение содержимого желудка в ротовую полость без усилий и рефлексов, характерных для рвоты. Руминация — повторное пережёвывание и проглатывание пищи, срыгиваемой из желудка в ротовую полость вследствие сознательного повышения давления в брюшной полости, несколько минут после либо во время еды.

Причины и патогенез

1. Тошнота и рвота появляются в ответ на физиологические либо патологические импульсы, которые стимулируют рвотный центр в продолговатом мозге либо хеморецепторную (триггерную) зону в дне четвёртого желудочка. Тошноте часто сопутствуют другие вегетативные симптомы, связанные в особенности с возбуждением парасимпатической системы: бледность кожи и усиленное потоотделение, гиперсаливация, гипотензия и брадикардия (вазовагальный механизм).

1) ЛС (напр. цитостатики [в особенности цисплатин, дакарбазин и др.], дигоксин, опиаты) и токсины (напр. злоупотребление алкоголем);

2) заболевания ЦНС — мигрень, новообразования и другие опухоли ЦНС, псевдоопухоль мозга, менингит либо энцефалит, ТИА, внутричерепное кровоизлияние;

3) психические заболевания: депрессия, анорексия, булимия, психогенная рвота;

4) заболевания внутреннего уха — опухоли, воспаления, болезнь Меньера, морская болезнь;

5) заболевания пищеварительного тракта и брюшины — острый инфекционный гастроэнтероколит, пищевое отравление, пищевая аллергия, непроходимость тонкого кишечника, синдром верхней брыжеечной артерии, атония желудка (гастропарез), синдром раздраженного кишечника, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, аппендицит, неспецифические воспаления кишечника, токсический мегаколон, перитонит;

6) заболевания желчных путей — холецистит, желчная колика;

7) заболевания печени — гепатит, цирроз, печёночная недостаточность;

8) заболевания поджелудочной железы — острый панкреатит, опухоли;

9) заболевания эндокринных желез — диабетический кетоацидоз, надпочечниковый криз, тиреотоксический криз, гипер- и гипопаратиреоз;

10) заболевания мочевой системы — уремия, почечная колика, пиелонефрит;

11) другие заболевания — инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, гипотензия, синдром верхней полой вены, гипервитаминоз А либо D, длительное голодание, острая перемежающаяся порфирия, послеоперационная тошнота и рвота, радиотерапия;

12) физиологические причины — беременность, некоторые обонятельные, вкусовые и зрительные стимулы.

3. Классификация рвоты по продолжительности:

1) острая (1–2 дня) — чаще всего вызвана инфекционными заболеваниями, лекарствами, экзогенными (алкоголь, грибы) либо эндогенными (уремия, диабетический кетоацидоз) токсинами;

2) хроническая (>7 дней) — является симптомом хронических болезней, в том числе психических.

4. Осложнения рвоты : дегидратация, нарушение электролитного баланса (гипокалиемия, гипохлоремия), метаболический алкалоз, аспирация и аспирационная пневмония, спонтанный разрыв пищевода (синдром Бурхаве), линейные разрывы слизистой оболочки в области пищеводно-желудочного соединения (синдром Маллори-Вейсса), гипотрофия.

Определите длительность рвоты, время от принятия пищи до её появления, характер рвотных масс и другие сопутствующие симптомы →табл. 1.40-1. Диагностические исследования в зависимости от предполагаемой причины. Если предварительная оценка не указывает на конкретную причину, либо проведённые исследования её не выявили → начните лечение противорвотным и прокинетическим ЛС, либо продолжайте обследование, назначив напр. эндоскопию верхних отделов желудочно-кишечного тракта, анализ содержания тироксина в сыворотке, психиатрическое обследование, исследование моторики пищеварительного тракта.

Читайте также:  Кашель сухой до рвоты у беременных

Таблица 1.40-1. Клинические признаки и сопутствующие симптомы для дифференциальной диагностики тошноты и рвоты

Свойство либо сопутствующий симптом

беременность (I триместр), уремия, алкогольный гастрит, новообразования ЦНС

рвота вскоре после еды ( 4–6 ч после еды

атония желудка, стеноз дистальных отделов пищеварительного тракта

каловые рвотные массы

непроходимость нижних отделов пищеварительного тракта, желудочно-кишечный свищ

рвота с примесью крови либо «кофейной гущей»

кровоточащая язва желудка или двенадцатиперстной кишки, геморрагический гастрит, новообразования желудка или пищевода, кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода, синдром Маллори-Вейсса

длительная рвота, преграда ниже большого дуоденального соска

рвота непереваренной пищей

ахалазия, дивертикулы пищевода (напр. Ценкера), значительное сужение пищевода (язвенная болезнь, опухоль), пищевая аллергия (реакция немедленного типа)

рвота частично переваренной пищей

стеноз привратника, атония желудка, пищевая аллергия (реакция замедленного типа)

головная боль, нарушение зрения, нарушение сознания, ригидность шеи

заболевания ЦНС (воспаление, опухоли, мигрень) a

в зависимости от локализации →разд. 1.3

диарея и лихорадка

инфекции пищеварительного тракта

заболевания пищевода (рефлюксная болезнь, новообразования, дивертикулы, сужение, ахалазия)

заболевания печени и желчных путей (воспаление, желчнокаменная болезнь)

снижение массы тела

хронические органические заболевания пищеварительного тракта, злокачественные опухоли

головокружение, шум либо звон в ушах

заболевания внутреннего уха

a часто без тошноты, без усилия, профузная

1 . Алгоритм действия в случае тошноты/рвоты

1) корригируйте возможные нарушения водно-электролитного баланса;

2) установите причину и приступите к этиотропному лечению;

3) если необходимо, применяйте симптоматическое лечение.

2. Выбор ЛС зависит от установленной либо предполагаемой причины, а также от механизма действия лекарственного средства:

1) антигистаминные лекарственные средства I поколения:

а) дименгидринат — профилактически 50–100 мг за 30 мин перед контактом с провоцирующим рвоту фактором (путешествие, наркоз, плохо переносимое ЛС), в случае необходимости можно подобную дозу принять повторно; в лечебных целях — 50–100 мг каждые 4–6 ч;

б) прометазин 25 мг первая доза, далее 10–25 мг 4 × в день, при морской болезни 25 мг 30 мин перед плаванием, можно повторить через 8–12 ч;

2) производные фенотиазина:

а) хлорпромазин в/в 12,5–50 мг, п/о 10–25 мг каждые 6–8 ч;

б) тиэтилперазин п/о либо ректально 6,5 мг 1–4 × в день, можно вводить в/в, в/м, п/к;

в) левомепромазин п/о обычно 25 мг 3–4 × в день, п/к 25 мг в сут;

г) прохлорперазин п/о — профилактически 5–10 мг 2–3 × в день; в лечебных целях 20 мг, а через 2 ч следующие 10 мг;

3) галоперидол — наиболее эффективен при рвоте, вызванной нарушениями обмена веществ и приёмом ЛС (также опиатов); в лечебных целях обычно 2–5 мг в сут п/к;

4) прокинетические препараты:

а) метоклопрамид — используется особенно для профилактики и лечения тошноты и рвоты, вызванных опиатами, а также связанных с химио- и радиотерапией →разд. 22.2.2;

б) итоприд 25–50 мг 3 × в день п/о, применяется при функциональных отклонениях, а также при паллиативном уходе;

5) антагонисты серотониновых рецепторов: ондансетрон , палоносетрон, комбинированный препарат, содержащий палоносетрон и нетупитант — главным образом для профилактики и лечения тошноты/рвоты, связанных с химио- и радиотерапией →разд. 22.2.2, реже у больных с хронической тошнотой и рвотой вызванной химическими причинами, при паллиативном уходе;

6) ГКC в/в: дексаметазон , метилпреднизолон — чаще применяются в случае повышенного внутричерепного давления либо с целью уменьшения отёка опухоли, вызывающей непроходимость кишечника; в качестве дополнительного противорвотного средства в случае неэффективности других препаратов, а также для профилактики и лечения тошноты/рвоты, связанных с химио- или радиотерапией →разд. 22.2.2;

7) антагонисты NK1-рецепторов: апрепитант, нетупитант — используются как дополнительные ЛС для профилактики и лечения отдалённых тошноты/рвоты, связанных с высокоэметогенной химиотерапией.

Источник: empendium.com

Рвота и тошнота у взрослых

Обзор

Тошнота и рвота у взрослых обычно длится не более 1-2 дней и не связаны с серьезными проблемами.

Рвота помогает организму избавиться от вредных и раздражающих веществ для желудка и кишечника. Наиболее частая причина этого симптома — гастроэнтерит. Это инфекция желудочно-кишечного тракта, которую вызывают бактерии или вирусы, например, норовирусы. Гастроэнтерит часто сопровождается поносом (диареей). Обычно иммунитет справляется с гастроэнтеритом в течение нескольких дней самостоятельно.

Однако, существуют и более серьезные причины для тошноты и рвоты, например, непроходимость кишечника или камни в почках. Поэтому, если вас беспокоит тошнота, рвота и плохое самочувствие, обратитесь к врачу.

В этой статье мы расскажем о наиболее частых причинах тошноты и рвоты у взрослых, а также о тех ситуациях, когда нужен врач.

Гастроэнтерит

Гастроэнтерит и пищевое отравление — наиболее частые причины тошноты, рвоты и поноса у взрослых.

Беременность

Тошнота и рвота нередко возникает при беременности, особенно в утренние часы, что связано обычно с гормональными перестройками в организме. В большинстве случаев, эти симптомы проходят к 3 месяцу беременности и не причиняют вреда.

Однако бывают и тяжелые формы рвоты у беременных, когда требуется лечение в стационаре. Если рвота возникает многократно в течение дня, не позволяет вам нормально питаться, приводит к потере веса и сопровождается другими неприятными симптомами, обязательно обратитесь на прием к гинекологу или вызовите на дом терапевта.

Мигрень

Рвота при мигрени обычно соответствует периоду пульсирующей головной боли и прекращается с её стиханием. Врач может назначить вам антитошнотные средства, которые облегчат симптомы мигрени.

Острый приступ мигрени поможет снять терапевт, пришедший к вам на вызов. В дальнейшем обращайтесь за лечением и консультациями к неврологу.

Аппендицит

Аппендицит сопровождается резкими болями в животе, может вызывать рвоту и требует неотложной медицинской помощи: удаления червеобразного отростка. Если вы подозреваете у себя аппендицит, вызовите скорую помощь (позвоните по телефону скорой помощи — 03 со стационарного телефона, 112 или 911 — с мобильного).

Лабиринтит

Лабиринтит — это инфекционное заболевание внутреннего уха, которое сопровождается головокружением. Лабиринтит лечится в течение нескольких недель под контролем ЛОР-врача.

Морская болезнь (кинетоз)

Болезнь движения, кинетоз или морская болезнь — это появление тошноты, рвоты и других тягостных симптомов во время езды в автомобиле, на поезде, плавания на судне или при авиаперелете.

Кинетоз связан с нарушением работы вестибулярного аппарата. Облегчить состояние помогают: фиксация взгляда на горизонте, горизонтальное положение тела, прослушивание музыки, пение песен, точечный массаж и другие методы. Кроме того, есть специальные лекарственные средства от укачивания, которые может порекомендовать терапевт или педиатр — ребенку.

Рвота и тошнота: редкие причины

  • слишком высокий (гипергликемия) или, напротив, низкий (гипогликемия) уровень сахара в крови;
  • кишечная непроходимость (например, в результате грыжи живота);
  • камни в желчном пузыре;
  • инфекция почек и мочевыделительной системы (например, пиелонефрит);
  • блок почек — осложнение мочекаменной болезни, когда мочевой камень закупоривает мочеточник — трубку, соединяющую почки с мочевым пузырем;
  • прием некоторых лекарств, например, антибиотиков.

Когда вызывать врача?

Обязательно вызовите врача широкого профиля на дом, если тошнота и рвота связаны с другими неблагополучными симптомами, а также приводит к обезвоживанию:

  • многократная рвота в течение 24 часов и более;
  • невозможность удержать жидкость (рвота сразу после питья) в течение 12 часов и более;
  • рвотные массы грязно-желтого цвета с отвратительным запахом кишечного содержимого , что в некоторых случаях может говорить о непроходимости кишечника;
  • рвота с кровью или рвотные массы, напоминающие по цвету кофейную гущу, что может свидетельствовать о кровотечении из желудка или пищевода;
  • рвота на фоне интенсивных болей в животе.

С помощью нашего сервиса вы можете найти клиники, где можно:

Если при обследовании будет обнаружено серьезное заболевание желудочно-кишечного тракта, вас направят к гастроэнтерологу.

Дополнительно могут потребоваться консультации врачей:

С помощью нашего сервиса вы можете выбрать этих специалистов самостоятельно, перейдя по ссылкам. Там же можно ознакомиться с отзывами на врачей и клиники.

Раздел «Кто это лечит» поможет вам определиться с выбором необходимой врачебной специальности.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Источник: lib.napopravku.ru

Добавить комментарий

Adblock
detector