Справочник болезней кожная сыпь

Кожная сыпь

Кожная сыпь – внезапно возникшие разнообразные изменения на коже, которые отличаются по внешнему виду и цвету от нормы. Кожный покров, являющийся наибольшим органом человека, реагирует практически на любые нарушения в организме, что зачастую проявляется в виде высыпаний, которые могут быть аллергической реакцией или симптомами некоторых болезней. В зависимости от заболевания сыпь может быть локализована на коже или слизистых оболочках и довольно часто сопровождается зудом, покраснением, рубцами различного размера и цвета.

Причины возникновения кожной сыпи

Высыпание может свидетельствовать о местной реакции на внешний раздражитель либо являться признаком какого-либо общего заболевания. Лечение кожной сыпи необходимо на фоне десятков инфекционных и кожных болезней, для которых она является обязательным симптомом. Также врачи насчитывают сотни заболеваний, течение которых предполагает ее появление.

Чаще всего кожная сыпь у детей и взрослых возникает на фоне:

  • Инфекционных болезней;
  • Аллергических заболеваний;
  • Болезней сосудов и крови.

В большинстве случаев причиной появления сыпи на коже и слизистых оболочках являются инфекционные болезни, среди которых краснуха, корь, ветряная оспа, герпес, скарлатина, эритема, мононуклеоз и другие. При этом высыпание является не единственным проявлением болезни. Во многих случаях заболевание сопровождают озноб, повышение температуры тела, потеря аппетита, острое начало, расстройства пищеварения, насморк или кашель.

Также кожная сыпь довольно часто является признаком развития аллергической болезни. Как правило, при аллергии отсутствуют признаки инфекции. Поскольку такие реакции могут иметь различную этиологию (пищевую, лекарственную, контактную или дыхательную), для постановки диагноза выявляют возможные возбудители:

  • Продукты питания – шоколад, яйца, цитрусовые, мед;
  • Лекарственные средства;
  • Химические вещества – духи, краска, бытовая химия, стиральный порошок;
  • Животные – шерсть кошки, собаки, перья попугаев.

Появление кожной сыпи у детей и взрослых, связанное с болезнями крови и сосудов, чаще всего происходит по двум причинам:

  • Из-за нарушения проницаемости сосудов;
  • Из-за уменьшения количества тромбоцитов и нарушения их функции.

Виды кожной сыпи

В зависимости от морфологических признаков врачи выделяют различные виды кожной сыпи, а именно:

  • Пузырек, заполненный внутри жидкостью, который характеризуется небольшим размером (до 0,5 см в диаметре). Чаще всего такой вид высыпания является признаком таких болезней, как экзема, герпес, ветряная оспа, аллергический дерматит и опоясывающий лишай;
  • Гнойничок – заполненный гнойным содержимым кожный элемент. Этот вид сыпи характерен для фолликулитов, пиодермии, фурункулеза, импетиго, различных видов угрей;
  • Волдырь, возникающий обычно на фоне аллергической реакции. Чаще всего он появляется при ожоге крапивой, укусах насекомых, токсикодермиях и крапивнице и в большинстве случаев через несколько минут или часов после появления он проходит самостоятельно;
  • Пятна, которые характеризуются изменением цвета (обычно обесцвечиванием или покраснением) на отдельных участках кожи. Этот вид кожной сыпи характерен для сифилитической розеолы, дерматитов, токсикодермий, лейкодермы, витилиго, брюшного и сыпного тифа. Веснушки, родинки и загар относятся к пигментированным пятнам;
  • Эритема, являющаяся слегка возвышающимся, резко ограниченным участком кожи ярко красного цвета, наиболее часто встречающаяся на фоне повышенной чувствительности к некоторым пищевым продуктам (клубнике, землянике, яйцам), лекарственным средствам (никотиновой кислоте, антибиотикам), ультрафиолетовому облучению. При инфекционных болезнях и ревматизме может встречаться множественная узловатая и экссудативная эритема;
  • Пурпура, являющаяся кожными кровоизлияниями различных размеров, наблюдаемая на фоне нарушения свертывания крови и длительности кровотечения, а также при лейкозах, капилляротоксикозе и дефиците витамина С;
  • Узелок, характеризующийся изменением рельефа, цвета и консистенции кожи, возникает на фоне псориаза, красного плоского лишая, атопического дерматита и экземы. Размеры этого вида кожной сыпи обычно не превышают 3 см в диаметре;
  • Узел – в отличие от узелка обычно глубоко располагается в коже и может достигать 10 см в диаметре. Как правило, после узла на кожном покрове остается видимый рубец.

Профилактика и лечение кожной сыпи

В зависимости от причины, вызвавшей кожную сыпь, для ее лечения необходимо обращаться к различным врачам. Так, если:

  • Сыпь появилась после приема лекарственных средств, следует обращаться к аллергологу;
  • Возникновение сыпи сопровождается повышенной температурой и общим недомоганием, нужно обратиться к инфекционисту. Также требует лечения кожная сыпь, которая появляется у всех членов семьи;
  • Появление сыпи сопровождается чувством жжения, кровоточивостью и покалыванием, необходимо проконсультироваться у дерматолога;
  • Сыпь по форме напоминает бабочку с резкими очертаниями и имеет яркий красный цвет, нужна помощь ревматолога.

При появлении небольшого размера пурпурных или черных пятен на большой площади кожи, которые сопровождаются внезапной сильной головной болью и сонливостью, следует неотлагательно вызывать скорую помощь.

При отсутствии признаков инфекционного процесса для уменьшения проявления зуда и сыпи можно применять 1% крем с гидрокортизоном. Если после 5-6 дней применения средства не наступает улучшение, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Для того чтобы уменьшить выраженность симптомов, а также в качестве профилактики возникновения кожной сыпи у детей и взрослых рекомендуется носить одежду из натуральных тканей, для мытья использовать детское мыло, стараться исключить раздражающие кожу и вызывающие аллергические реакции вещества – косметику, стиральные порошки, моющие средства, украшения и духи.

Источник: zdorovi.net

Кожные болезни

Дерматология (греч. derma – кожа, logos – учение, буквально «учение о коже») – медицинская дисциплина, объектами изучения которой являются кожа, её придатки (волосы, ногти, сальные и потовые железы), слизистые оболочки, их строение и функционирование, а также заболевания и диагностика, профилактика и лечение. Внутри дерматологии как медицинской науки существуют специальные клинические разделы, изучающие отдельные болезни и их лечение (микология, трихология). Дерматология теснейшим образом связана с венерологией, косметологией, аллергологией и другими медицинскими дисциплинами.

Кожные болезни

Дерматология (греч. derma – кожа, logos – учение, буквально «учение о коже») – медицинская дисциплина, объектами изучения которой являются кожа, её придатки (волосы, ногти, сальные и потовые железы), слизистые оболочки, их строение и функционирование, а также заболевания и диагностика, профилактика и лечение. Внутри дерматологии как медицинской науки существуют специальные клинические разделы, изучающие отдельные болезни и их лечение (микология, трихология). Дерматология теснейшим образом связана с венерологией, косметологией, аллергологией и другими медицинскими дисциплинами.

Читайте также:  Водянистая сыпь на теле причины

Кожа является частью целостного строения организма и представляет собой самый крупный орган человека, видимый для глаза. Она, как индикатор, отражает состояние всех органов и систем организма, защищает их от механических повреждений и проникновения инфекции. Как правило, кожные заболевания свидетельствуют о каком-либо нарушении функций внутренних органов, нездоровых привычках и образе жизни пациента. Заболевания кожи, в свою очередь, могут привести к серьезным последствиям для организма в целом, если своевременно не начать их лечение.

Особенности строения кожи, многообразие ее функций и воздействие большого числа внутренних и внешних факторов, обусловливают разнообразие кожных заболеваний, или, дерматозов.

Воздействие внешних, или экзогенных, факторов очень многообразно. Физические и химические агенты вызывают воспалительные заболевания кожи — дерматиты (ожоги, потертости, опрелости и др.). Биологические факторы приводят к грибковым поражениям кожи – микозам (эпидермофития, микроспория), гнойничковым заболеваниям – пиодермиям (импетиго, фурункулез, гидраденит), паразитарным инвазиям (педикулез, чесотка), вирусным поражениям кожи (герпес, бородавки).

Большую роль в возникновении кожных заболеваний играют внутренние, или эндогенные, факторы: это заболевания внутренних органов, хронические очаги инфекции, нарушение метаболизма, гиповитаминозы, расстройство функций нервной системы. Все эти факторы могут вызывать различные патологические процессы в коже и ее придатках, слизистых оболочках: воспаление, геморрагии, изменение пигментации и даже гибель отдельных кожных структур (волосяных луковиц, волокон соединительной ткани и т.д.).

При появлении первых признаков кожных заболеваний (таких как, зуд, жжение, болезненность, изменение цвета и рельефа кожи, кожные высыпания) следует обратиться к специалисту дерматологу. Опытный врач уже при первом внимательном осмотре кожных покровов и тщательном сборе анамнеза жизни пациента может поставить верный диагноз. Для уточнения или подтверждения диагноза в дерматологии широко используются дополнительные методы исследования кожи, слизистых, волос, ногтей: инструментальные, лабораторные, рентгенологические, специальные кожные тесты и др.

Лечение кожных заболеваний требует от пациента терпения и четкого соблюдения алгоритма лечения. Важную роль в успешном лечении играет гигиенический уход за пораженной кожей, соблюдение диеты и режима медикаментозной терапии. Медикаментозное лечение кожных заболеваний может быть общим и местным. В дерматологической практике широко используются физиотерапевтические и аппаратные процедуры, психотерапия, санаторно-курортное лечение, фитотерапия, гомеопатия. В ряде случаев при отсутствии клинического эффекта от консервативного лечения показано хирургическое вмешательство или подключение узких специалистов. Чаще всего лечение заболеваний кожи является комплексным и сочетает в себе сразу несколько разных методов. Сегодня с помощью новейших лечебно-диагностических методик дерматология позволяет добиться излечения таких заболеваний, которые еще совсем недавно считались неизлечимыми.

Кожные болезни относятся к числу наиболее распространенных заболеваний человека, и с теми или иными их проявлениями за свою жизнь сталкивается практически каждый. Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), свыше 20% всего населения Земли страдает заболеваниями кожных покровов.

Многие дерматозы носят хроническое рецидивирующее течение и трудно поддаются лечению. Наиболее распространенными заболеваниями кожи являются дерматиты различного генеза, экземы, грибковые заболевания, угри (акне), кожные бородавки, простой герпес, псориаз, рак кожи.

Современная дерматология уделяет большое внимание вопросам восстановления здоровья кожи, изучению механизмов возрастных и патологических изменений кожи, ногтей и волос, лечения онкологических заболеваний, поиску новых методов диагностики и лечения дерматологических болезней.

С сайтом «Красота и медицина» вы будете всегда в курсе самой актуальной информации о заболеваниях кожи и методах их лечения.

Научно-популярное интернет-издание «Справочник дерматологии», входящее в размещенный на сайте Медицинский справочник болезней, не претендует на исчерпывающее изложение всех сведений о кожных болезнях, но содержит самые необходимые в повседневной жизни обще-практические рекомендации.

Источник: www.krasotaimedicina.ru

Книга: Заболевания кожи (медицинский справочник для всей семьи)

Навигация: Начало Оглавление Поиск по книге Другие книги — 0

Часть II. Болезни кожи

Глава 1. Пиодермиты – гнойничковые заболевания кожи
Среди всех дерматозов гнойничковые заболевания кожи стоят на первом месте. Они составляют достаточно большую часть кожных заболеваний, и около половины всех случаев временной нетрудоспособности из‑за болезней кожи приходится на долю пиодермитов.

  • Стафилококковые пиодермиты (стафилодермии) 22.09 Кб
  • Стафилодермии новорожденных и детей грудного возраста 14.45 Кб
  • Стрептококковые пиодермиты (стрептодермии) 13.48 Кб
  • Смешанные стрепто‑стафилококковые пиодермиты 7.33 Кб
  • Пиоаллергиды 1.88 Кб

Глава 2. Микозы
Микозами называются грибковые заболевания человека. Дерматомикозы – это грибковые заболевания кожи, которые занимают второе место по своей распространенности после гнойничковых заболеваний – пиодермитов.

  • Кератомикозы 8.19 Кб
  • Дерматомикозы 29.49 Кб
  • Фавус 4.61 Кб
  • Дерматомикиды 1.09 Кб
  • Лечение трихофитии, микроспории и фавуса 1.4 Кб
  • Профилактика трихофитии, микроспории и фавуса 0.59 Кб
  • Кандидоз 17.76 Кб
  • Глубокие микозы 8.97 Кб

Глава 3. Паразитарные заболевания кожи

  • Чесотка 47.94 Кб

Глава 4. Лепра
Лепра (проказа) представляет собой хроническое инфекционное заболевание, которое вызывается микобактериями лепры, характеризующееся преимущественным поражением кожи, периферической нервной системы и слизистых оболочек, а также глаз, некоторых внутренних органов.

Глава 5. Туберкулез кожи
Туберкулез кожи как отдельная нозологическая единица имеет повсеместное распространение. Это заболевание встречается во всех странах.

  • Очаговый туберкулез кожи (локализованные формы) 18.66 Кб
  • Диссеминированные формы (распространенные) 4.82 Кб

Глава 6. Лейшманиоз кожи (болезнь боровского)
Общие сведения
Кожный лейшманиоз является патологией, распространенной только в регионах с определенными климатическими условиями.

Глава 7. Вирусные дерматозы
Вирусные дерматозы – это группа заболеваний, которые вызываются вирусным агентом. К ним относят: герпесы, бородавки и контагиозный моллюск.

  • Герпесы 11.41 Кб
  • Бородавки 4.95 Кб
  • Контагиозный моллюск 1.62 Кб

Глава 8. Воспалительные заболевания наружных женских половых органов
Общие сведения
Воспалительные процессы женских половых органов по частоте занимают первое место среди всех женских заболеваний, составляя от них более половины.

  • Воспалительные заболевания неспецифической природы наружных женских половых органов 20.76 Кб

Глава 9. Наследственные заболевания кожи
Общие сведения
Раздел общей медицины, занимающийся изучением заболеваний, механизм развития которых связан с нарушениями генетического аппарата, называется медицинской генетикой.

  • Ихтиозы и ихтиозоподобные заболевания 25.05 Кб
  • Группа заболеваний буллезного эпидермолиза 13.59 Кб
  • Нейрофиброматоз (болезнь реклингхаузена) 4.56 Кб
Читайте также:  Сыпь жжение на кончике языка

Глава 10. Коллагенозы
Коллагенозами, или коллагеновыми болезнями, называются диффузные болезни соединительной ткани. К ним относится группа заболеваний, в которую входят: дерматомиозит, системная красная волчанка, склеродермия, склерема, склередема, узелковый периартерит.

  • Дерматомиозит 9.72 Кб
  • Системная красная волчанка 18.08 Кб
  • Склеродермия 9.68 Кб
  • Склерема и склередема 4.02 Кб
  • Периартерит узелковый 10.43 Кб

Глава 11. Дерматиты
Общие сведения
Под термином «дерматит» понимают воспалительный процесс в коже, который формируется в результате непосредственного действия извне раздражителей физического (тепло, свет, лучистая энергия) или химического (едкие вещества, кислоты, щелочи) происхождения.

  • Ожоги 11.31 Кб
  • Отморожения 12.76 Кб
  • Контактный дерматит 17.11 Кб
  • Розацеаподобный дерматит лица 2.25 Кб
  • Синдром лайелла 16.67 Кб

Глава 12. Экзема
Экзема – это воспалительное заболевание поверхностных слоев кожи, сопровождающееся полиморфизмом (разнообразием) первичных и вторичных сыпей и склонностью к рецидивам.

Глава 17. Красный плоский лишай
Причины и механизм развития заболевания. Красный плоский лишай – это хронически протекающее заболевание кожи, которое по своим внешним проявлениям отличается достаточно большим разнообразием высыпаний, в виде узелков на кожных покровах, слизистых, особенно часто страдает слизистая оболочка рта и красная кайма губ.

Источник: med-tutorial.ru

Описание элементов сыпи

, MD, Harvard Medical School

Last full review/revision June 2016 by Elizabeth H. Page, MD

Изображение предоставлено Thomas Habif, MD.

Изображение предоставлено Thomas Habif, MD.

Изображение предоставлено Public Health Image Library of the Centers for Disease Control and Prevention.

Изображение предоставлено Thomas Habif, MD.

Для стандартизации описания кожных высыпаний была разработана исчерпывающая терминология, включающая:

Тип поражения (иногда называется первичной морфологией)

Конфигурация поражения (иногда называется вторичной морфологией)

Сыпь является общим термином для обозначения временных высыпаний на коже.

Поперечное сечение кожи и кожных структур

Тип поражения (первичная морфология)

Пятна – это плоские непальпируемые высыпания, диаметр которых обычно 10 мм. Пятна представляют собой участки изменения цвета, не возвышающиеся и не западающие по сравнению с окружающей кожей. В англоязычной литературе выделяют также крупные пятна неправильной формы (patch). Примеры пятен: веснушки, плоские родинки, татуировки, винные пятна, высыпания при риккетсиозах, краснухе, кори(также могут присутствовать папулы и бляшки) и некоторые аллергические лекарственные дерматиты.

Повреждение на этом изображении является макулой, потому что оно плоское, непальпируемое и имеет небольшой диаметр.

Папулы – это возвышающиеся пальпируемые высыпания, диаметр которых обычно 10 мм. Примеры: невусы, бородавки, красный плоский лишай, укусы насекомых, себорейный кератоз, актинический кератоз, некоторые высыпания при акне и раке кожи. При описании многих высыпаний красного цвета часто слишком свободно и ошибочно используется термин «пятнисто-папулезный»; поскольку этот термин является неспецифическим и его легко использовать неправильно, его применения следует избегать.

Папулы возвышаются над поверхностью кожи, обычно пальпируются и в диаметре составляют 10 мм. Красный плоский лишай (на фото) может проявляться папулезной сыпью.

Бляшки – это пальпируемые высыпания диаметром > 10 мм, возвышающиеся или западающие по сравнению с уровнем окружающей кожи. Поверхность бляшек может быть плоской или округлой. Высыпания при псориазеи при кольцевидной гранулеме представлены бляшками.

Бляшки – это возвышающиеся над поверхностью кожи, пальпируемые поражения, размером > 10 мм в диаметре. Псориаз (на фото), как правило, проявляется в виде бляшек, покрытых толстыми, серебристыми, блестящими чешуйками.

Узелки представляют собой плотные папулы или высыпания, распространяющиеся в дерму или подкожную жировую клетчатку. Примеры: киты, липомы и фибромы.

Пузырьки представляют собой маленькие прозрачные заполненные жидкостью полостные элементы диаметром 10 мм. Везикулы характерны для герпетических инфекций, острого аллергического контактного дематита и некоторых аутоиммунных буллезных заболеваний (например, герпетиформного дерматита).

Пузырьки представляют собой маленькие прозрачные заполненные жидкостью полостные элементы диаметром 10 мм. Герпетиформный дерматит, как правило, проявляется в виде скопления везикул.

Пузыри представляют собой заполненные прозрачной жидкостью полостные элементы диаметром > 10 мм. Они могут возникать при ожогах, укусах, аллергическом контактном дерматите или ирритантном дерматите, а также при токсидермиях. К классическим аутоиммунным буллезным заболеваниям относятся вульгарная пузырчатка и буллезный пемфигоид. Пузыри также могут возникать при наследственных забоелвания, сопровождающихся повышенной хрупкостью кожи.

Пузыри представляют собой заполненные прозрачной жидкостью полостные элементы диаметром > 10 мм. Буллезный пемфигоид характеризуется высыпаниями в виде напряженных пузырей на нормальных или покрасневших кожных покровах у пожилых пациентов.

Пустулы – это пузырьки, заполненные гноем. Пустулы часто встречаются при бактериальных инфекциях и фолликулите и могут возникать при некоторых воспалительных заболеваниях, включая пустулезный псориаз.

Крапивница представляют собой возвышающиеся высыпания, возникающие в результате локального отека. Такие высыпания характеризуются зудом и покраснением. Волдыри являются частым проявлением реакций гиперчувствительности на лекарственные препараты, укусы насекомых или животных, аутоиммунных реакций и реже реакций на физические факторы, включая температуру, давление и солнечный свет. Типичный волдырь существует 24 часов.

Уртикария (волдыри или крапивница) — это мигрирующие, возвышающиеся над поверхностью кожи, красноватые поражения, сопровождающиеся зудом, вызваны локальным отеком кожи.

Чешуйка – это скопления пластов рогового эпителия, возникающие при таких заболеваниях как псориаз, себорейный дерматит и микозы. Розовый лишай и хронический дерматит любого типа могут сопровождаться шелушением.

Чешуйки – это скопления пластов рогового эпителия. Шелушение является характерной чертой многих дерматофитозов, в том числе стригущего лишая. На этом изображении чешуйки особенно заметны на затылке.

Корки состоят из высохшей сыворотки крови, крови или гноя. Корки могут образовываться при воспалительных или инфекционных заболеваниях кожи (например, при импетиго).

Эрозии – это дефекты кожи, возникающие в результате потери части или всех слоев эпидермиса. Эрозии могут возникать при травме или могут наблюдаться при различных воспалительных или инфекционных заболеваниях кожи. Экскориация является линейной эрозией, возникающей в результате царапания, трения или ковыряния кожи.

Язвы возникают в результате потери эпидермиса и части дермы. К причинам относятся дерматит на фоне венозного стаза, физическая травма с поражением сосудов или без их поражения (например, вызванная пролежнями или заболеваниями периферических артерий), инфекции или васкулит.

Читайте также:  Грибковая сыпь по всему телу

Петехии – это точечные очаги кровоизлияний, не бледнеющие при надавливании. К причинам относятся патология тромбоцитов (например, тромбоцитопения, дисфункция тромбоцитов), васкулит и инфекционные заболевания (например, менингококцемия, пятнистая лихорадка скалистых гор, другие риккетсиозы).

Пурпура – это крупный участок геморрагии, который может быть ощутимым при пальпации. Пальпируемая пурпура считается признаком лейкоцитокластического васкулита. Пурпура может указывать на наличие коагулопатии. Крупные пурпуры можно называть экхимозами или, разговорно, синяками.

Атрофия – это истончение кожи, которая может при этом выглядеть сухой и морщинистой, напоминая папиросную бумагу. Атрофия может быть вызвана хроническим воздействием солнечного света, старением и некоторыми воспалительными и неопластическими заболеваниями кожи, в т.ч. Т-клеточной лимфомой кожи и красной волчанкой. Атрофия также может стать результатом длительного использования сильных кортикостероидов наружного применения.

Рубцы – это участки фиброза, замещающие нормальную ткань после травмы. Некоторые рубцы становятся гипертрофическими или утолщаются и приподнимаются над кожным покровом. Келоидные рубцы – это гипертрофические рубцы, выходящие за пределы краев исходнго дефекта кожи.

Источник: www.msdmanuals.com

Общая характеристика высыпаний на коже

Общая характеристика высыпаний на коже

При многих заболеваниях инфекционной природы, а также при аллергических состояниях на коже могут появляться различные высыпания. Важно уметь правильно оценить характер сыпи. Если появилась сыпь, необходимо прежде всего обратиться к врачу. Сыпи, вызванные одними и теми же заболеваниями, настолько по-разному выглядят у разных людей, что даже специалистам по кожным заболеваниям иногда трудно поставить диагноз. Менее опытным людям тем более легко ошибиться. И все-таки общее представление о самых распространенных видах сыпи желательно иметь.

Элементы сыпи условно делятся на первичные и вторичные.

Первичныминазываются сыпи, появляющиеся на неизмененной коже. К ним относятся:

Вторичныминазываются высыпания, появляющиеся в результате эволюции первичных элементов. К ним относятся:

Первичные элементы в свою очередь делятся на полостные, заполненные серозным или гнойным содержимым (пузырек, пузырь, гнойничок), и бесполостные (пятно, папула, узел, волдырь, бугорок).

Пятно— изменение цвета кожи на ограниченном участке, не возвышающемся над уровнем кожи и не отличающемся по плотности от здоровых участков кожи. Размер пятна варьируется в значительных пределах — от точечного до обширного, форма чаще неправильная. Пятнышко размером от точки до 5 мм бледно-розового или красного цвета называют розеолой. Множественные розеолы размером 1–2 мм — мелкоточечная сыпь, пятна размером 10–20 мм — крупнопятнистая сыпь, обширные участки гиперемированной кожи — эритема.

Появление пятен может быть связано с воспалительным процессом и обусловлено расширением кровеносных сосудов кожи. Такие пятна исчезают при надавливании на кожу пальцем и появляются вновь после прекращения давления. Невоспалительные пятна образуются в результате кровоизлияний. Это могут быть петехии — точечные кровоизлияния, пурпура — множественные синячки округлой формы размером 2–5 мм, экхимозы — кровоизлияния неправильной формы более 5 мм. В отличие от воспалительных невоспалительные пятна не исчезают при надавливании на кожу.

Папула— ограниченное, слегка возвышающееся над уровнем кожи образование с плоской или куполообразной поверхностью. Появляется вследствие воспалительного инфильтрата в верхних слоях кожи или разрастания эпидермиса. Величина папул может варьировать от 2–3 мм до нескольких сантиметров. Папулы больших размеров называются бляшками.

Бугорок— плотный, бесполостной элемент, выступающий над поверхностью кожи и достигающий в диаметре 5–10 мм. Появляется в результате образования в коже воспалительной гранулемы. Клинически бугорок сходен с папулой, однако на ощупь он плотнее и при обратном развитии в отличие от папулы некротизируется, оставляя после себя рубец, язву.

Узел— плотное, выступающее над уровнем кожи или находящееся в ее толще образование. Достигает в размере 10 мм и более. Образуется при скоплении клеточного инфильтрата в подкожной клетчатке и собственно дерме. Узел впоследствии может изъязвляться и рубцеваться. Крупные сине-красные узлы, болезненные при ощупывании, называются узловатой эритемой. Невоспалительные узлы встречаются при новообразованиях кожи (фиброме, липоме).

Волдырь— островоспалительный элемент, возникающий в результате ограниченного отека над уровнем кожи, имеет округлую форму, размер 20 мм и более. Быстро исчезает, не оставляя после себя следа. Появление волдыря обычно сопровождается сильным зудом.

Пузырек— поверхностное, несколько выступающее над уровнем кожи, наполненное серозной или кровянистой жидкостью образование размером 1–5 мм. Пузырек может подсыхать с образованием прозрачной или бурой корочки, вскрывается, обнажая ограниченную мокнущую эрозию. После разрешения оставляет временную гиперпигментацию (депигментацию) или исчезает бесследно. При скоплении в пузырьке лейкоцитов он превращается в гнойничок — пустулу. Пустула может образовываться и первично, чаще всего в области волосяных фолликулов.

Пузырь (булла) — элемент, подобный пузырьку, но значительно превышающий его в размере (3–15 мм и более). Располагается в верхних слоях эпидермиса и под эпидермисом. Наполнен серозным, кровянистым или гнойным содержимым. Может спадать, образуя корки.

После себя оставляет нестойкую пигментацию. Возникает при ожогах, остром дерматите.

Чешуйка— скопление отторгающихся роговых пластинок эпидермиса. Чешуйки могут быть различной величины: более 5 мм (листовидное шелушение), 1–5 мм (пластинчатое шелушение), мельчайшими (отрубевидное шелушение). Они желтоватого или сероватого цвета. Обильное отрубевидное шелушение создает впечатление припудренности кожи. Появление чешуек наблюдается после коревой, скарлатинозной сыпи, при псориазе, себорее.

Коркаобразуется в результате высыхания содержимого пузырьков, пустул, отделяемого мокнущих поверхностей.

Язва— глубокий дефект кожи, иногда достигающий подлежащих органов.

При оценке характера сыпи необходимо установить время появления, локализацию, размер и количество элементов, их форму и цвет. По количеству различают:

1) единичные элементы;

2) необильную сыпь (быстро сосчитываемую при осмотре);

3) обильную сыпь.

Особое внимание уделяется цвету сыпи. Воспалительная сыпь имеет красный оттенок — от бледно-розового до синюшно-багрового. Имеет значение также особенность вторичных элементов сыпи: характер и локализация шелушения, время отпадения корочек и т. д.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Источник: info.wikireading.ru