Скарлатиноподобная сыпь у ребенка

Скарлатина: симптомы, фото, лечение у детей и взрослых

Что это за болезнь?

Скарлатина — это бактериальная инфекция, протекающая с симптомами интоксикации, увеличением глоточных миндалин и характерной сыпью на теле.

Признаки скарлатины у детей: фото

Возбудителем болезни является один из штаммов в-гемолитического стрептококка из группы А.

Болезнь была известна еще со времен Гиппократа, а также ее упоминание встречается в арабских трактатах. В средние века описание инфекции сделал итальянский исследователь Играсиас, он перечислил основные симптомы болезни и ее осложнения. А в 1828 русский врач из Таганрога Гаврила Медведев выдвинул предположение о ее большой опасности для окружающих, в связи с быстрой распространяемостью и заразностью, также он предложил и профилактические мероприятия, призванные сдержать «разгул» инфекции. Как бы в подтверждение его гипотезы в начале 20-го века скарлатина вызвала вспышки эпидемий по всему миру, унесших немало человеческих жизней.

Инфекция в настоящий момент достаточно хорошо изучена в медицине.

Установлены и подтверждены научно:

  • источники заражения скарлатиной — инфицированные люди в разгар заболевания (воздушно-капельный путь передачи) и предметы на которых остаются микробы от болеющих людей: посуда, белье, двери и т.д. (контактно-бытовой путь передачи);
  • входные ворота для заболевания — слизистые носоглотки, там микробы начинают активное размножение, выделяя при этом эритротоксин — вещество, разрушающее клетки крови (эритроциты) и кожные покровы (эпидермис). За счет его отравляющего воздействия развивается сильный отек и воспаление в слизистых носоглотки и сосудов тела. Клинически это проявляется как ангина и характерная точечная сыпь при скарлатине. Постепенно организм начинает вырабатывать антитела к инфекции, поэтому через неделю от начала болезни ее признаки начинают исчезать;
  • цикличность инфекции (инкубационный период — 7-14 дней, разгар болезни — 5-7 дней, этап реконвалесценции (выздоровления) — 9-14 дней).

В среднем частота заболеваемости составляет 50 человек на 10 тысяч населения.

Код по МКБ-10

Официальная медицина присвоила скарлатине код А38.

В международной классификации болезней инфекция характеризуется триадой признаков:

  1. выраженным токсикозом;
  2. возникновением фолликулярной или лакунарной ангины;
  3. кожными проявлениями: сыпью и шелушением.

Опасность инфекции может быть в том, что при благоприятных условиях в организме носителя стрептококк начинает активно размножаться и вызывать осложнения:

  • лимфадениты (воспаление нескольких или множества лимфатических узлов) ;
  • отиты, евстахииты (экссудативные, серозные и гнойные);
  • аллергические реакции;
  • почечные патологии (гломерулонефриты, пиелонефриты);
  • острые и хронические поражения суставов (артриты, ревматизм, синовиты, бурситы);
  • миокардиты (воспаление сердечной мышцы) и артерииты (болезни крупных сосудов);
  • бронхиты, пневмонии;
  • сепсис.

Периоды

Протекает скарлатина в несколько этапов: инкубационный период сменяется развернутой картиной болезни, а затем начинается выздоровление или появляются осложнения.

Если периодизация болезни довольно четкая, то ее течение может быть различным:

1. Легкое. Характеризуется умеренной интоксикацией и показателями лихорадки, воспалительными изменениями в миндалинах, не обильной и не яркой мелкоточечной сыпью (разгар болезни занимает не более 1-3 дней).

Воспаление в горле (фото)

Обратное развитие инфекции запускается спустя 5-7 суток. Осложнений не бывает.

2. Среднее. Признаки болезни хорошо выражены, наблюдаются симптомы повышенной ломкости капилляров (Пастиа, Румпель-Лееда и Кончаловского), гиперемия высыпаний сильная, носогубный треугольник белеет (симптом Филатова).

Как выглядит скарлатина у детей: фото

Увеличена длительность заболевания – основная фаза продолжается 5-7 суток, выздоровление занимает до 20 дней. Встречаются и осложнения.

3. Тяжелое. Клинические проявления могут держаться более двух недель, с высокой температурой тела, 39 и выше (до 7 дней), частой ярко-красной (или синюшной) пятнисто-папулезной сыпью, подкожными кровоизлияниями, некротическими изменениями в гландах, долгим периодом реабилитации (до месяца).

Симптомы и признаки

К типичным признакам скарлатины у детей и взрослых относятся:

  • головные боли;
  • выраженная слабость;
  • тошнота и рвота;
  • длительная субфебрильная или фебрильная лихорадка;
  • воспаление лимфоузлов в подчелюстной области и на шее;
  • сыпь мелкоточечная (иногда петехиальная или пузырьковая), без тенденции к распространению и появлению новых элементов, появляется на лице (оставляя чистым носогубный треугольник), теле и конечностях в первые дни болезни;
  • гиперемия и отек дужек, миндалин и язычка в глотке, появление на ее поверхности фолликулов, лакун или некроза;
  • изменение нормального цвета складок кожи, их покраснение (симптом Пастиа);
  • симптом жгута (Румпель-Лееда и Кончаловского), появление кровоизлияний на коже при механическом воздействии на нее;
  • гипертрофия языковых сосочков («малиновый язык»), появляется за счет ее очищенная от первоначального желтого или серого налета в первые сутки болезни, наблюдается обычно с 3-4 суток от начала инфекции и до 2-х недель;

Фото сыпи и поверхности языка у детей при скарлатине

Симптомы у взрослых людей носят стертый характер, сыпь быстро проходит, температура держится от нескольких часов до нескольких суток, выздоровление происходит быстрее и риск осложнений не велик. Это происходит из-за того, что зрелые люди уже не раз встречались в своей жизни со стрептококковой инфекцией и их организм уже умеет распознавать ее и вовремя «включать» механизмы защиты.

Дети беспомощны перед этим возбудителем и поэтому у них болезнь протекает более агрессивно.

Лечение

Терапия инфекции проводится чаще всего на дому, и только в тяжелых или осложненных случаях больным рекомендуется лечение в стационаре.

В комплекс мероприятий входит:

1.Организация постельного режима на 1-2 недели.
2. Проведение антибактериальной терапии в течение 10-14 дней препаратами активными в отношении в-гемолитического стрептококка.
3. Назначение местных процедур — полоскания горла антисептическими растворами.
4. Применение антигистаминных средств для уменьшения проявлений воспаления и витаминов для укрепления общего тонуса.

Прививка

Вакцины от инфекции не существует и ее разработка считается нецелесообразной в медицине по нескольким причинам:

  • нет ни массовых вспышек, ни эпидемий скарлатины, фиксируются только спорадические (единичные) случаи, болезнь стала редкой;
  • осложнений при инфекции практически не бывает (0,5%);
  • возбудитель заболевания легко и быстро уничтожается при приеме антибиотиков;
  • соблюдение карантинных мероприятий позволяет снизить рост заболеваемости, поэтому при обнаружении скарлатины больных освобождают от посещений детских садов, школ и учреждений на 12 дней после выздоровления, а контактирующих с инфицированными с начала болезни — на 17-ть.

В целом прогноз по заболеванию благоприятный, при своевременно начатом лечении болезнь быстро и без осложнений отступает.

Источник: skinbolit.ru

Скарлатина у детей: первые признаки, основные симптомы, лечение и профилактика заболевания (105 фото)

Говоря сухим медицинским языком, скарлатина — это инфекционная болезнь, вызываемая стрептококками и сопровождаемая острой интоксикацией организма. Заболевание коварно тем, что может протекать в скрытой форме и давать серьезные осложнения. Поэтому при первых симптомах скарлатины у ребенка следует немедленно обратиться к врачу.

Группа риска

Наиболее уязвимы дети возрастом 3-10 лет. На это есть две причины:

  • детский иммунитет не имеет мощные механизмы защиты перед бактериями;
  • нахождение в местах скопления сверстников (школы, детские сады, спортивные площадки) приводит к взаимному заражению.

У подростков и людей старшего возраста болезнь проявляется реже. Иммунная система накопила достаточно сил, чтоб среагировать на возбудитель. Это же касается и грудничков, в крови которых присутствуют иммунные клетки, полученные от матери.

Способ передачи

От больного микроорганизмы передаются воздушно-капельным образом. Чихание, кашель, выделения слюны — идеальный путь для инфицирования малышей.

Доказаны случаи, когда патогены попадали к здоровым деткам через предметы быта (грязные игрушки, утварь), продукты питания, одежду.

Важно понимать, что заразиться можно в острый период и в течение нескольких дней после того, как носитель выздоровеет. Считается, что ребенок после скарлатины приобретает иммунитет к повторному поражению.

Симптоматика

Инкубационный период в среднем составляет 5 дней. В начале заболевания отмечается повышение температуры тела до 39-40 град, боль в горле (усиливается при глотании), тошнота, ломота в суставах.

Примерно через 12 ч. наблюдается сыпь в области шеи, распространяющаяся далее на спину, грудную клетку, сгибы рук, пах. Оттенок варьируется от светло-розового до темно-вишневого. Внешне высыпания напоминают мелкие точки.

Особенностью болезни являются зоны, где кожа не подвергается изменениям. На фото скарлатины у ребенка можно заметить «чистые», но бледные области подбородка, носогубного треугольника.

Распространенное явление, среди заболевших — ангина. О ней свидетельствует воспаленный красный зев, припухлость лимфоузлов, пленочка на миндалинах.

Кожица на губах сухая, склонная к растрескиванию. Язык в первое время обложен плотным, белым налетом. Через трое суток расцветка становится малиновой. Это верный сигнал для постановки диагноза.

Степень тяжести

В зависимости от того, как выглядит скарлатина у детей, различают 3 формы протекания. Клиническая картина каждой различна:

Легкая. Характеризуется слабовыраженными симптомами. Температура обычно не превышает 38 град. Сыпь бледно-розовая, участки локализации небольшие. Через 4-5 дней состояние нормализуется.

Источник: detkiexpert.ru

Скарлатина у детей: симптомы, профилактика и лечение + 50 ФОТО сыпи

Скарлатина – сложная инфекционная болезнь, которая приводит к опасным последствиям. Симптомы скарлатины у детей отличаются высокой степенью тяжести. Чтобы справиться с нарушением и избежать осложнений, следует подобрать комплексную терапию и четко придерживаться рекомендаций врача.

Содержание этой статьи:

Механизм развития болезни

Скарлатина представляет собой бактериальное заболевание, к которому приводит бета-гемолитический стрептококк группы В. При инфицировании эти микроорганизмы попадают на слизистые покровы ротовой полости, что провоцирует появление признаков ангины. Иногда возбудитель проникает в организм через пораженную кожу.

В области внедрения развивается воспалительный процесс. При этом клетка погибает и происходит ее отторжение, после чего стрептококк попадает в лимфоузлы. В процессе активности бактерий постоянно вырабатываются токсины, и появляются первые симптомы заболевания у ребенка.

Механизм развития болезни

Причины скарлатины

Некоторые дети и взрослые являются носителями этого вида стрептококка. Симптомы скарлатины при этом отсутствуют, однако они способны распространять заболевание при появлении ангины или назофарингита. В этом случае патогенные микроорганизмы выделяются из зева и носоглотки.

Заражение может произойти такими способами:

  • При контакте с инфицированным человеком. Он может заразить ребенка при кашле, поцелуе, разговоре и т.д.
  • Воздушно-капельным способом.
  • Через зараженные продукты.
  • Контактно-бытовым путем – через предметы обихода или игрушки.
  • Через повреждения на коже.
  • При наличии хронических патологий глотки и миндалин у ребенка.
  • При ослаблении иммунной системы у ребенка.

Инфицирование может произойти на любой стадии развития скарлатины. Однако наибольшую опасность представляет острый период патологии.

Факторы риска

В группу риска входят дети, которые имеют такие нарушения:

  • атопический дерматит;
  • различные виды диатеза;
  • хронический тонзиллит;
  • сахарный диабет;
  • болезни надпочечников;
  • ВИЧ-инфекция или иные нарушения в иммунной системе;
  • аномальные процессы в носоглотке, имеющие хронический характер.

Инкубационный период

С момента проникновения инфекции в организм до появления первых симптомов может пройти 24 часа или 4-8 суток. Конкретная длительность инкубационного периода напрямую зависит от защитных сил организма. Стандартная продолжительность составляет 10 суток.

Ребенок представляет опасность для окружающих с момента попадания патогенных бактерий в организм. При этом он может передавать возбудителя заболевания другим детям еще 3 недели. Потому больного малыша нужно изолировать от остальных детей. Он может посещать детские учреждения только через 12 дней после полного выздоровления.

Симптомы

При попадании патогенных бактерий в организм ребенка начинается их активное размножение. Этот процесс сопровождается появлением таких симптомов:

  • резкое увеличение температуры до 39 градусов;
  • сильные и острые боли в горле;
  • белый оттенок носогубного треугольника и покраснение остального лица;
  • ярко-малиновый оттенок языка;
  • сухость и шелушение кожи;
  • мелкие красные высыпания по всему телу – они преимущественно поражают бока, сгибы рук и ног;
  • гнойный налет на миндалинах – напоминает клиническую картину ангины;
  • покраснение небных миндалин.

Появление налета на миндалинах обусловлено постепенным отмиранием здоровых клеток. Это происходит под действием токсина, который продуцируется бактериальными микроорганизмами. При этом кожа начинается шелушиться не сразу. Обычно этот симптом возникает на 5-7 сутки.

Очаги поражения дермы вначале локализуются на лице, после чего поражают все тело. Прежде всего страдают ступни и кисти, после чего высыпания покрывают все тело малыша.

ВИДЕО: Основные симптомы скарлатины

Призаки скарлатины

Во время осенне-зимнего периода, организм каждого подвергается воздействию различных вирусов и инфекций. В такую погоду и время года врачи рекомендуют уделять повышенное внимание своему здоровью и предостерегают от опасных болезней. В их числе и весьма неприятное инфекционное заболевание – скарлатина.

Стадии развития

В своем развитии заболевание проходит несколько стадий, для каждой из которых характерны определенные особенности. Этапы прогрессирования заболевания представлены в таблице:

Стадия Клиническая картина
Инкубационный период Начинается с момента заражения ребенка до возникновения первых признаков. Этот период имеет бессимптомное течение и может длиться до 10 суток.
Начало заболевания Сопровождается появлением симптомов ангины. На этом этапе температура увеличивается до 38 градусов. При этом высыпаний еще нет. Обычно данная стадия длится 24 часа.
Разгар болезни Спустя неделю после начала патологии язык малыша приобретает малиновый оттенок. При этом на шее, теле и лице появляется красная сыпь. Она напоминает симптомы кори или краснухи. При этом характерной особенностью скарлатины считается бледность носогубного треугольника. Этот этап длится около 1 недели.
Выздоровление На этом этапе высыпания становятся более бледными. Кожа в этой области подсыхает и начинается ее шелушение. В результате пораженные участки отслаиваются. Этот симптом преобладает на конечностях. При адекватной и своевременной терапии ребенок полностью выздоравливает.

Степени тяжести

Скарлатина может иметь разные степени тяжести. Все зависит от возрастной категории, состояния иммунной системы, здоровья человека. Врачи выделяют такие степени тяжести патологии:

Степени тяжести болезни

Методы лечения

При легкой или средней степени заболевания ребенка не госпитализируют. Однако ход лечения должен контролировать педиатр. В сложных случаях патологию лечат в условиях стационара.

Терапия скарлатины включает такие составляющие:

  • постельный режим;
  • медикаментозное лечение;
  • поддерживающая терапия;
  • диета.

Постельный режим нужно соблюдать в течение 8-10 суток. Это обусловлено тем, что заболевание сопровождается сильной слабостью. Благодаря ограничению двигательной активности ребенка удается ускорить процесс восстановления.

Медикаментозная терапия

При скарлатине у ребенка могут назначаться такие лекарства:

Лечение скарлатины медикаментами

Особенности питания

Чтобы ускорить процесс выздоровления, нужно внести определенные коррективы в рацион малыша:

Народные средства

Домашние рецепты можно применять в дополнение к стандартной терапии. Однако это можно делать исключительно после консультации врача. К наиболее действенным средствам стоит отнести следующее:

Возможные осложнения

При отсутствии адекватного и своевременного лечения скарлатина может стать причиной опасных последствий. К основным осложнениям заболевания относят следующее:

  • лимфаденит;
  • гнойный отит;
  • воспаление сердечной мышцы;
  • васкулит;
  • гломерулонефрит;
  • ревматизм;
  • синовит;
  • ревматоидный артрит;
  • тяжелая аллергия;
  • заражение крови;
  • рожа;
  • потеря голоса.

Профилактика

В настоящее время вакцины от скарлатины нет. Чтобы предотвратить развитие заболевания, нужно соблюдать такие рекомендации:

  • обеспечить ребенку полноценное питание;
  • много времени проводить на свежем воздухе;
  • соблюдать правила гигиены;
  • поддерживать чистоту помещения и оптимальные параметры влажности;
  • приучить ребенка к спорту;
  • закаливать организм;
  • принимать витамины;
  • своевременно лечить инфекционные патологии, в том числе и кариес.

ВИДЕО: Доктор Комаровский: скарлатина у детей

Доктор Комаровский: скарлатина у детей

Пока мир не знал антибиотиков, эта болезнь была крайне опасна, особенно для детей – речь идет о скарлатине. Все что нужно о ней знать – расскажет доктор Комаровский.

ГАЛЕРЕЯ: Проявления скарлатины у детей

Скарлатина у детей считается очень опасным заболеванием, которое может стать причиной серьезных осложнений. Чтобы справиться с патологией, необходимо своевременно обратиться к врачу. Специалист сможет поставить точный диагноз и подобрать адекватное лечение. Если вы не согласны с рейтингом статьи, то просто поставьте свои оценки и аргументируйте их в комментариях. Ваше мнение очень важно для наших читателей. Спасибо!

Источник: slovami.net

Скарлатина у детей: симптомы и лечение

Скарлатина представляет собой острый инфекционный недуг, которым чаще всего заражаются дети. Передается она воздушно-капельным путем, и как таковой вакцины для защиты малыша от заражения не существует. Поэтому скарлатина достаточно распространена среди детей в возрасте от 2 до 8 лет. Организм таких малышей наиболее сильно реагирует на воздействие бактерии-возбудителя. А с учетом того, что носителями этой бактерии (стрептококка) являются многие люди (в том числе взрослые), становится понятно, что заразиться инфекцией может практически любой ребенок. Помимо воздушно-капельного пути, она также может передаваться через кожные повреждения (например, порезы) и через различные вещи.

Хотя паниковать в любом случае не стоит, скарлатина наносит весомый удар по детскому организму. При обнаружении симптомов инфекции нужно незамедлительно обратиться к врачу и обеспечить малышу качественное лечение, чтобы вылечить недуг «в зародыше» и не допустить развития каких-либо осложнений. Перенесенное заболевание сформирует у ребенка надежный иммунитет к скарлатине, благодаря которому вероятность повторного заражения практически сведется к нулю. Очень небольшое количество людей, заразившихся этой инфекцией в детстве и успешно вылечившихся, во взрослой жизни сталкиваются с повторным появлением заболевания.

Что повышает риск заражения скарлатиной?

Скарлатина у детей диагностируется гораздо в большем количестве случаев, если они посещают детский сад или школу. Конечно, это не повод держать ребенка в четырех стенах – очевидно, что малышу нужно общаться со сверстниками и получать образование. Однако другие факторы, увеличивающие риск заражения, вы действительно в состоянии подкорректировать:

  1. Сниженный иммунитет.
  2. Пониженный уровень гемоглобина.
  3. Авитаминоз.
  4. Чрезмерные психические и физические нагрузки.

Другими словами, здоровый ребенок с хорошим иммунитетом и нормальной детской жизнью с меньшей вероятностью заболеет скарлатиной. Это не залог полной безопасности, но все же важное подспорье в борьбе с инфекцией.

Основные симптомы скарлатины

То, как выглядит эта болезнь, по большей части, обусловлено воздействием токсина, который выделяется в кровь стрептококком. Обычно она проявляется в следующих симптомах:

  • Высокая температура тела (вплоть до 39 градусов), боли в горле, головные боли, общая слабость. По сути, это классическая симптоматика ангины.
  • Сильная точечная сыпь на всей поверхности кожи. Она имеет вид небольших красных или розовых объемных пятнышек диаметром порядка 1-2 мм. Больше всего таких пятнышек появляется на локтях, коленях, в области шеи, в подмышечной зоне, в паху. Чаще всего появлению сыпи сопутствуют зудящие ощущения.

  • Интоксикация. Поскольку главный вред организму, больному скарлатиной, причиняют выделяющиеся в кровь токсины, она проявляется также во рвоте, тошноте, болях в желудке.
  • Изменения языка. Начальная стадия заражения (первый-второй дни) обычно характеризуется «белым клубничным языком». В это время его поверхность покрывается толстым налетом белого цвета, сквозь который, тем не менее, проступают увеличившиеся вкусовые сосочки. Затем налет сходит на нет, а язык становится «малиновым» – ярко-красным и с по-прежнему увеличенными сосочками.

Начало заболевания всегда является очень острым и включает в себя все вышеперечисленные симптомы одновременно. При адекватном лечении примерно через 2-4 дня температура тела несколько снижается, а сыпь начинает постепенно сходить, и вместо нее на поверхности кожи появляется шелушение. Оно может продолжиться достаточно долго (до трех недель).

Как лечить скарлатину?

Первые признаки скарлатины – это весьма веский повод для того, чтобы отвести ребенка в клинику. Именно врач должен поставить диагноз и назначить вашему малышу лечение, а вы – четко соблюдать его рекомендации. Очень часто избавиться от недуга можно в домашних условиях, если следовать всем врачебным предписаниям. В зависимости от состояния маленького пациента, доктор может назначить следующие способы лечения:

  1. Антибиотики. Как известно, они используются для уничтожения бактерий, и потому с данной инфекцией справляются достаточно хорошо. Обычно при скарлатине предписывают десятидневный курс, который обязательно нужно пропить полностью, даже если малышу стало лучше.
  2. Антигистаминные препараты и крема для кожи, имеющие кортикостероиды в своем составе. Эти средства предназначены для ускорения заживления кожных покровов и снятия зуда, причиняющего немалый дискомфорт больным скарлатиной.
  3. Жаропонижающие средства, призванные сбить высокую температуру в первые дни заболевания.
  4. Леденцы от кашля, полоскания и спреи, которые помогут избавиться от сухости и болевых ощущений в горле.
  5. Поливитаминные комплексы, способные возместить силы, потраченные детским организмом на борьбу с инфекцией.

Кроме того, ребенку в это время нужен постельный режим, обильное питье, регулярное проветривание в помещении, частая смена одежды и постельного белья.

Какие осложнения может вызвать скарлатина?

Если лечение не будет начато своевременно, или если оно будет недостаточно действенным, или если маленький пациент не будет следовать всем советам врача в период восстановления, то инфекция может вызвать появление осложнений. Их делят на две категории: ранние и поздние. К числу осложнений, способных развиться на ранних этапах заболевания, относятся:

  • воспалительные процессы в почках и печени;
  • воспаление миндалин и носовых пазух, отит среднего уха;
  • ухудшение состояния сердца и кровеносных сосудов;
  • проблемы в работе кровеносной системы, вплоть до кровоизлияний.

В поздний период скарлатина может привести к:

  • миокардиту (воспалению сердечной мышцы);
  • ревматизму в суставах;
  • гломерулонефриту (заболеванию почек);
  • воспалению легких.

Поэтому не будет лишним еще раз повторить, что самое важное при заболевании ребенка скарлатиной – это своевременное обращение к врачу и неукоснительное соблюдение всех его рекомендаций.

Способы профилактики скарлатины

Чтобы минимизировать риск заражения малыша этой инфекцией, вы можете предпринять следующие действия:

  • Приучите ребенка регулярно мыть руки теплой водой с мылом. Конечно, с этой процедурой не стоит переусердствовать, но выполнять ее по возвращении с улицы, после посещения туалета, перед приемами пищи и т.п. ребенок должен «на автомате».

  • Объясните малышу, что он должен прикрывать рот, когда чихает или кашляет (желательно носовым платочком или салфеткой). А если чихает или кашляет кто-то из окружающих, то ребенок должен в обязательном порядке отворачиваться и закрывать рот.
  • Не разрешайте ребенку делиться с другими людьми своими столовыми приборами, предметами личного обихода и другими вещами подобного плана. В начале статьи мы отмечали, что нередко именно через такие вещи происходит распространение инфекции, и потому малыш не должен иметь привычку давать друзьям надкусить свое яблоко или, например, пользоваться чужими расческами.

Такие привычки могут спасти ребенка от заражения не только скарлатиной, но и любыми другими инфекциями. Пусть ваш малыш как можно реже болеет, и как можно чаще радует вас здоровым видом и веселой улыбкой!

Источник: mamsy.ru

Скарлатина

Обзор

Скарлатина — это бактериальная инфекция, которая проявляется симптомами ангины, общей интоксикацией и характерной кожной сыпью. Скарлатина чаще встречается у детей от 2 до 8 лет, что связано с особенностями иммунитета.

В наши дни скарлатина в большинстве случаев протекает в легкой форме, со слабовыраженными симптомами. Но в редких случаях эта инфекция может принимать тяжелое течение, вызывая осложнения. Атипичные формы скарлатины отличаются отсутствием симптомов ангины — боли и покраснения в горле.

Возбудитель болезни — бактерия стрептококк, которая у взрослых людей вызывает простую ангину или фарингит. Развитие скарлатины связано с отсутствием у детей иммунитета к токсину, который выделяет бактерия. С годами такой иммунитет обычно вырабатывается, и заражение стрептококками приводит лишь к временной простуде: боли или першению в горле.

Заразиться скарлатиной можно при длительном и тесном контакте с больными детьми или взрослыми. Известно, что среди здоровых людей много носителей стрептококка: они заражены бактерией, но не болеют. Инфицирование стрептококком ребенка, без иммунитета к токсину бактерии может привести к развитию скарлатины. Наибольший риск заболевания есть в детских коллективах: детских садах и школах. Микробы попадают на слизистую дыхательных путей в виде аэрозоля — взвеси в воздухе или с поверхности загрязненных предметов:

  • воздушно-капельным путем — при вдыхании бактерий после кашля или чихания зараженного человека;
  • через контакт с кожей человека со стрептококковой кожной инфекцией;
  • при использовании общих полотенец, одежды, постельного белья предметов гигиены с зараженным человеком.

Инкубационный период — время, которое проходит от момента заражения до появления первых специфических признаков — 2-5 дней. Уже в это время ребенок становится заразным для окружающих. Карантин больного обычно длится 22 дня с момента появления первых симптомов скарлатины или 12 дней после их полного прекращения (после выздоровления). На это время детей освобождают от посещения детского сада или школы.

В зависимости от тяжести состояния и возраста заболевшего скарлатину лечат дома или в больнице с помощью антибиотиков. У детей лечением скарлатины обычно занимается педиатр, у взрослых — терапевт или инфекционист. При появлении признаков инфекции, вызовите врача на дом.

Симптомы скарлатины у детей и взрослых

Симптомы инфекции обычно появляются через 2-4 дня после заражения. Этот период называется инкубационным. Зачастую болезнь начинается с боли в горле, головной боли и повышенной температуры, а через 12–48 часов появляется сыпь на теле.

Сыпь при скарлатине имеет свои отличительные признаки. Сначала на коже появляются красные пятна — эритема. На их фоне образуются мелкие (до 2 мм) точечные элементы сыпи ярко-розового цвета. На ощупь кожная сыпь при скарлатине похожа на наждачную бумагу. Сыпь одновременно появляется на всем теле, иногда сначала на лице. Особенно обильны высыпания у детей в области сгибательных поверхностей рук и ног (в локтевой и подколенной ямке), на боковых поверхностях тела, в складках кожи, в паху. Иногда сыпь может сопровождаться зудом. Сыпь бледнеет, если придавить ее стеклом.

Сыпь на лице скудная на лбу и висках, однако характерен болезненный румянец на щеках, тогда как область вокруг рта (носогубный треугольник) всегда остается бледной. Это важный отличительный признак скарлатины от других детских инфекций.

Как правило, примерно через неделю сыпь на коже обесцвечивается, но еще в течение нескольких недель после этого может сохраняться шелушение кожи: на лице нежное и мелкое, на руках и ногах кожа может сходить большими лоскутами, как после солнечного ожога.

При стертой или форме скарлатины сыпь может быть единственным симптомом. Однако в типичных случаях помимо сыпи появляются другие симптомы:

  • увеличение лимфоузлов;
  • повышение температуры;
  • боль в горле;
  • ярко-красная окраска мягкого неба и миндалин во рту, возможно наличие гнойничков или налета на миндалинах;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота или рвота;
  • красные линии на складках кожи, например, под мышками, которые могут сохраняться еще несколько дней после исчезновения сыпи;
  • обложенный язык; через несколько дней налет начинает сходить, и язык отекает и краснеет (т. н. «малиновый язык»);
  • общее недомогание.

Ветрянка и скарлатина

Если у вашего ребенка ветрянка, и у него появляется скарлатиноподобная сыпь, это может быть признаком вторичной бактериальной инфекции.

В этих случаях необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы снизить риск потенциально опасных осложнений.

Лечение скарлатины

Как правило, в течение 7-10 дней скарлатина проходит самостоятельно, однако все равно рекомендуется пройти лечение. В этом случае удается ускорить выздоровление и снизить риск осложнений, а также уменьшить вероятность заражения инфекцией окружающих детей.

При легком течении скарлатину можно лечить дома. Однако если заболел ребенок до 3 лет или пожилой человек, врач может настоять на госпитализации в инфекционную больницу, чтобы избежать опасных осложнений. При скарлатине назначается 5-7 курс антибиотиков, как правило, из группы пенициллина. Лекарства принимают внутрь, иногда вводят в виде инъекций. При аллергии на пенициллин назначается другой антибиотик, например, эритромицин.

Высокая температура обычно проходит в течение 24 часов после начала приема антибиотиков, а остальные симптомы — через несколько дней. Тем не менее необходимо закончить курс лечения, чтобы инфекция точно ушла из организма.

Облегчить симптомы скарлатины можно самостоятельно с помощью простых мер, например:

  • обильное прохладное питье и мягкая пища — при боли в горле;
  • принимать парацетамол, чтобы снизить температуру;
  • применять каламин лосьон или антигистаминные таблетки, чтобы облегчить зуд.

Осложнения при скарлатине

В большинстве случаев, скарлатина не вызывает осложнений, особенно при правильном лечении. Однако тяжелые формы болезни могут иметь неблагоприятный исход. Так, скарлатина у детей может осложняться:

  • гнойным отитом (воспалением уха);
  • гнойной ангиной;
  • синуситом (воспалением носовых пазух);
  • пневмонией (воспалением легких);
  • менингитом (воспалением оболочек головного и спинного мозга).

На поздних стадиях болезни, а также при скарлатине у взрослых, есть вероятность следующих осложнений:

  • ревматический полиартрит (ревматическая лихорадка) — вызывает боль в суставах и груди, а также одышку;
  • гломерулонефрит — поражение почек;
  • поражение печени;
  • некротический фасциит (разложение мягких тканей);
  • инфекционно-токсический шок (редкая бактериальная инфекция, опасная для жизни).

На наличие одного из данных осложнений может указывать резкое ухудшение самочувствия, сильная боль в теле или головная боль, рвота и понос. При появлении какого-либо из вышеперечисленных симптомов в течение нескольких недель после выздоровления необходимо немедленно обратиться к врачу.

Иммунитет к токсинам стрептококка после перенесенной скарлатины обычно стойкий, однако в крайне редких случаях возможно повторное заболевание.

Профилактика скарлатины

Вакцины для профилактики скарлатины не разработано, что связано с большим количеством подтипов стрептококка, который может вызывать инфекцию. Поэтому для защиты от инфекции рекомендуются общеукрепляющие меры, для повышения защитных сил организма:

Существуют также специальные лекарственные препараты, способные повысить местный антибактериальный иммунитет при использовании в виде аэрозолей в носоглотку или таблеток и леденцов для рассасывания. Такие средства можно применять при высоком риске заражения: после контакта с больным, в период вспышки сезонной заболеваемости простудой и др. О возможности применения этих средств у детей нужно проконсультироваться с врачом.

Большое значение для профилактики скарлатины имеет соблюдение правил ухода за больным:

  • необходима изоляция больного скарлатиной ребенка или взрослого в отдельной комнате на время болезни;
  • у заболевшего должна быть личная посуда, средства гигиены;
  • после ухода за больным нужно мыть руки с мылом и тщательно стирать носовые платки, полотенца и другие средства гигиены, которыми пользовался зараженный.

Если в детском саду или школе скарлатиной заболевает ребенок, объявляется карантин на 7 дней с момента выявления последнего случая заражения.

К какому врачу обратиться при скарлатине

При выявлении симптомов скарлатины у ребенка, вызовите на дом педиатра. Если заболел взрослый — терапевта или инфекциониста (из государственных учреждений этот специалист обычно не приезжает на дом). С помощью сервиса НаПоправку вы можете легко найти клиники, где можно вызвать на дом:

Если врач предложит госпитализацию в больницу, вы можете самостоятельно выбрать клинику инфекционного профиля.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Источник: lib.napopravku.ru