Сыпь на лице увеличена селезенка

Причины увеличения селезенки у взрослых, диагностика и возможные последствия

Селезенка в организме выполняет самую важную функцию – регулирует систему кроветворения. На патологическое состояние в организме и возможные заболевания указывает увеличенная селезенка. Такое состояние носит название спленомегалия.

Селезенка – значение и функции

Роль селезенки в организме человека

Селезенка располагается в области 9 и 11 ребер вертикально в левой части брюшной полости. Этот орган имеет овальную уплощенную форму. К другим органам селезенка крепится с помощью специальных связок.

Основная функция селезенки – регуляция системы кроветворения. Этот лимфоидный орган способен перерабатывать вредные вещества, очищать кровь от бактерий и вирусов. Если у человека отсутствует селезенка по какой-либо причине, то у него заметно ухудшается иммунитет.

Также селезенка осуществляет контроль за клетками крови. Поврежденные и погибшие эритроциты удаляются и накапливаются форменные элементы именно в селезенке.

Кроме этого, селезенка выполняет следующие функции:

  • Способность к обнаружению чужеродных антигенов и выделение антител
  • Растворение твердых веществ, образующихся при ожогах или травмах
  • Принимает участие в обмене белков и синтезе альбумина и глобина
  • Участвует в образовании иммуноглобулинов

Селезенка – это особый фильтр крови, в котором оседают различные вредоносные бактерии и инфекции. Основное значение – защитить организм в случае инфекционных и паразитарных заболеваний.

Причины увеличения

Возможные причины возникновения патологии

Увеличение селезенки может наблюдаться вследствие различных причин. Данная патология носит название спленомегалия. На изменение размера селезенки влияет застой венозной крови. Из-за нарушения оттока крови, происходит рост сосудистой ткани и количество эритроцитов, что приводит к развитию болезни Банти.

Застой может возникнуть при повышении давления в крупных венах из-за образовавшегося тромба или тяжелой формы сердечной недостаточности.

Основными причинами увеличения селезенки являются:

  • Бактериальные и вирусные инфекции
  • Паразитарные инфекции
  • Новообразования
  • Заболевания печени
  • Заболевания крови
  • Гемолитическая анемия
  • Наличие кист

Во многих случаях спленомегалия возникает вследствие различных инфекций (гепатит, краснуха, корь, мононуклеоз и др.). Селезенка поражается при попадании в организм гельминтов и членистоногих.

Причиной увеличения селезенки в размерах могут стать аутоиммунные заболевания, такие как красная волчанка, ревматоидный артрит, периартериит.

В случае повреждении селезенки и возникшие в результате этого опухоли, гнойники, кисты или инфаркты также влияют на функционирование данного органа. Форменные элементы при заболеваниях крови разрушаются, а это влечет за собой увеличение селезенки. Обычно это наблюдается при гемолитической анемии, врожденном сфероцитозе, нейтропении, тромбоцитемии и др.

Симптоматика

Признаки увеличения селезенки

При увеличении селезенки особых признаков не наблюдается. Многие могут и не знать об этом, а потом обнаруживают патологию на медицинском осмотре.

Чаще всего клинические проявления наблюдаются при значительном размере селезенки, из-за чего сдавливаются окружающие органы.

Явные признаки увеличения селезенки:

  • Боль в левом подреберье
  • Вздутие живота
  • Запор
  • Изжога

Боль в левой стороне может усиливаться при вздохе и отдавать в плечо. Если за счет увеличения селезенки происходит сдавление желудка, то у больного может отсутствовать аппетит или возникнуть ощущение переполненности желудка.

Также может наблюдаться незначительное повышение температуры тела, ночная потливость, потеря веса, сонливость, усталость, слабость.

На поздних стадиях температура может повышаться до 40 градусов. К неспецифическим симптомам спленомегалии относят нечетко локализованную боль в животе и вздутие. При наличии указанных симптомов можно обратиться к гематологу, онкологу или гастроэнтерологу.

Диагностика

Методы исследования патологии селезенки

Чтобы диагностировать спленомегалию, врач проводит визуальный осмотр. При пальпации можно обнаружить увеличение селезенки. Для выявления причины заболевания сдается ряд лабораторных анализов.

Врач назначает общий анализ крови, а также мазок крови для оценки количества и составы белых кровяных клеток и других форменных элементов.

Также необходимо сдать биохимический анализ крови, по которому можно определить возможные патологии печени или поджелудочной железы. Кроме этого, можно определить содержание микроэлементов в крови. Чтобы проконтролировать состояние мочевыводящих путей и почек, сдается общий анализ мочи. Чтобы оценить работу пищеварительной системы, выполняется копрограмма. Также сдается анализ кала на наличие яйца глист и простейших. Для выявления возбудителя и его чувствительности к антибиотикам назначают посев крови.

Кроме лабораторных анализов назначают инструментальные методы диагностики:

  • УЗИ
  • Компьютерную томографию
  • Стернальную пункцию
  • Биохимические маркеры

Больше информации о функциях селезенки можно узнать из видео.

Благодаря ультразвуковому обследованию можно проверить состояние всех органов брюшной полости.

Компьютерная томография позволяет детально оценить состояние селезенки, выявить опухоль или повреждение.

При подозрении на заболевания кровеносной системы проводится стернальная пункция, в ходе которой делают прокол передней стенки грудины. Возможно проведение генетического исследования в случае подозрения на наследственные заболевания, которые и привели к увеличению селезенки. После результатов исследования и постановки диагноза назначается лечение.

Лечение

Особенности лечения патологии

Лечение заключается в устранении основного заболевания, которое и привело к увеличению селезенки. В комплексе назначают антибактериальные, противовоспалительные препараты, а также витамины.

Хирургическое вмешательство назначается в том случае, если селезенка сильно увеличена в размерах. Без этого органа человек может жить и вести привычный образ жизни. Однако после операции следует придерживаться диеты и не выполнять тяжелые физические нагрузки.

После проведения спленэктомии необходимо выполнить вакцинацию (пневмококковую, менингококковую, гемофильную) против бактерий. Люди, живущие без селезенки, наиболее подвержены инфицированию различным бактериям.

Если имеются проблемы с селезенкой, то можно воспользоваться средствами народной медицины:

  • Эффективным лекарственным средством является прополис. Для устранения воспаления селезенки применяют спиртовой раствор прополиса. На протяжении 20 дней принимать внутрь по 30 капель раствора на 1/4 стакана теплой кипяченой воды.
  • Если селезенка увеличилась в размере, то можно приготовить травяной сбор. Необходимо взять цветки календулы, полынь серебристую и тысячелистник в пропорции 3:1:0,5. Все измельчить и перемешать. Сырье залить кипятком, накрыть крышкой и оставить на полтора часа (на 2 столовые ложки сырья 0,5 литра кипятка). По истечении указанного времени процедить и принимать 4 раза в сутки по полстакана после еды.
  • Мазь на основе имбиря и меда является действенным средством при увеличении селезенки. Корень имбиря измельчить, добавить мед, топленое масло и хорошо размешать. Полученной мазью смазывать область селезенка, желательно на ночь.

При своевременном и адекватном лечении спленомегалии удастся избежать серьезных последствий.

Возможные последствия

Спленомегалия – последствия неправильного лечения

Осложнения при увеличении селезенки чаще всего связывают с основным заболеванием. Одним из серьезных осложнений является разрыв селезенки и кровоизлияние внутрь.

В результате увеличения селезенки может наблюдаться развитие инфекционного заболевания. На фоне спленомегалии снижается количество форменных элементов крови, что в свою очередь может привести к лейкопении, тромбоцитопении, анемии.

При тромбоцитопении у больного наблюдается обильное кровотечение, за счет выработки антител, которые разрушают тромбоциты.

При удалении селезенки часть функций выполняет печень.

В дальнейшем это может привести к панкреатиту, воспалению желчного пузыря или нарушениям в работе желудка и кишечника. После проведения операции на месте разрезов может образоваться грыжа.

Читайте также:  Сыпь пузырьки симптомы у взрослых

Профилактика

Особых мер, которые предупреждают развитие спленомегалии, не существует. Важно выполнять профилактику заболеваний, провоцирующих увеличение селезенки:

  • Следует отказаться от вредных привычек.
  • Необходимо делать все плановые прививки, а также проводить вакцинацию перед поездками в экзотические страны.
  • Физическая активность должна быть регулярной, но умеренной, чтобы предотвратить разрыва селезенки.
  • Важно 1-2 раза в год проходить профилактические осмотры у всех врачей.
  • Следует проводить меры по укреплению иммунитета.
  • Грудную клетку и живот необходимо защищать от повреждений и ударов.
  • Питание должно быть правильным и сбалансированным. В рационе должно присутствовать достаточное количество овощей и фруктов.
  • Важно следить за своим здоровьем и не допускать развитие заболеваний.

Источник: diagnozlab.com

Увеличение селезенки и инфекции

Больные с увеличением селезенки инфекционного характера обращаются с жалобами на повышение температуры тела, недомогание и анорексию.

У больных сыпным тифом в анамнезе может быть выезд за границу. Переносчиками инфекции являются членистоногие. Имеются жалобы на тяжелое общее состояние, головную боль, рвоту, фотофобию; наблюдаются явления токсемии. У больного сыпным тифом отмечается лишь умеренно выраженное увеличение селезенки. У него наблюдаются явления интоксикации с распространенной по всему телу пятнистопапулезной сыпью.

У больного с тифоидом, как правило, отмечается пребывание за границей. Больной отмечает недомогание, головную боль, повышение температуры тела, кашель, запор, сменяющийся поносом. Могут наблюдаться боли в животе и носовые кровотечения. У больного с тифоидом выявляется умеренное увеличение селезенки, повышенная температура, болезненность при пальпации живота и наличие на коже туловища розовых пятен.

Туберкулез обычно проявляется снижением массы тела, ночными потами и кашлем. Причина увеличения селезенки у больного с септицемией к этому времени уже бывает ясной, и он, как правило, находится на стационарном лечении. При туберкулезе также отмечается умеренно выраженное увеличение селезенки.

У больного с абсцессом селезенки в анамнезе выясняется наличие эндокардита, абсцесса легкого, злоупотребления наркотиками, или это больной с нарушенным иммунитетом. При абсцессе селезенки определяется умеренное ее увеличение, болезненность; при пальпации отмечается неровность ее края.

У больного с железистой лихорадкой наблюдается повышение температуры, увеличение лимфатических узлов и иногда высыпания, особенно в случаях применения ампициллина. Спленомегалия носит умеренный характер.

Сифилис встречается редко, в анамнезе отмечаются неразборчивые половые контакты. У больного с сифилисом могут наблюдаться повышение температуры тела, недомогание, увеличение лимфатических узлов и высыпания на туловище, ладонях и подошвах. При сифилисе иногда развивается гепатит, наблюдаются явления менингизма и увеит.

При лептоспирозе выясняется контакт больного с крысами, особенно при купании в реках, в местах с расположенными на берегу жилищными комплексами. У больного наблюдается повышенная температура, желтуха, головная боль, носовые кровотечения и гематурия. При желтушно-геморрагическом лептоспирозе отмечаются плохое самочувствие пациента, повышение температуры тела, желтуха и пурпурная сыпь с кровоизлияниями. Кроме того, могут определяться признаки менингита, боли в мышцах (миозит), а также признаки острой почечной недостаточности

У больных с малярией выясняется проживание в эндемических районах или выезд за границу в подобные районы. У него через 2 мес. после возвращения из-за границы появляется недомогание, боли в мышцах, потливость, ознобы с последующим резким повышением температуры и проливными потами. У больных малярией часто наблюдаются анемия, желтуха и увеличение печени и селезенки.

Э. Pэфтэpи, Э. Лим

Увеличение селезенки и инфекции и другие материалы по диагностике.

Источник: www.medactiv.ru

Сыпь на лице увеличена селезенка

При вирусном гепатите на фоне желтухи могут появляться высыпания различного характера. Кореподобная крупнопятнистая экзантема на лице и руках описывается как синдром Джанотти-Крости. При некоторых вирусных инфекциях, сопровождающихся изменениями функции печени и требующих проведения дифференциального диагноза с вирусным гепатитом, также могут появляться высыпания на коже. Экзантема при инфекционном мононуклеозе, инфекции Коксаки обычно мелко- или среднепятнистая, сопровождается ангиной. Инфекция Коксаки А 16 сопровождается макулопапулезной сыпью, иногда с элементами везикул, с локализацией на кистях и стопах.

При врожденном сифилисе наряду с увеличением печени и селезенки в первые месяцы жизни развивается пятнистая экзантема. Характерные пузыри на подошвах и ладонях оставляют после себя длительно сохраняющиеся контуры, практически исключающие всякий другой диагноз уже при первичном осмотре.
У больных вирусным гепатитом В преджелтушный период может сопровождаться пятнистым покраснением кожи с уртикарными изменениями.

При циррозе печени тромбоцитопения проявляется высыпаниями на коже подмышечных впадин, предплечий, голеней. Пальмарная эритема выглядит как усиленный сосудистый рисунок на ладонях. Сосудистые знаки в виде «звездочек» обнаруживаются на коже лица, кистей, груди, спины.

Зуд кожи при заболеваниях печени носит генерализованный характер. Вирусный гепатит может с первых дней сопровождаться зудом кожи, расчесами на боковых поверхностях туловища, конечностях. По мере улучшения функциональных проб печени прекращается зуд, исчезают корочки на месте экскориаций. Более позднее — на 2-3 неделе — появление зуда характерно для холестатического варианта гепатита, который необходимо дифференцировать с внепеченочным холестазом.
При билиарном циррозе печени, нарушениях обмена веществ, механической желтухе зуд кожи становится одним из ведущих клинических симптомов.

Геморрагический синдром может быть проявлением нарушений свертываемости крови, повышенной ломкости капилляров, портальной гипертензии. Необычно длительная кровоточивость в местах инъекцией, в особенности в сочетании с желтухой, может служить первым манифестным грозным симптомом тяжелой патологии различных органов и систем. У детей первых месяцев жизни геморрагический синдром проявляется в процессе парентеральных манипуляций и требует немедленного дифференциального диагноза врожденной патологии печени, внутриутробного инфицирования, болезней системы кроветворения и других состояний.

Появление петехиальной сыпи у ребенка, больного вирусным гепатитом,— грозный симптом пегеногной недостатогности. Элементы сыпи появляются на неизмененном фоне: вначале единичные, точечные, яркие, затем число их умножается, при осмотре в динамике элементы «отцветают», приобретая более темный оттенок, затем — коричневый цвет. Локализация высыпаний — боковые поверхности туловища, преимущественно в области печени. Кровоизлияния в местах сдавления капилляров в процессе внутривенных инъекций имеют иной характер — элементы множественные, одинаковой окраски, расположены в виде полос, повторяющих контуры использованных предметов — жгута и т. п.

Источник: meduniver.com

Спленомегалия

Спленомегалия — вторичный патологический синдром, который проявляется увеличением размеров селезенки. Увеличение органа невоспалительного генеза сопровождается ноющей болью, чувством распирания в левом подреберье. При инфекционных процессах возникает лихорадка, резкая боль в подреберье слева, тошнота, диарея, рвота, слабость. Диагностика основывается на данных физикального осмотра, УЗИ, сцинтиграфии селезенки, обзорной рентгенографии и МСКТ брюшной полости. Тактика лечения зависит от основного заболевания, которое привело к спленомегалии. Назначают этиотропную терапию, при необратимых изменениях и значительном увеличении органа выполняют спленэктомию.

Общие сведения

Спленомегалия – аномальное увеличение селезенки. Синдром не является самостоятельной нозологической единицей, а возникает вторично, на фоне другого патологического процесса в организме. В норме селезенка весит около 100-150 г и не доступна для пальпации, т. к. полностью скрыта под реберным каркасом. Пальпаторно определить орган удается при его увеличении в 2-3 раза. Спленомегалия может являться индикатором серьезных болезней, ее распространённость в общей популяции составляет 1-2%. У 5-15% здоровых детей определяется гипертрофия селезенки ввиду несовершенства иммунной системы. Синдром может встречаться у людей всех возрастов. В равной степени поражает лиц женского и мужского пола.

Читайте также:  Боль в суставах скованность температура сыпь

Причины спленомегалии

Селезенка является важной составляющей иммунной системы. Повышение функциональной активности, увеличение скорости кровотока и размеров органа сопровождает большое количество заболеваний как инфекционной, так и неинфекционной природы. К основным причинам развития данной патологии относят:

  • Инфекционные заболевания. Увеличение размеров происходит в результате повышенной иммунной нагрузки на орган при бактериальных (сифилис, туберкулез), вирусных (ВИЧ, цитомегаловирус, вирус Эпштейна–Барр), грибковых (бластомикоз, гистоплазмоз), паразитарных (шистосомоз, эхинококкоз), протозойных (малярия, лейшманиоз) острых и хронических инфекциях.
  • Аутоиммунные заболевания. Гиперплазия развивается при повышении фагоцитарной функции селезенки, активации ретикулоэндотелиальной системы на фоне аутоиммунных болезней (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, узелковый периартериит).
  • Миелопролиферативные болезни. Спленомегалия формируется при злокачественной трансформации костномозговых клеток, что сопровождается их избыточной пролиферацией и нарушением гемопоэза в т. ч. в селезенке. К данным состояниям можно отнести истинную полицитемию, миелолейкоз, миелоидную метаплазию.
  • Новообразования различной этиологии. Увеличение органа может быть связано с доброкачественными и злокачественными образованиями селезенки, опухолями кроветворной системы (лимфома, острый и хронический лейкоз) и с метастазированием из других очагов (рак легкого, рак печени).
  • Гематологические расстройства. Синдром развивается на фоне повышения функциональной нагрузки на селезенку при наследственных и приобретенных заболеваниях крови (гемолитическая анемия, талассемия, циклический агранулоцитоз и др.).
  • Нарушения обмена веществ. Спленомегалия возникает в результате инфильтрации паренхимы макрофагами, липидами или другими метаболитами при приобретённых и наследственных нарушениях обмена веществ (фенилкетонурия, болезнь Вильсона, синдром Зольвегера, гликогенозы и др.).
  • Нарушение кровообращения. При нарушении оттока крови по венозному руслу в результате застойных явлений происходит рост сосудистой ткани, увеличивается число эритроцитов, повышается давление в портальной системе, развивается гипертрофия органа. К данному состоянию может привести тромбоз селезеночной вены, перекручивание сосудистой ножки селезенки.

Классификация

В гастроэнтерологии синдром классифицируется в зависимости от этиологии и патогенеза. Выделяют две формы спленомегалии, имеющие различную природу и клинические проявления:

  1. Воспалительная. Возникает на фоне бактериальной, вирусной, протозойной, грибковой инфекции (острый вирусный гепатит, краснуха, туберкулез, сальмонеллез, малярия и др.). Проявляется яркой клинической картиной и общей интоксикацией организма.
  2. Невоспалительная. Развивается в результате различных заболеваний неинфекционной природы (анемии, амилоидоз, цирроз печени, лейкозы). В данном случае более выраженными являются симптомы основного заболевания, клинические проявления со стороны селезенки носят стертый характер.

Симптомы спленомегалии

Клиническая картина зависит от исходной патологии, причин и степени увеличения органа. В большинстве случаев на первый план выходят симптомы первичного заболевания. Воспалительные спленомегалии сопровождаются повышением температуры тела до фебрильных значений, тошнотой, рвотой, послаблением стула, выраженной слабостью. Болезненные ощущения часто носят острый режущий характер и локализуются в области левого подреберья.

При невоспалительной этиологии заболевания температура тела нормальная или субфебрильная. Возникает тупая ноющая или давящая боль в левом подреберье слабой интенсивности. Общие симптомы интоксикации отсутствуют или слабо выражены. Синдром спленомегалии сопровождается появлением бледности кожных покровов с синеватым оттенком, снижением аппетита, уменьшением работоспособности. Часто отмечается одновременное увеличение размеров селезенки и печени — гепатоспленомегалия. В этом случае к основным симптомам присоединяется чувство тяжести и распирания в подреберье справа.

Осложнения

К наиболее серьезным осложнениям спленомегалии относится разрыв селезенки. Данное состояние сопровождается массивным кровотечением и приводит к развитию геморрагического шока, а при отсутствии экстренных мер — к летальному исходу. Нарушение функции селезенки может сочетаться с внутриорганным разрушением форменных элементов крови, возникновением гиперспленизма, который сопровождается лейкопенией, анемией, тромбоцитопенией. В результате нарушается свертываемость крови, снижается иммунная функция организма, развивается гипоксия. Данное состояние может привести к жизнеугрожающим последствием (шок, кровотечение).

Диагностика

Первичная диагностика заключается в консультации гастроэнтеролога. Во время физикального осмотра специалист пальпаторно определяет патологически увеличенный орган, перкуторно — изменённую селезеночную тупость. С помощью изучения анамнеза жизни и заболевания врач может предположить причину, повлекшую развитие спленомегалии. Для подтверждения диагноза и проведения дифференциальной диагностики назначают следующие инструментальные исследования:

  • УЗИ селезёнки. Позволяет определить размеры и форму органа. Выявляет травмы, воспалительные процессы, новообразования и аномалии развития селезенки.
  • Обзорная рентгенография брюшной полости. На снимках определяется увеличение селезенки и смещение близлежащих анатомических структур (желудка, кишечника). При рентгеноскопии селезенка подвижна и участвует в акте дыхания.
  • МСКТ брюшной полости. Современный метод исследования, который позволяет получить детальное изображение органа. При локализации первичного заболевания в брюшной полости (опухоль, эхинококковая киста) данный способ помогает определить причину спленомегалии.
  • Сцинтиграфия селезенки. С помощью радиоизотопного исследования можно определить функциональное состояние и очаговые изменения селезеночной паренхимы. Одновременно часто проводится сцинтиграфия печени, что может помочь в поиске причины болезни.

При ярко выраженной клинической картине с симптомами интоксикации назначают ОАК, биохимический анализ крови, ОАМ. Спленомегалию дифференцируют с доброкачественными и злокачественными образованиями, абсцессом, кистой селезенки.

Лечение спленомегалии

Тактика лечения основана на поиске и устранении причинного заболевания. При инфекционных процессах терапия проводится с учетом возбудителя болезни (антибактериальные, противовирусные, противопротозойные препараты и др.). При аутоиммунной патологии назначают гормональные средства. При гематологических заболеваниях и новообразованиях применяют противоопухолевые препараты, лучевую и химиотерапию, пересадку костного мозга. Воспалительные спленомегалии с выраженными симптомами интоксикации требуют проведения дезинтоксикационной, противовоспалительной терапии. Симптоматически назначают витамины и минеральные комплексы, обезболивающие препараты.

При больших размерах селезенки, некоторых болезнях накопления (амилоидоз, болезнь Гоше и др.), гиперспленизме, тромбозе воротной и селезеночной вен выполняют удаление органа (спленэктомию). Диета при спленомегалии предполагает отказ от жаренных, копченных, консервированных блюд, алкогольных напитков. Рекомендовано сократить употребление сдобной выпечки, грибов, кофе, шоколада, газированных напитков. Следует отдавать предпочтение нежирным сортам мяса (крольчатина, говядина), овощам (перец, капуста, свекла), крупам, фруктам и ягодам (цитрусовые, бананы, яблоки, малина и др.). Из напитков рекомендуется употреблять некрепкий чай, морсы и компоты собственного приготовления.

Прогноз и профилактика

Спленомегалия — синдром, который может свидетельствовать о серьезных заболеваниях и потому требует проведения тщательной диагностики. Дальнейшие перспективы зависят от первоначальной патологии. Прогнозирование последствий заболевания не представляется возможным из-за многофакторности данного состояния. Профилактика заключается в предупреждении развития патологии, которая приводит к формированию спленомегалии. С этой целью рекомендовано ежегодное диспансерное наблюдение, своевременное лечение острых процессов в организме и санация хронических очагов воспаления.

Источник: www.krasotaimedicina.ru

Вторичный сифилис фото

Вторичный сифилис – инфекция, вызванная бактерией Treponema pallidum (подвид pallidum). Сифилис передается при прямом контакте с инфицированным человеком, например:

  • Сексуальный контакт
  • От матери к плоду в утробе
  • Через переливание крови
  • Совместное использование игл среди потребителей инъекционных наркотиков
Читайте также:  Мелкая сыпь на лбу и на переносице

Вторичный сифилис фото

Вторичный сифилис появляется только после того, как симптомы первичного сифилиса прошли, обычно через две-десять недель после появления первичного шанкра. Примерно у одного из четырех людей, которые не лечили первичный сифилис, будет развиваться вторичный.

При вторичном сифилисе пораженный человек испытывает генерализованную инфекцию. Эта вторичная фаза, если ее не лечить, длится до шести месяцев, причем симптомы повторяются в течение этого периода. Без лечения симптомы в большинстве случаев проходят сами по себе, но инфицированный человек все еще болен и вторичный сифилис переходит в латентную или третичную фазу заболевания.

Симптомы вторичного сифилиса

Вторичный сифилис – это генерализованная инфекция, поражающая весь организм, поэтому она имеет ряд возможных симптомов. Общие симптомы включают в себя:

  • Безболезненная, не зудящая сыпь, которая обычно двусторонне симметрична (одинакова с обеих сторон)
  • Опухшие лимфатические узлы в области шеи, подмышек и паха
  • Головная боль
  • Недомогание и боль
  • Небольшое повышение температуры
  • Потеря аппетита
  • Тошнота
  • Больное горло
  • Ригидность затылка

Шанкр от сифилиса на языке фото — это первичное проявление сифилиса, первая стадия заболевания.

Сыпь является наиболее характерным симптомом вторичного сифилиса. Он может принимать различные формы, в том числе:

  1. Красная или розовая сыпь на коже, становящаяся красновато-коричневой. Локализуется сыпь обычно на подошвах ног, ладонях рук и на лице. В некоторых случаях эта сыпь может распространяться по всему телу.
  2. Плоские, мягкие наросты вокруг влажных, теплых участках тела, таких как влагалище и анус, по цвету могут быть розовыми или серыми. Эти наросты безболезненные, не зудят и не причиняют никакого дискомфорта.

Менее распространенные симптомы вторичного сифилиса включают:

  • Потеря веса
  • Пятнистая алопеция (выпадение волос)
  • Проблемы с почками (такие как гломерулонефрит)
  • Менингит
  • Гепатит
  • Спленомегалия (увеличенная селезенка)
  • Параличи черепных нервов (слабость или паралич нервов головы и лица. Это может вызвать различные проблемы, например, двоение в глазах)
  • Периостит (воспаление оболочек вокруг костей)
  • Передний увеит (воспаление внутри среднего слоя глаза)

Сифилис может распространяться при любой сексуальной активности, что делает его инфекцией, передаваемой половым путем. Сифилис может распространяться путем орального секса, анального секса и вагинального секса, а также любого другого генитального контакта и обмена секс-игрушками. Делиться едой и напитками, полотенцами и сиденьями для унитазов с больными сифилисом считается безопасным, равно как и обниматься, держаться за руки, кашлять и чихать. Возможно распространение сифилиса путем поцелуя, если у инфицированного человека есть сифилисная язва во рту, однако это редко.

Также есть вероятность передачи сифилиса от матери к ребенку, заболевание известное как врожденный сифилис.

Раньше сифилис был более распространенным, чем сегодня, но после введения лечения антибиотиком пенициллином количество людей с сифилисом сократилось во всем мире.

Стадии

Сифилис имеет четыре стадии, фото все стадии сифилиса:

  1. Первичный – начальная стадия инфекции, при которой на месте инфекции развивается плоская, безболезненная язва, называемая шанкром, как выглядит шанкр на фото можно посмотреть по ссылке. Обычно шанкр появляется между 10 и 90 днями после контакта с инфицированным человеком и заживает самостоятельно.
  2. Вторичный – наступает спустя 2-10 недель после первичного сифилиса. У него много симптомов, включая характерную сыпь при сифилисе. Сыпь обычно в худшем состоянии между тремя и четырьмя месяцами после заражения. Эта фаза может длиться от одного до шести месяцев.
  3. Скрытый, ранний и поздний. При раннем латентном сифилисе инфицированный человек не замечает никаких симптомов, но он все же является инфекционным и может заражать других. При позднем латентном сифилисе человек менее заразен. Латентная фаза может длиться до 25 лет.
  4. Третичный может возникнуть от 3 до 15 лет после первоначальной инфекции, и когда у пострадавшего человека развиваются осложнения от длительной инфекции. Осложнения могут включать тяжелые неврологические и сердечно-сосудистые эффекты. На этой стадии также могут появиться мягкие, округлые опухолевидные области воспаления, называемые гуммами.

Диагностика вторичного сифилиса

Процесс диагностики вторичного сифилиса обычно включает в себя взятие истории болезни человека, чтобы оценить, подвергались ли они риску инфекции, а также изучение любых физических симптомов. Однако лабораторные тесты – единственный способ убедиться, что человек инфицирован. Факторы риска, в которых тесты особенно необходимы:

  1. Если у пациента недавно был незащищенный секс с новым партнером
  2. Если у пациента или его партнера был незащищенный секс с другими партнерами
  3. Если у пациента есть еще ИППП, например, гонорея или хламидиоз
  4. Если пациент ВИЧ-положительный
  5. Если пациент беременный или планирует забеременеть
  6. Если пациент мужчина практикующий секс с мужчинами
  7. Если у пациента ранее был сифилис

Важно проверить как можно скорее. Однако, поскольку сифилис не всегда проявляется в результатах, если инфекция попала в организм недавно, может потребоваться повторное тестирование спустя некоторое время.

Анализы

Существует ряд лабораторных анализов на сифилис. Диагноз сифилиса обычно ставится путем взятия анализа крови для выявления заболевания, а затем другого теста или тестов для подтверждения его наличия. Анализы проводятся как на кровь, так и на жидкости тела. Наиболее важными скрининговыми тестами являются:

  • Лабораторный тест венерических заболеваний, включая тест иммуноглобулина M (IgM)
  • Анализ гемагглютинации Treponema pallidum
  • Бледная спирохета агглютинация анализов

Для подтверждения наличия сифилиса может быть введен флуоресцентный трепонемный тест на поглощение антител (FTA-abs). Этот тест и тесты, перечисленные выше, работают путем обнаружения антител-частиц, вырабатываемых иммунной системой организма в ответ на сифилисную инфекцию.

Лечение вторичного сифилиса

Сифилис легко лечится с помощью антибиотика пенициллина. Первичный, вторичный и латентный сифилис можно лечить пенициллином, но он наиболее эффективен в первичной и вторичной фазах.

Скрытая инфекция сифилиса может быть вылечена пенициллином, но любое повреждение органа, уже полученное в результате длительной инфекции устранить не получится.

У пациентов с аллергией на пенициллин могут применяться доксициклин и цефтриаксон. Из-за увеличения антибиотикорезистентности Азитромицин больше не очень эффективен.

Фото пенициллина который используют при лечении вторичного сифилиса

Лечение не предотвращает повторное заражение в будущем. Очень важно, чтобы люди, получающие лечение от сифилиса, придерживались своего режима лечения и воздерживались от незащищенной сексуальной активности.

При лечении сифилиса большинство врачей предпочитают использовать парентеральное (инъекционное) лечение, а не пероральное, поскольку инъекционное лечение, как правило, происходит под медицинским наблюдением, что может означать, что у пациента больше шансов на выздоровление.

Первой линией лечения сифилиса является внутримышечная (в мышцу) инъекция разовой дозы бензатинпенициллина. Альтернативное лечение-Доксициклин, для пациентов с аллергией на пенициллин.

Улучшение наблюдается вскоре после начала лечения, но время до полного выздоровления зависит от того, как долго присутствует инфекция. Последующие анализы крови необходимы для проверки эффективности лечения.

Источник: xn--90aiahliqdab5bw.xn--p1ai