Характер сыпи при детских инфекциях

Виды детской сыпи: памятка-инструкция для родителей

Появление у ребёнка высыпаний зачастую родители не воспринимают как серьёзный повод обратиться к врачу. Нередко мамы и папы списывают сыпь на аллергию, но причин её возникновения больше сотни — увы, не все они безобидные. Автор «Дэйли Бэби» подготовила инструкцию для родителей: как определить, что за сыпь атаковала ребёнка, насколько она опасна и когда бежать к врачу.

От потницы до тяжёлой инфекции

Детская кожа невероятно нежная, поэтому на ней нередко появляются покраснения и высыпания. Внешние изменения кожных покровов, конечно, сигнализируют о каких-то сбоях в организме.

— Разнообразных видов кожных сыпей — десятки. Есть среди них опасные, которые требуют экстренного обращения к педиатру, а есть такие, которые можно наблюдать дома, без врача.
Самое важное — научиться определять сыпь геморрагическую. Этот вид всегда требует консультации врача в тот же день. Особенно если у ребёнка есть температура.

Геморрагическая сыпь — та, которая не исчезнет, если надавить на неё стеклянным стаканом. Эта сыпь так и выглядит: как кровоизлияние в кожу. Она может быть совсем мелкой, размером с точку, а может покрывать кожу большими пятнами. Независимо от размеров, нужен врач и срочно, — говорит Анна Ганина, мама троих детей, врач-педиатр клиники «Семейный доктор», город Кемерово.

Педиатр мобильной клиники DOC+ Наталия Макарова отмечает: сама по себе сыпь не является заболеванием, это симптом какой-либо болезни или реакция на внешний раздражитель.

— Сыпь — это патологические изменения на коже и слизистых оболочках. Её можно разделить на две основные группы: инфекционные и неинфекционные. К неинфекционным относятся аллергические реакции, укусы насекомых, потница. Инфекционные сыпи появляются при различных инфекциях, чаще вирусных.

При осмотре врач обращает внимание на локализацию, площадь высыпаний, характер сыпи, сопутствующую симптоматику, а также жалобы пациента. Как правило, если сыпь сопровождается выраженной интоксикацией — увеличение температуры тела, слабость, отказ от еды и питья — врач решает вопрос о госпитализации.

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук, аллерголог-иммунолог Галина Чернышова рекомендует в любом случае при появлении сыпи своевременно обратиться к специалисту, который выяснит её причину и скажет, что делать дальше.

— Причиной высыпаний на теле у ребёнка может быть как банальная пищевая аллергия, так и тяжелейшая инфекционная болезнь. Сыпь никогда не является отдельным заболеванием или причиной болезни. Самые частые причины ее появления у детей — аллергические реакции, укусы насекомых, инфекции, нарушение свёртываемости, механическое повреждение кожных покровов и аллергия на солнце.

Проявления весьма разнообразны, от красного или почти любого оттенка бледно-розового до ярко-коричневого пятнышка, пузырька, бугорка до кровоизлияния или даже синяка.

Врач-педиатр Анна Ганина советует, в первую очередь, выяснить, почему на теле ребёнка появилась сыпь.

— Множество сыпей у детей не требуют самостоятельного лечения. Мы ждём, пока она сама пройдёт, и одновременно ищем причину — вирусную, бактериальную инфекцию, нарушение свёртывания крови.

Самим с сыпью часто разобраться сложно: их видов очень много. Родителям следует немедленно показать ребенка врачу, если она геморрагическая. Если сыпь не геморрагическая, но с температурой — тоже желательно показать доктору в ближайшие день-два.

А если она появилась на фоне полного здоровья и ребёнка она особо не тревожит, кожный покров не страдает — показать педиатру в спокойном плановом порядке.

Виды сыпи и степень их опасности

Видов детской сыпи очень много, они различаются визуально и бывают вызваны разными причинами. Рассмотрим некоторый виды высыпаний — от редких и самых опасных до наиболее распространенных.

Менингококковая инфекция

Как выглядит: фиолетовые или красные пятна звездчатой формы, расположенные на ягодицах, бедрах, голенях, реже — на руках, туловище, лице. Сильно повышается температура, появляется рвота, нарушение сознания.

Степень опасности: высокая.

Что делать: срочно вызывать скорую и госпитализировать ребёнка.

Корь

Как выглядит: Корь проявляется кашлем, насморком, конъюнктивитом, болью в горле, лихорадкой и красной пятнистой сыпью на коже в виде ярких розовых пятен, которые могут сливаться между собой.

Степень опасности: высокая.

Что делать: немедленно обратиться к врачу, не заниматься самолечением.

Коксаки

Как выглядит: красноватые зудящие волдыри, которые появляются по всему телу и даже на слизистых ребёнка. Повышается температура, пропадает аппетит, возможны тошнота, рвота, обезвоживание.

Степень опасности: высокая.

Что делать: срочно обратиться к врачу.

Ветрянка

Как выглядит: сначала появляются мелкие пузырьки с прозрачным содержимым, затем оно мутнеет, волдыри прорываются наружу, и образуется корочка. Высыпания возникают по всему телу и вызывают зуд. Прочие симптомы: температура, обычно до 4 дней, боль в животе, зуд, головная боль, недомогание, отсутствие аппетита, кашель и насморк, боль в горле.

Степень опасности: средняя.

Что делать: обязательно обратиться к врачу, который поставит диагноз и назначит лечение.

Краснуха

Как выглядит: круглые или овальные плоские розовые пятна диаметром около 3-5 миллиметров. Высыпают по всему телу, температура повышается, самочувствие ухудшается.

Степень опасности: средняя.

Что делать: обратиться к врачу.

Аллергия

Как выглядит: сыпь обычно красного или розового цвета, распределена по коже неравномерно, похожа на мелкие прыщи. Может вызывать зуд.

Степень опасности: средняя.

Что делать: исключить контакт с аллергеном, если вы догадываетесь, что могло спровоцировать высыпания, дать ребёнку антигистаминное средство и обратиться к врачу.

Атопический дераматит или диатез

Как выглядит: кожа краснеет и начинает шелушиться, иногда наблюдаются мокнущие корочки.

Степень опасности: средняя.

Что делать: исключить контакт с аллергеном, наладить гигиену, дать ребёнку антигистаминный препарат. При необходимости обратиться к врачу.

Розеола


Как выглядит: Чаще всего встречается у детей до 2-х лет. Сыпь, похожая на краснуху, появляется после 2-5 дней лихорадки, при этом у ребенка почти нет других симптомов (кашля, насморка). Розеола ничем обычно не осложняется, а сыпь означает, что ребенок идет на поправку.

Степень опасности: средняя/низкая.

Что делать: Главное — исключить наличие у ребенка более тяжелых заболеваний. Лечение детской розеолы включает в себя постельный режим, обильное питье и лекарства для снижения температуры.

Укусы насекомых

Как выглядит: припухлость розового или красного цвета, в центре которой виден след от укуса.

Степень опасности: низкая.

Что делать: если вы уверены, что ребёнка укусил комар или мошка, просто намажьте место укуса специальной мазью или кремом. Если же вы подозреваете укус другого насекомого, стоит обратиться в больницу.

Акне новорождённых

Как выглядит: угревая сыпь или высыпания в виде прыщиков, чаще всего на лице и шее малыша.

Степень опасности: низкая.

Что делать: обратиться в больницу, чтобы установить причину высыпаний.

Пелёночный дерматит

Как выглядит: небольшие покраснения кожи, возникают обычно в нежных интимных местах малыша. Могут появляться пузырьки и покраснения кожи.

Степень опасности: низкая.

Что делать: регулярно подмывать малыша, своевременно менять подгузники и устраивать воздушные ванны коже ребёнка. К врачу можно не обращаться, главное — наладить гигиену, и сыпь пройдёт.

Милии

Как выглядит: появляется на коже в виде белых угрей.

Степень опасности: низкая.

Что делать: милии не оказывают негативного влияния на организм ребёнка и спустя время, скорее всего, исчезнут сами. Если же появление белых угрей сопровождается плохим самочувствием ребёнка, температурой и зудом, следует обратиться к врачу.

Источник: dailybaby.ru

Сыпь при детских инфекциях — как различить?

Болезней, которые сопровождаются различными высыпаниями на коже, очень много. К ним относятся и аллергические состояния, и системные болезни, и соматические. Но, все-таки большая часть болезней, при которых на коже появляется сыпь, является инфекционной. Многими инфекциями человек переболевает в детстве. В этой статье мы поговорим об особенностях сыпи при некоторых детских инфекциях.

Для чего нужно знать характер сыпи при различных инфекциях у детей?
Почему при различных инфекциях на коже возникают те или иные высыпания? Сыпь — это своеобразная реакция кожи на воздействие токсических веществ возбудителя и продуктов его обмена. Эти вещества нарушают микроциркуляцию в коже, изменяют проницаемость ее сосудов, могут вызывать отек, некроз и кровоизлияния в слоях кожи, а также различные воспалительные процессы.

Сыпь на коже при различных инфекциях является очень важным диагностическим признаком. По характеру сыпи, по ее расположению на теле, по времени ее появления можно предположить возможный диагноз и своевременно начать лечение заболевшего ребенка.

При некоторых болезнях сыпь очень похожа. При других, напротив, сыпь настолько характерна, что сложно ошибиться с диагнозом. Учитывая, что значимая часть детей вакцинируется против ряда детских инфекций, встречаться данные заболевания стали гораздо реже. В связи с этим многие родители даже не представляют, как выглядит сыпь при некоторых детских инфекциях. Однако эти знания не будут лишними — ни для родителей привитых детей, ни для тех, кто по каким-либо причинам не вакцинировал ребенка.

Читайте также:  Зуд на теле с сыпью у детей

Особенности сыпи при ветрянке
С ветрянкой в своей жизни встречается большинство родителей рано или поздно. Хотя от этой инфекции есть прививка, защищенных детей не так и много. Это обусловлено тем, что прививка в календарь не входит и делается исключительно по желанию родителей. Вызывается ветрянка одним из вирусов герпеса, заразиться ею можно воздушно-капельным путем. Ведущими ее проявлениями являются кожные высыпания и интоксикация. Как правило, в детстве ветрянка переносится без особых проблем, но бывают и очень серьезные осложнения.

Длительность скрытого периода при данной инфекции составляет от 11 суток до 3 недель. Затем появляются признаки интоксикации, поднимается температура, отмечается появление высыпаний на теле. Изначально она напоминает укусы комаров: красные пятна или папулы. Уже через несколько часов элементы сыпи превращаются в пузырьки, внутри которых находится прозрачное содержимое.

Пузырьки при ветрянке мягкие, по центру отмечается небольшое вдавление. Через пару дней они подсыхают, и на их месте образуются корочки. Сыпь может локализоваться по всему телу, даже на волосистой части головы, но для нее не характерно расположение на стопах и ладошках.

У заболевшего ветрянкой малыша может быть одновременно сразу несколько разновидностей сыпи: и пятна, и папулы, и пузырьки, а также корочки. Кроме того, малыша беспокоит зуд кожи. При каждом новом подсыпании температура вновь нарастает.

На слизистых оболочках (язык, рот, глотка, половые губы) высыпания тоже бывают, но там пузырьки вскоре лопаются из-за травматизации. Заживают они тоже быстро. Во время периода высыпания ребенок очень заразен для неболевших и непривитых детей.

Сыпь при кори
Корь является тяжелой вирусной инфекцией, которая очень опасна осложнениями. К ее проявлениям относятся высокая температура, сильная интоксикация, поражение глаз и дыхательных путей, а также характерная сыпь. Корь — очень заразная инфекция, подхватить вирус легко. Распространяется он воздушно-капельным путем.

Инкубационный период инфекции продолжается от недели до 17 суток (иногда до 3 недель). Затем начинается катаральный период болезни, во время которого ребенка беспокоят кашель, насморк, явления гнойного конъюнктивита, а также лихорадка на фоне сильной интоксикации. Продолжается этот период 3-4 дня. Во время катарального периода иногда бывает продромальная сыпь на теле: мелкие красноватые элементы по типу крапивницы. Эта сыпь быстро проходит и бывает не всегда.

Сыпь при кори сначала появляется на слизистых оболочках полости рта (щеки и губы). Высыпания напоминают манную крупу: они мелкие, серовато-белые. Вокруг этих маленьких папул есть небольшая краснота. Спустя 1-2 дня после этого начинается собственно период высыпания при кори.

Период высыпания начинается вместе с новой волной подъема температуры. Элементы в виде пятен и папул (узелков) имеют тенденцию к слиянию. Интересна поэтапность высыпаний: сыпь спускается сверху вниз. Первые элементы можно обнаружить за ушами, на коже лица. К концу первых суток сыпь распространяется до верхней части туловища. На второй день поражено все туловище и плечи. И лишь на 3 день все тело оказывается покрыто элементами сыпи.

В течение 1-2 недель сыпь претерпевает изменения. Она постепенно темнеет, становится бурой, иногда немного шелушится. Держатся высыпания 7-10 дней, затем они постепенно исчезают. Вместе с угасанием сыпи стихают основные проявления болезни, и ребенок начинает медленно восстанавливаться. Встречаются также легкие и стертые формы кори, при которых симптомы болезни не столь яркие и сыпь может быть не такой классической.

Особенности сыпи при краснухе
Краснуха — заболевание вирусной природы, которое протекает доброкачественно у подавляющего большинства детей, но дает очень тяжелые последствия на развивающийся плод при инфицировании беременной женщины. Передается эта инфекция между людьми воздушно-капельным путем. К основным проявлениям болезни относят сыпь, умеренную лихорадку и признаки интоксикации, увеличение в размерах лимфоузлов, насморк, кашель.

Скрытый период инфекции продолжается от 11 до 23 дней, переходящий в продромальный период. В это время ребенка беспокоит подъем температуры до 38 градусов, слабость, иногда головная боль. Заболевшего начинает беспокоить боль в горле, насморк, кашель, значительно увеличиваются лимфоузлы в области затылка и задней поверхности шеи. На слизистой полости рта часто отмечаются мелкие красные пятнышки.

Спустя 1-2 дня начинается период высыпания, который длится не более трех дней. Для краснухи характерно то, что сыпь очень быстро распространяется по телу, располагается на туловище, на руках и ногах, на лице. Наибольшее количество высыпаний располагается на разгибательных поверхностях рук, на спине, в поясничной области, на боковых поверхностях ног и ягодицах. Сыпь бледно-розового цвета, очень мелкая, кожа под ней не изменена. По характеру элементов — пятнистая. У нее нет тенденции к слиянию, как при кори. Она не темнеет и не шелушится, не отставляет следа после себя.

До конца периода высыпаний и даже дольше сохраняется увеличение лимфоузлов, что и является основным признаком болезни. Повышенная температура тела бывает не всегда, длится не дольше трех дней при неосложненном течении болезни.

Высыпания при скарлатине
Скарлатина относится к бактериальным инфекциям, вызывается одним из стрептококков. Основными признаками этой болезни являются интоксикация, сыпь и поражение миндалин по типу ангины. Заразиться скарлатиной можно воздушно-капельным путем от заболевшего человека, а также контактно-бытовым путем и с пищей.

Скарлатина встречается часто, от этой болезни нет прививки. Болеют чаще всего дошкольники и учащиеся начальных классов. Скарлатина, как и обычная ангина, очень опасна осложнениями, поэтому важно диагноз поставить как можно раньше.

Инкубационный период при скарлатине длится не дольше недели, иногда он совсем короткий (всего несколько часов). Из первых симптомов стоит отметить головную боль, часто — рвоту, боль в горле. Ангина при скарлатине бывает различной, чаще фолликулярной или лакунарной. Есть еще типичный признак скарлатины, касающийся изменений языка. В начале болезни он сухой, обложен белым налетом, по мере очищение от налета становится «малиновым».

Сыпь при данной инфекции появляется уже в первые сутки заболевания. Она розового цвета, мелкоточечная. Кожа тела при этом не обычной окраски, а слегка покрасневшая. На лице сыпь тоже есть, но, в основном, на коже щек. В области вокруг рта сыпи нет. Отмечается сгущение элементов сыпи в складках кожи, в области живота снизу и с боков, на сгибательной поверхности рук и ног. Продолжается период высыпания при заболевании скарлатиной не больше недели. По мере ее исчезновения кожа начинает шелушиться.

Сыпь при менингококковой инфекции
Менингококковая инфекция относится к болезням, при которых промедление с постановкой диагноза и оказанием помощи может стоить жизни больного ребенка. Инфекция эта бактериальная, заразиться можно воздушно-капельным путем, а также контактно-бытовым. Против менингококковой инфекции есть прививка, но она не входит в календарь обязательных прививок. Поэтому детей, защищенных от этой опасной болезни, очень мало.

Формы болезни различны: бывают стертые, а бывают и молниеносные, которые могут закончиться летально. Ниже мы поговорим о тяжелой форме, одним из симптомов которой является характерная сыпь. Называется такая форма — менингококкемия.

Начинается заболевание остро: интоксикация очень выражена, характерна высокая лихорадка, возможно нарушение сознания. Через несколько часов от начала болезни на коже возникает сыпь. По своему характеру она геморрагическая, то есть представляет собой кровоизлияния в кожу, они бывают различного диаметра.

Элементы высыпаний плотные, в их центре отмечается некроз, они возвышаются над поверхностью кожи. Иногда сыпь описывают по форме как звездчатую. Помимо геморрагических высыпаний могут быть элементы сыпи другого характера (красные пятна и узелки). Для сыпи при менингококковой инфекции характерно ее особое расположение: это ягодицы, ноги, в том числе стопы, низ живота.

Иногда данная форма протекает вместе с менингитом или менигоэнцефалитом. В таком случае помимо кожных проявлений очень выражены симптомы со стороны нервной системы (нарушение сознания, судороги, очаговые симптомы и др.). Встречаются также сверхострые формы болезни, при которых помощь должна быть оказана незамедлительно.

Важно! Многие детские инфекции начинаются одинаково с симптомов интоксикации, подъема температуры, появления насморка или кашля. При возникновении таких симптомов родители обязаны несколько раз в день осматривать кожу обнаженного ребенка. При возникновении любых элементов сыпи об этом нужно информировать своего педиатра или вызывать скорую помощь. Лучше перестраховаться и показать ребенка специалисту, чем пропустить серьезное заболевание и не начать его своевременное лечение!

Источник: next4u.ru

Поражения кожи при детских инфекциях. Как отличать?

Проблемы с кожей у детей могут возникать в любом возрасте, и чем младше малыш, тем чувствительнее и ранимее у него кожа. Нередко у младенцев возникают различные высыпания, которые родители (вне зависимости от истинной причины), причисляют к «аллергии» и соответственно лечат. Однако, стоит знать, что кожных болезней существует очень много, и ставить диагноз по внешнему виду нельзя, тем более самостоятельно и пользуясь фотками из интернета. Важно обратиться к врачу, пройти полноценную диагностику и только после определения истинной причины проблемы, начинать лечение.

Читайте также:  Виды сыпи на коже ног и рук

Проявления кожных заболеваний и их диагностика
Кожные заболевания у детей очень многочисленны и разнообразны, но по внешним проявлениям и основным симптомам они могут быть схожи даже при различных по своей природе заболеваниях. Это создает большие сложности в их диагностике и лечении даже среди опытных специалистов-дерматологов, не говоря уж о том, чтобы самим родителям разобраться в том, каковы причины, и какова природа этих патологий. Многие из заболеваний, при которых поражается кожа, относятся к заразным и могут быть опасны для других детей и взрослых, лечение многих похожих внешне патологий может быть принципиально различным. Поэтому, не стоит полагаться на советы других людей и опыт «бывалых», а также заниматься самолечением этих патологий, можно только навредить и затянуть выздоровление, приобрести осложнения.

Причины для развития кожных заболеваний могут быть весьма разнообразными – это могут быть как проявления острых инфекционных заболеваний, так и хроническое их течение, аутоиммунные поражения кожных покровов и внутренних органов, влияние наследственности и генетические патологии, проблемы с работой нервной системы, проявления гиповитаминозов и переизбытка витаминов в организме, паразитарные поражения кожных покровов и многое другое. Иногда выяснить точную причину поражений кожи удается только после длительного и глобального обследования. И это может во многом подсказать ответ на вопрос – как лечить кожные заболевания. Во многом это зависит от окончательного диагноза, который будет точно определять вид кожного заболевания, а иногда это будет и совокупность нескольких дерматозов сразу.

Если мы с вами сделаем попытку дать общие представления о том многообразии заболеваний кожи, которые есть у детей, а также попытается их структурировать по определенной системе, станет понятно, что такой большой орган тела человека как кожа в ее заболеваемости не имеет единой стройной и четкой классификации до сегодняшнего дня. И это не просто так, потому как кожа тесно связана со всеми органами и системами, она может страдать как от внешних, так и внутренних негативных факторов. Поэтому мы с вами достаточно коротко попытаемся систематизировать все детские патологии, касающиеся кожного покрова, разделив их все на две большие и обширные по содержанию группы – это поражения кожи и высыпания, имеющие инфекционный или неинфекционный характер. В каждой из групп можно выделить целый ряд разделов, которые соответствуют доминирующим причинам в том или ином кожном поражении. Мы не претендуем с вами на анатомическую точность, но для простоты понимания и полноты обзора детских кожных болезней будет удобнее делить их именно так.

Инфекционные поражения кожи и заболевания в детском возрасте
Это достаточно большой раздел в детской дерматологии, и чтобы не запутаться, в нем стоит выделить сразу же несколько более мелких разделов. К ним можно отнести:
— проявление сыпи при наличии острых вирусных или микробных заболеваний,
— наличие пиодермий (гнойничковых поражений кожи), если имеется инфицирование стафилококками, псевдомонадами, стрептококками и другими микробами
— развитие микозов или поражение определенных участков на кожном покрове патогенными видами грибков
— развитие хронических инфекционных поражений кожи, которое вызывается бактериями туберкулеза, боррелиями, бруцеллами и лепрозными микробами. Последние из заболеваний мы рассматривать не будет в виду их особенности, редкости и не высокой распространенности среди детей.

Экзантемы (сыпи), имеющие острое инфекционное происхождение
Нередко врачи называют кожные высыпания особым термином экзантемы (от греческого термина). Если говорить в целом об экзантемах, в дерматологии будет разливаться шесть различных инфекционных заболеваний, связанных с детской кожей. Они классифицируются в медицинской практике соответственно установленной нумерации. Выглядит данная классификация таим образом:
1 – корь, вирусная инфекция. Вызванная особым РНК-содержащим морбилливирусом
2 – скарлатина, микробная инфекция, вызванная бета-гемолитическим стрептококком типа А
3 – краснуха, вирусная инфекция, вызванная особым тогавирусом
4 – вирус герпеса третьего типа, провоцирующий ветряную оспу и опоясывающий лишай, вирус герпеса 4-то типа, провоцирующий инфекционный мононуклеоз, а также энтеровирусная инфекция, вызванная вирусами ЕСНО и Коксаки
5 – инфекционная эритема, вызываемая особым видом парвавируса В19
6 – внезапная экзантема ил детская розеола, вирус герпеса 6 и 7 типа, трехдневная лихорадка

Разделение этих указанных экзантем особое. Они называются первичными, то есть они возникают не в результате того, что на коже ранее были какие-либо повреждения или высыпания. Эти экзантемы имеют свои типичные особенности в внешнем виде и характере элементов, их проявлении по телу. По картине этой сыпи можно предварительно определить причину заболевания, склоняясь к тому или иному диагнозу, но в дальнейшем нужно лабораторное его подтверждение. Кратко пройдемся по этим заболеваниям, определив их типичные особенности по нескольким характеристикам.

Корь – имеет период инкубации (от момента контакта ребенка с зараженным, до момента проявления первых симптомов) в пределах от 8 до 12 суток, далее следует продромальный период с общими инфекционными симптомами. Первыми проявляются в области ротоглотки типичные пятна Филатова-Коплика по линии зубов, лихорадка имеет две волны с подъемами до 40 и выше, а в анализе крови снижены лейкоциты и лимфоциты. Сыпь при краснухе имеет вид крупных пятен, сливающихся между собой, болеют дети до 16 лет, сыпь имеет преимущественную локализацию на лице, оттуда распространяясь по телу вниз, по мере выздоровления снижая свою интенсивность от головы к ногам.

Скарлатина имеет период инкубации от одного до восьми суток, а продромального периода у нее практически нет. В полости рта она дает проявления ангины (острое воспаление миндалин) и особые высыпания на слизистых рта. Лихорадка имеет внезапное начало и поднимается до значительных цифр, в анализе крови будет повышение лейкоцитов, эозинофилов и сдвиг влево. Сыпь при скарлатине имеет вид мелких точек, страдают дети до 10 лет, а сыпь имеет локализацию по внутренним поверхностям бедер и плеч, на лице выражена краснота, на фоне которой резко бросается в глаза бледный носогубной треугольник.

Период инкубации при краснухе длится от 12 до 21 дня, а продромальный период занимает от одних до трех суток. В полости рта возникает редкая экзантема (сыпь), лихорадка выражена, поднимается резко, в анализах крови лейкопения, лимфоцитоз и появление плазматических клеток. Сыпь при краснухе имеет вид мелких пятен, достаточно редкая и не имеет тенденции к слиянию. Возникает у детей от 5 лет до 15 лет, поражает туловище и лицо относительно равномерно.

Завтра мы продолжим обсуждение кожных болезней у детей.

Источник: www.stranamam.ru

Характер сыпи при детских инфекциях

З аметили у крохи что-то на коже – нельзя медлить с визитом к врачу дерматологу! В отдельных случаях сыпь у ребенка — симптом опасных болезней , когда счет буквально идет на часы. А иногда – это лишь аллергия, повышенная чувствительность к какому-либо продукту, или компоненту. Краснуха , ветрянка, атопический и себорейный дерматит, крапивница , или банальная потница – все высыпания у детей могут иметь различную природу и требуют иного подхода к лечению. Когда же нежданные кожные проблемы требуют срочного вызова врача?

Р аспознать менингит должен уметь каждый, ведь несвоевременно оказанная медицинская помощь чревата летальным исходом. Сыпь у детей при менингококковой инфекции бывает не всегда, но именно она зачастую служит «подсказкой», отличающей менингит от заболеваний с подобными жалобами (высокая температура, головная боль, сильная рвота и т.д.). Часто сыпь остается сразу незамеченной (в 80% случаев располагается на ногах, или ягодицах, реже бывает на руках, лице). Она выглядит как небольшие розовые пятнышки , в центре которых уже через время появляются маленькие кровоизлияния красного, потом фиолетового цвета (см. фото).

Отличить геморрагическую сыпь (при менингите) от любой другой, можно применив простой домашний способ:

Н адавите стеклянным стаканом на кожу в месте расположения точечек. Побледнела не только кожа, но и сыпь – проблема вызвана чем-то другим, а вот если цвет пятнышек не изменился — срочно в больницу!

Н е менее опасна и скарлатина . Здесь сыпь у ребенка – главный симптом. Она имеет алый окрас и появляется, как правило, вначале на лице (кроме зон вокруг рта и носа – как на фото), боках, в паху, под мышками. Мелкие точечки распространяются по телу, и на 3-5 день имеют наиболее выраженный характер . Кожные покровы при этом очень сухие и зудят.

Читайте также:  Сыпь на запястье руки в виде водянистых пузырьков

П ри правильной терапии скарлатина отступает, высыпания бледнеют, кожа начинает шелушиться и облазить. Как при ожогах, она может «сходить» прямо целыми пластами. Помните, лечение скарлатины – не простой процесс, который стоит доверить педиатру!

Е сли чадо до сих пор не привито от кори , стоит остерегаться и ее. У малыша может резко повысится температура, появится сухой кашель, закиснуть глаза. «Намекнуть» заботливому родителю, что это не простуда могут типичная для кори светобоязнь и сильное слезотечение. Однако главной «подсказкой» на начальном этапе обычно служит сыпь на слизистых у ребенка (во рту на деснах, щеках, реже – на половых органах). Белесые высыпания у детей напоминают рассыпанную манку (см. фото).

Н а 4-5 день на лице появляются красные пятна , или узелки, которые увеличиваясь, сливаются. Как видно на фото, постепенно высыпания «спускаются» ниже, покрывая плечи, спину, живот, ноги. В области лица появляется сильная отечность.

П ытаться лечить сыпь маслами, кремами, или другими средствами не показано. При правильном медикаментозном лечении кори, о на бледнеет и «уходит» уже через 3-5 дней.

П оговорим о менее опасных болезнях, обязательными симптомами которых являются кожные высыпания.

К раснуха и ветрянка . Для многих до сих пор остается непонятной разница между двумя болезнями. Хотя она есть, а потому различна и терапия.

В о многом схожая на начальном этапе с простудой, краснуха характерна присутствием мелкой розовой сыпи, которая быстро распространяется по коже. В отличие от ветрянки, эта популярная детская болезнь часто проходит в скрытой форме – проявляется один из симптомов (увеличенные лимфоузлы, повышенная температура, или сыпь), и родители даже не подозревают, что ребенок болел не ОРВИ . Высыпания при краснухе не доставляют малышу никакого дискомфорта, их не нужно мазать зеленкой, они сами исчезнут через несколько дней.

В етрянка – также распространённый детский недуг, переболев которым человек на всю жизнь «получает» стойкий иммунитет. Начинается все подобным предыдущему заболеванию образом – высокая температура (вплоть до 40°С), слабость, головная боль. Но уже на второй день появляются симптоматические высыпания у детей – зудящие красные пятнышки, быстро превращающиеся в пузырьки. Выдавливать их нельзя, а вот смазывание зеленкой, наоборот показано. Так они быстрее покроются корочкой и отвалятся.

О ба недуга считаются детскими инфекциями не зря, во взрослом возрасте они переносятся человеком тяжелее. Потому, если Ваше чадо заболело – не стоит паниковать, обеспечьте ему постельный режим и обязательно проконсультируйтесь с педиатром по поводу лечения.

Источник: nebolejka-healthy.com.ua

Тема № 17: Педиатрия Организация ухода за детьми при инфекционных заболеваниях

Тема № 17: Педиатрия Организация ухода за детьми при инфекционных заболеваниях

Вирус гриппа обладает

Преимущественное поражение трахеи у детей происходит при

а) аденовирусной инфекции

в) риновирусной инфекции

г) респираторно-синцитиальной инфекции

Судорожный синдром у детей чаще возникает при

а) аденовирусной инфекции

в) риновирусной инфекции

г) респираторно-синцитиальной инфекции

Развитие ларингита с синдромом крупа у детей наблюдается при

а) аденовирусной инфекции

в) риновирусной инфекции

г) респираторно-синцитиальной инфекции

Конъюнктивиты, вовлечение лимфатической системы у детей характерны для клиники

+а) аденовирусной инфекции

в) риновирусной инфекции

г) респираторно-синцитиальной инфекции

После перенесенного инфекционного заболевания формируется иммунитет

а) активный, искусственный

б) пассивный, искусственный

в) пассивный, естественный

+г) активный, естественный

Наибольшей контагиозностью обладает инфекция

Ведущим признаком крупа у детей является

б) гиперемия лица

+в) инспираторная одышка

г) экспираторная одышка

Наиболее частое осложнение ОРВИ у детей

в) сахарный диабет

Медицинская сестра при уходе за ребенком с ОРВИ для уменьшения симптомов интоксикации применит

а) банки, горчичники

+в) обильное теплое питье

г) обливание прохладной водой

Для проведения оральной регидратации детям назначают

а) физраствор, гемодез

б) полиглюкин, гемодез

в) полиглюкин, реополиглюкин

+г) «Оралит», «Регидрон»

В качестве этиотропного лечения при ОРВИ детям назначают препараты

Возбудителем кори является

Продолжительность инкубационного периода при кори в типичных случаях (в днях)

Симптом Бельского-Филатова-Коплика характерен для

а) аденовирусной инфекции

в) ветряной оспы

Пятна Бельского-Филатова-Коплика появляются на

+г) слизистой оболочке щек

Сыпь при кори появляется на день болезни

Первые элементы сыпи при кори у детей появляются на

Сыпь при кори у детей

Пигментация сыпи у детей наблюдается при

а) ветряной оспе

Карантин на детей, имевших контакт с больным корью, составляет (дней)

Активную иммунизацию против кори проводят детям

+а) живой коревой вакциной

б) человеческим иммуноглобулином

г) аскорбиновой кислотой

Возбудителем краснухи является

Краснухой заболевают преимущественно дети в возрасте

Краснуха, возникшая в I триместре беременности, опасна развитием

а) бронхиальной астмы у женщины

б) обострения пиелонефрита у женщины

в) сахарного диабета у женщины

+г) врожденных пороков у ребенка

Продолжительность инкубационного периода при краснухе (дни)

Мелкая сыпь розового цвета, пятнистого характера, на неизмененном фоне кожи без тенденции к слиянию наблюдается при

а) менингококковой инфекции

Возбудителем ветряной оспы у детей является

Продолжительность инкубационного периода при ветряной оспе у детей (дни)

30. Полиморфизм сыпи (пятно, папула, везикула) характерен для

+в) ветряной оспы

Для обработки везикул при ветряной оспе у детей медицинская сестра использует раствор

б) хлорида натрия

+г) бриллиантового зеленого

Детей в возрасте до 3 лет по контакту с ветряной оспой изолируют (дни)

+б) с 11-го по 21-й

в) с 22-го по 30-й

г) с 30-го по 40-й

Возбудителем эпидемического паротита у детей является

б) кишечная палочка

в) синегнойная палочка

Продолжительность инкубационного периода при эпидемическом паротите у детей составляет (дни)

Увеличение околоушных слюнных желез у детей характерно для

в) ветряной оспы

+г) эпидемического паротита

36]. Воспаление яичек при эпидемическом паротите у мальчиков

Перенесенный двусторонний орхит при эпидемическом паротите у детей может привести к развитию

Приступообразный спазматический кашель характерен для

а) риновирусной инфекции

б) ветряной оспы

г) эпидемического паротита

Средняя продолжительность инкубационного периода при коклюше у детей составляет (дни)

Глубокий свистящий вдох при коклюше, прерывающий кашлевые толчки, — это

Особенности клиники коклюша у детей первых месяцев жизни

+а) отсутствие репризов, развитие апноэ

б) лихорадка, везикулезная сыпь

в) лихорадка, пустулезная сыпь

г) омфалит, снижение массы тела

Появление язвочки на уздечке языка в результате сильного кашля у детей наблюдается при

в) ветряной оспе

г) риновирусной ифекции

Возбудителем скарлатины у детей является

+б) -гемолитический стрептококк группы А

Гемолитический стрептококк группы А является возбудителем

а) ветряной оспы

Продолжительность инкубационного периода при скарлатине (дни)

Мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне кожи, бледный носогубный треугольник характерны для

а) ветряной оспы

Ангина у детей является постоянным симптомом

б) ветряной оспы

г) риновирусной инфекции

Типичная локализация сыпи при скарлатине

а) разгибательная поверхность конечностей, ягодицы

+б) сгибательная поверхность конечностей, в естественных складках кожи

в) только на лице

г) равномерное расположение

Возбудителем дифтерии у детей является

Продолжительность инкубационного периода при дифтерии составляет (дни)

Истинный круп развивается у детей при

Антитоксическая сыворотка применяется у детей при лечении

б) ветряной оспы

Продолжительность инкубационного периода при менингококковой инфекции составляет (дни)

Наиболее частая форма менингококковой инфекции у детей

Геморрагическая сыпь зведчатой формы характерна для

+г) менингококковой инфекции

Вынужденное положение ребенка на боку с запрокинутой головой и согнутыми ногами характерно для

+г) менингококкового менингита

При лечении менингококковой инфекции у детей с этиотропной целью применяют

в) сердечные гликозиды

г) плазмозамещающие растворы

Вирус гепатита А у детей обладает выраженной

Источником инфекции при гепатите А у детей являются

б) больные животные

Гепатит А вызывается

Выраженная сезонность вирусного гепатита А проявляется в период

Стойкий пожизненный иммунитет формируется у детей после перенесенного гепатита

Циклической последовательной сменой 4 периодов характеризуется течение вирусного гепатита

64]. Инкубационный период при вирусном гепатите А у детей продолжается (в днях)

Инкубационный период при вирусном гепатите В у детей продолжается (в днях)

В среднем желтушный период при вирусном гепатите В у детей длится (в нед.)

Тенезмы характерны для

Симптомы кишечного эксикоза

+а) сухость кожи, олигурия

б) полиурия, влажность кожи

в) одышка, тахикардия

Тема № 17: Педиатрия Организация ухода за детьми при инфекционных заболеваниях

Вирус гриппа обладает

Последнее изменение этой страницы: 2016-04-23; Нарушение авторского права страницы

Источник: infopedia.su