Сыпь на подошве руках детей

Синдром рука-нога-рот: лечение инфекции у детей

Причины появления инфекции рука-нога-рот

Болезнь рука-нога-рот может быть вызвана следующими возбудителями:

  • Энтеровирус 71 типа;
  • вирус Коксаки А (5, 9, 10, 16) и В (1,3).

Энтеровирусы устойчивы в окружающей среде, в условиях комнатной температуры живут до 2 недель. Специалисты отмечают рост заболеваемости летом и осенью.

Симптомы синдрома

Каковы симптомы детской инфекции рука-нога-рот? Заболевание развивается через 5-7 дней от момента проникновения вируса Коксаки в организм. Далее, ЭВИ проявляется симптомами, похожими на простуду: увеличивается температура до 38 °С, возникает слабость и головная боль, неприятные, болезненные ощущения в горле и его покраснение. Ребенок не хочет играть, пропадает аппетит. В некоторых случаях возможны насморк и понос. Далее, спустя сутки или двое, появляются специфические симптомы инфицирования энтеровирусом: стоматит и экзантема.

Стоматит характеризуется появлением во рту небольших язвочек (афт). Они болезненны, особенно при соприкосновении с горячей или острой пищей. Афты локализуются на деснах, мягком и твердом небе и внутренней стороне щек. Такие изменения во рту приводят к снижению аппетита, капризности у детей, чрезмерному выделению слюны.

Сыпь при синдроме рука-нога-рот у ребенка локализуется на конечностях. Она больше распространена на ладонях и подошвенной части стопы. Редко можно обнаружить высыпания на бедрах и ягодицах, вокруг носа и губ. Сыпь характеризуется везикулами до 0,3 см с жидким содержимым внутри, возвышающимися над кожей. Вокруг них формируется венчик гиперемии.

В течение недели происходит разрешение высыпаний: везикулы не вскрываются, жидкость в них исчезает, они перестают возвышаться над кожей. Высыпания проходят бесследно, но иногда кожные покровы на их месте могут шелушиться. По некоторым данным, через 5 недель после выздоровления могут слазить ногти.

Пути передачи болезни рука-нога-рот

Вирус Коксаки наиболее интенсивно размножается в слюне и кале. Поэтому заразиться можно фекально-оральным, контактно-бытовым и воздушно-капельным путями. То есть, заболеть можно не только через грязные руки, но и проконтактировав с больным или окружающими предметами.

Заражение энтеровирусной инфекцией может произойти даже от выздоровевшего человека, так как он все же является носителем в течение некоторого времени.

Переболевшие вирусной инфекцией рука-нога-рот не приобретают стойкой иммунной защиты. Это объясняется тем, что человек переболел только одним штаммом возбудителя, а болезнь в дальнейшем может быть вызвана другой разновидностью того же вируса.

Кто болеет чаще: дети или взрослые

Синдромом рука-нога-рот чаще болеют дети, благодаря механизмам передачи. Дело в том, что в детских коллективах малыши часто контактируют друг с другом во время игр, не соблюдая правил гигиены. Также данная инфекция у детей возникает и по причине слабого иммунитета.

Вирус, поражающий руки, ноги и рот может вызвать болезнь и у взрослого. Такая ситуация возникает в случае заражения штаммом, к которому у человека не выработался иммунитет.

Какой врач лечит синдром рука-нога-рот?

После того как врач-педиатр диагностирует симптомы, характерные для инфекции рука-нога-рот, ребенок направляется к инфекционисту. В случае развития осложнений может понадобиться помощь врача-реаниматолога.

Диагностика

Выявить синдром рука-нога-рот у ребенка в некоторых случаях удается не сразу. Всему виной сходство клинической картины с ОРВИ в начальной стадии болезни. Сыпь может не иметь яркого характера, поэтому часто ее принимают за аллергическую реакцию на прием жаропонижающих медикаментов. Также врачи могут подозревать другие инфекционные патологии (корь, краснуху, ветряную оспу).

Но диагностировать вирус Коксаки и болезнь рука-нога-рот можно исходя из наличия следующих критериев:

  • болезнь начинается с небольшой температуры и интоксикации;
  • возникновение через 1-2 суток везикулярной сыпи на ладонях и подошвах стоп;
  • афтозный стоматит в полости рта;
  • отсутствие поражения лимфатических узлов, болезни легких, горла.

Подтвердить диагноз синдрома рука-нога-рот помогают лабораторные методы (при возникновении осложненного течения):

  • ОАК — увеличение числа лейкоцитов, нейтрофилы снижены;
  • вирусологический метод — выявление вируса в смыве и мазке из зева;
  • серологическое исследование — обнаружение антител к вирусу в сыворотке крови больного.

Лечение вируса рука-нога-рот

Как лечить инфекционную болезнь рука-нога-рот? Этиотропное лечение при данной патологии не предусмотрено. Заболевание при благоприятном течении проходит спустя 10 суток.

Лечение у ребенка синдрома рука-нога-рот должно начаться с диеты. Принимаемая пища должна быть измельченной или жидкой, комфортной температуры. Из рациона исключают острые, соленые и кислые блюда. Эти мероприятия необходимы для уменьшения воздействия на слизистую рта. Для уменьшения интоксикации пациент должен употреблять большое количество воды.

Для лечения стоматита при синдроме рука-нога-рот необходимо:

  • наносить антисептические и противовоспалительные препараты на очаги поражения в ротовой полости;
  • полоскать рот отварами трав (ромашки, шалфея). Для этих целей можно использовать растворы на растительной основе. Процедуру проводят несколько раз в день;
  • обрабатывать язвочки Хлорофиллиптом или маслом облепихи;
  • полоскание рта после приемов пищи. Это снизит вероятность раздражения слизистой и присоединения инфекции.

Медикаментозное лечение вируса, вызвавшего болезнь рука-нога-рот у ребенка должно включать:

  • индукторы интерферона (Афлубин, Анаферон детский);
  • для снижения температуры Панадол, Нурофен, Эффералган. Запрещается прием Аспирина во избежание синдрома Рея;
  • если ребенка беспокоит зуд, есть смысл назначить антигистаминные препараты.

Народные методы

Для лечения болезни рука-нога-рот можно использовать такие народные рецепты:

  • для уменьшения воспаления и быстрого заживления высыпаний подойдет сок алоэ, который наносят на марлю и прикладывают к пораженным местам;
  • для тех же целей подойдет тысячелистник. Компресс из измельченных листьев прикладывают на 15 минут к местам высыпаний;
  • для устранения язвочек в ротовой полости применяют отвары трав: зверобоя, тысячелистника, ромашки, шалфея. 1 столовую ложку травы заливают стаканам кипятка и настаивают в течение часа. После фильтрации таким настоем можно полоскать рот до 4 раз в день. Процедуру проводят только после еды;
  • для ускорения заживления ран можно использовать масло облепихи, кукурузы. Также подойдут оливковое и подсолнечное масло.

Осложнения

Чаще заболевание рука-нога-рот имеет благоприятный исход, больной выздоравливает самостоятельно. Но заражение энтеровирусом 71 типа может привести к тяжелым осложнениям: энцефалиту и менингиту.

Об их развитии свидетельствует следующая клиническая картина:

  • лихорадка более 39 °C;
  • многократная рвота, не приносящая облегчения;
  • сильная головная боль;
  • ощущение болезненности в глазных яблоках;
  • капризность и плач;
  • сонливость или возбуждение.

При развитии перечисленных симптомов нужно немедленно обратиться к врачу. В противном случае возможен летальный исход.

Профилактика

Чтобы предотвратить болезнь, нужно выполнять профилактические мероприятия:

  • мыть руки после посещения туалета и возвращения с улицы;
  • мыть овощи и фрукты;
  • не касаться рта грязными руками;
  • использовать индивидуальное полотенце;
  • пить исключительно кипяченую или очищенную воду. Употреблять воду из-под крана категорически запрещается.

Синдром рука-нога-рот — преимущественно детская инфекция, вызываемая энтеровирусами и вирусом Коксаки. Заболевание имеет яркую клиническую симптоматику. Однако диагноз зачастую ставят не сразу, так как начало болезни схоже с ОРВИ.

Специфическое лечение энтеровирусной инфекции отсутствует, поэтому назначается симптоматическая терапия. Чаще патология протекает благоприятно, но в некоторых случаях возможно развитие осложнений. Для предупреждения заболевания необходимо соблюдать профилактические мероприятия.

Источник: dermatologiya.pro

Сыпь у ребенка на руках и ногах

Сыпь на руках у детей возникает довольно часто и может быть симптомом различных заболеваний. Высыпания отличаются по размерам и формам и требуют своевременного лечения. Почему у ребёнка появляется сыпь и что делать при её обнаружении? Какие методы лечения наиболее эффективны и можно ли что-то предпринять для оздоровления в домашних условиях? Какие профилактические меры помогут обезопасить малыша от столь неприятного явления? А также сыпь на ногах и теле.

Причины возникновения сыпи

Причиной появления сыпи служат различные факторы, будь то патогенные микроорганизмы и клещи, так и химические вещества. Также сыпь может быть признаком аллергической реакции на какой-то раздражитель (пищевые продукты, средства гигиены, шерсть животных и т. д.). Так, к числу провоцирующих факторов относят:

  • Аллергию — в результате попадания аллергена в организм ребёнка (через пищу, одежду, дыхание и пр.) верхний слой кожи реагирует высыпанием на руках, ногах или всём теле сразу. Для того, чтобы выяснить причину, необходимо сдать анализ крови на аллергены.
  • Корь — прыщики возникают не сразу после заражения, а только спустя 2 недели (выглядят как небольшие розовые пятнышки). Такие высыпания могут быть не только на руках, но и на лице и теле.
  • Краснуху — сыпь в данном случае имеет вирусную природу и появляется с одинаковой периодичностью на руках, ногах, щеках и ягодицах. Пятна достаточно быстро распространяются, но через несколько дней исчезают.
  • Пиодермию — в кожу внедряются патогенные микроорганизмы и вызывают её гнойничковое поражение. При этом образуются мелкие розоватые прыщики с гнойным содержимым, которому присущ желтоватый оттенок. Со временем на месте высыпаний образуются грубые корочки.
  • Скарлатину — первоначально возникает боль в горле и только на второй день кожа покрывается сыпью (по большей части на локтевых сгибах, ногах, внизу живота и в паховой области). Высыпания имеют красный цвет и некоторую припухлость.
  • Чесотку — на кистях рук и в межпальцевых областях появляются красные зудящие высыпания. Причиной патологии служат чесоточные клещи, которые поселяются под поверхностью кожи. Заболевание очень заразно.
  • Потницу — обычно патология возникает у маленьких детей (1-2 года), причиной которой служит перегрев организма, например, при чрезмерном укутывании малыша в тёплую одежду. Симптомы потницы могут быть не только на руках, но и на ногах и спине.
  • Атопический дерматит — случается при врождённой аллергии, сыпь на руках при этом возникает при непосредственном контакте с аллергеном. Выглядят такие высыпания как мелкие пузырьки (периодически лопаются и затем покрываются сухой коркой).

Несоблюдение правил личной гигиены часто служит причиной возникновения сыпи. Патогенные бактерии проникают в верхние слои кожи и вызывают зуд и появление мелких прыщиков.

Виды сыпи у малышей

Сыпь на руках бывает разных видов, которые отличаются между собой по некоторым признакам. Так, сыпь у малышей делится на следующие типы:

  • Красные точки — появляются красные точки небольшого размера (овальной или округлой формы), которые чаще всего возникают из-за аллергии. Такие высыпания имеют гладкую плоскую поверхность и не выступают над другими участками кожи.
  • Прыщики — могут быть в виде гнойничковой сыпи размером 1-1,5 мм в высоту. Бывают округлой или конусообразной формы и, как правило, появляются из-за аллергии или различных инфекций.
  • Пузырьки — образуются маленькие зудящие покраснения округлой формы, причиной появления которых служит аллергия, кожные и инфекционные заболевания. Характерная особенность: после заживления пузырёк полностью рассасывается, не оставляя следов.
  • Пятна — могут быть разных оттенков (розовый, красный, жёлтый и коричневый). Сыпь в виде пятен служит симптомом таких болезней, как корь, скарлатина, краснуха и др. Отличительная особенность: небольшие пятна могут сливаться в более крупные.

Основными элементами сыпи являются бугорки (выступают над верхним слоем кожи и достигают 10 мм в диаметре), волдыри (кожное образование воспалительного характера размером до 10 см), папулы (узелки размером до 5 мм в диаметре), пустулы (гнойнички небольшого или среднего размера) и др.

Сыпь на руках и ногах

Такая сыпь свидетельствует о дерматите, аллергии и инфекционных болезнях. Кроме того, высыпания на руках и ногах могут быть следствием укусов мелких насекомых (чесоточный клещ). При этом немаловажную роль играет место, где появилась сыпь.

Читайте также:  Высыпание на теле в виде сыпи

Так, пятна в складках рук и ног бывают при потничке. Пятна на ладонях могут быть признаком чесотки. Если же руки и ноги полностью покрыты различными высыпаниями, это чаще всего служит симптомом аллергической реакции. Красная мелкая сыпь на конечностях свидетельствует о проблемах ЖКТ. Пятна на стопах характерны для грибка.

Лечение аллергической сыпи народными средствами

Для лечения аллергической сыпи можно использовать безопасные для детей народные средства. Вот некоторые из популярных рецептов:

Сок алоэ — срезать крупный мясистый лист со взрослого растения, промыть под проточной водой и выдавить сок, которым следует 3 раза в день обрабатывать проблемные участки.

Компресс из сырого картофеля — 2-3 клубня растения тщательно промыть, очистить, измельчить на тёрке и равномерно распределить на марле. Компресс приложить к воспалённым и зудящим участкам кожи и держать в течение получаса.

Ромашковый чай — 1 ч. л. сухой травы (или 1 фильтр-пакетик) залить стаканом кипятка, через 40 минут процедить и давать ребёнку по полстакана 2 раза в день (до 15-20 минут до еды).

Способы лечения сыпи на теле у ребёнка

Без ущерба для здоровья малыша можно использовать следующие мази:

  • Элидел — показана для лечения атопического дерматита, можно наносить на любые участки кожи. Цена: 965 рублей (15 г).
  • Бепантен — улучшает регенерацию тканей и ускоряет процесс заживления ран. Цена: 750 рублей (100 г).
  • Фенистил гель — обладает противозудным действием, используется при крапивнице и укусах насекомых. Цена: 470 рублей (50 г).
  • Гистан — содержит экстракты ландыша, фиалки и череды, используется при экземе и других кожных заболеваниях. Цена: 165 рублей (30 мл).

В случае если ни одна из мазей не оказывает должного эффекта и лучше ребёнку не становится, необходимо обратиться к врачу — педиатру или дерматологу. Вполне возможно, что для лечения потребуются гормональные препараты или физиотерапия. Так или иначе, сначала нужно выяснить причину и только после подбирать подходящие средства.

Профилактика сыпи

Профилактические рекомендации помогут избежать кожной сыпи и последующего лечения. Так, детские дерматологи советуют соблюдать следующие правила:

  • Мыть руки с мылом после каждого посещения туалета и любых общественных мест.
  • Укреплять иммунитет всеми доступными способами (прогулки на свежем воздухе, правильное питание, закаливание организма и др.).
  • Обеспечить ребёнку спокойную обстановку (без стрессов).
  • В холодное время года носить варежки или перчатки.

Сыпь на руках причиняет ребёнку зуд и беспокойство, а также заставляет поволноваться родителей. Поэтому при первых же признаках высыпаний необходимо обратиться к специалисту и выяснить причину болезни. Тогда врач сможет подобрать наиболее подходящие препараты, которые при правильном использовании ускорят выздоровление. Конечно, на первых порах можно обойтись народными или аптечными средствами, но это не даст гарантии полного излечения, а возможно и обернётся осложнениями.

Источник: prof-medstail.ru

Сыпь на подошве стопы у детей

Любая неидентифицируемая сыпь на ступнях у ребенка часто является для заботливых родителей поводом бить тревогу. И нередко это оправданно, так как неокрепший детский организм более подвержен воздействию различных инфекций. Появление сыпи может быть сигналом развития серьезных заболеваний в организме ребенка. Увидев ее на ступнях своего малыша, чтобы зря не паниковать, или, наоборот, не допустить бесконтрольного развития инфекции, следует разобраться в том, какую опасность несет та или иная сыпь.

Первое появление сыпи

Сыпь на ступнях у ребенка своим внешним видом может рассказать опытному дерматологу об опасностях и серьезности протекающих в растущем организме процессах. Поэтому только посещение опытного врача-дерматолога способно дать родителю точные ответы по этому поводу. Дальнейшая информация носит исключительно рекомендательный характер и не является обязательным руководством к действию.

Причины появления сыпи на стопах у малышей можно условно разделить на четыре группы. Они включают в себя:

  • паразитарное или инфекционное заболевание;
  • болезни крови и сосудов;
  • аллергическая реакция;
  • несоблюдение гигиены.

Паниковать после появления на стопах у ребенка непонятной сыпи в большинстве случаев все же не следует. Нередко, вызвавшей ее причиной является простая аллергическая реакция. Но в зависимости от своего характера и интенсивности даже аллергические высыпания могут нести угрозу здоровью малыша. Чтобы разобраться в данном вопросе в первую очередь необходимо оценить внешний вид и, динамику развития появления сыпи. В большинстве случаев она имеет вид бесцветных, красных или белых прыщиков.

Опасность красных высыпаний

Сыпь в виде мелких красных точек или прыщиков на ступнях ребенка правильно идентифицировать можно только у специалиста в дерматологическом кабинете. Стопы ног, покрытые красными пятнами, могут быть сигналом аллергической реакции на продукты питания, синтетическую одежду и другие аллергены. В случае если высыпания на ножках сопровождаются вторичной симптоматикой вроде тошноты, рвоты или снижения общей активности диагноз «аллергия» скорее всего, является самым правильным в данном случае. Как вариант, это может быть так называемая «потница» – естественная реакция эпидермиса на неправильный выбор обуви (как на фото справа).

Но кроме более-менее «безопасных» вариантов мелкая красная сыпь на ступнях ног может оказаться реакцией организма на скрытые серьезные заболевания. Красные точки вполне могут быть «сигналом» развития кори. В этом случае они появляются не только на ступнях, но и распространяются по всему телу. Дополнительным подтверждением диагноза может стать общее состояние организма ребенка сравнимое с ОРВИ. В совокупности с упомянутыми высыпаниями оно является практически гарантированным подтверждением развивающейся кори.

Читайте также:  Причины сыпи на языке у детей

Еще одна «хитрая» инфекция, которая сопровождается появлением высыпаний на ступнях у детей – краснуха. В ее случае красные точки сначала появляются на лице ребенка и только потом проявляются в районе конечностей. Дополнительным подтверждением диагноза «краснуха» являются увеличенные размеры лимфатических узлов. Это одно из заболеваний, которое максимально соответствует своему названию и ошибиться с диагнозом даже после визуального осмотра – здесь трудно.

Бесцветные и белые высыпания

Появление интенсивных бесцветных высыпаний на ступнях ног довольно часто сигнализирует о развитии опасных для здоровья ребенка процессов в организме. Окончательный диагноз можно получить только у педиатра-дерматолога и для минимизации риска лучше сделать это максимально быстро. Ведь помимо множества сравнительно безопасных причин, вызывающих появление бесцветной или белой сыпи, есть варианты, несущие серьезную угрозу растущему организму. Это зависит от внешнего вида и характера высыпаний.

Например, покрытая зудящими белыми прыщиками подошва ступни может сигнализировать о наличии атопического дерматита. Проникновение чесоточного клеща тоже вызывает ощущение сильного зуда и появление крупной сыпи на ступнях. Обращение к дерматологу в этом случае является обязательным. Нельзя забывать и о бактерии под названием менингококк, которая располагается на детских ступнях. Ее активизация и проникновение в кровь вызывает сепсис и тяжёлые последствия для организма.

Высыпание небольших прыщиков желтоватого или белесого цвета сигнализирует о заболевании под названием везилокупустулез. Его главная угроза кроется в том, что в прыщиках вызревает стафилококк, который после лопания поверхностной оболочки способен вызвать целый ряд опасных для здоровья ребенка инфекционных заболеваний. Поэтому такая сыпь на ступнях ног считается достаточно опасной и требует тщательного наблюдения за своим развитием от лечащего педиатра.

Куда обращаться при появлении сыпи

Сыпать детей может в результате широкого спектра причин как опасных, так и не очень. Но правильно идентифицировать степень угрозы самостоятельно невозможно без посещения опытного дерматолога и нередко аллерголога. Если внешние проявления сыпи на ступнях ребенка позволяют практически гарантировано установить причину ее появления (предварительно) – потребуется сдать ряд анализов для подтверждения диагноза.

Вызванные воздействием аллергена высыпания можно убрать, исключив его из списка веществ, с которыми может контактировать ребёнок. Данный способ является самым простым решением проблемы появления аллергической сыпи, сопровождаемой зудом. В более серьезных случаях аллерголог назначит курс противоаллергических лекарственных препаратов, которые помогут справиться с заболеванием.

Инфекционные заболевания, вызывающие сыпь, требуют не только лечения ног от высыпаний, но и самой инфекции Поэтому в данном случае консультация у специалиста, позволяющая назначить верный курс лечения, является обязательной. В противном случае создается риск для ребенка, так как без правильно подобранной комплексной терапии его здоровье может быть серьезно подорвано.

Правильное лечение

Первый шаг для лечения любой сыпи на ступнях ребенка является установление вызывавшей ее причины. Для этого необходимо медицинское исследование, которое лучше всего провести незамедлительно. Но, не зная причины, или заметив прогрессирующий характер заболевания, рекомендуется соблюсти несколько простых правил, от которых может зависеть сложность борьбы с сыпью на ногах. Они состоят из трех простых рекомендаций, выполнение которых не составит труда:

  1. Вызовите специалиста-дерматолога на дом. Появление прыщиков на коже ребенка может быть вызвано заразным инфекционным заболеванием. Особенно опасной считается краснуха из-за своей высокой вирулентности и заразности. Для больного ребенка она опасна, но не так сильно как будущих мам – болезнь влияет на плод при беременности. Кроме того, простая поездка с заболевшим ребенком в общественном транспорте способна стать причиной локальной эпидемии краснухи.
  2. Немедленный вызов врача является обязательным, когда у родителей появляются подозрения на менингококковую инфекцию. Она считается одним из тяжелейших детских инфекционных заболеваний и требует срочной госпитализации ребенка.

Не следует пытаться бороться с сыпью при помощи «народных» средств вроде йода или зелёнки. Причина ее появления кроется внутри организма и прыщики – симптом, а не сама болезнь. Пока не будет решена непосредственно проблема, в данном случае причина появления сыпи, ее последствия устранить не удастся. Народные методы лечения могут лишь затруднить процесс постановки диагноза дерматологу из-за невозможности идентифицировать проявления по внешнему виду высыпания.

Основы профилактики

Первое условие, позволяющее защитить здоровье ребенка и избежать появления на его коже непонятных высыпаний – это проведение всех обязательных прививок. Своевременная вакцинация помогает избежать широкого ряда опасных болезней, получив иммунную защиту от бактерий и вирусов.

Благодаря обязательным прививкам, многие болезни всего пару веков назад, являвшиеся настоящим планетарным бедствием, сегодня совершенно безопасны. Но только при условии проведения своевременной вакцинации. Вместе с тем не следует забывать о возможности негативной реакции организма ребенка на прививку.

Также не стоит забывать о витаминных комплексах и антигистаминных средствах. Правильно подобранная дозировка позволит сохранить здоровье вашего малыша. Помните, что оно целиком зависит от вас, поэтому не пренебрегайте возможностью максимально оградить своего ребенка от невидимой опасности. Используйте только проверенные методы профилактики, которые одобряет ваш участковый педиатр и не забывайте проводить их правильно, ведь даже при купании надо держать головку малыша (как на фото справа).

Источник: nogostop.ru

Синдром «рука-нога-рот» 🎥

Название синдрома «рука-нога-рот» (или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой) произошло от английского Hand-Foot-and-Mouth Disease (HFMD) и представляется собой симптомокомплекс, состоящий из поражения слизистой ротовой полости – энантемы и появления сыпи на верхних и нижних конечностях – экзантемы. Является одним из вариантов «энтеровирусной инфекции», а именно бостонской экзантемы.

Возбудители синдрома «рука-нога-рот»: энтеровирусы Коксаки А16, А5, А10, А9, В1, В3, энтеровирус 71. Это РНК-содержащие вирусы, достаточно устойчивые во внешней среде, способные сохраняться при комнатной температуре до 2х недель в жизнеспособном состоянии.

Эти вирусы имеют широкое распространение среди людей различных возрастов, однако чаще поражаются дети до 3х лет. Взрослые заболевают реже и переносят инфекцию также благоприятно.

Заболевание регистрируется в большинстве случаев в летне-осенний период. Механизмы заражения – аэрогенный (воздушно-капельный путь передачи) и фекально-оральный механизм. Факторами передачи могут явиться предметы обихода, такие как игрушки, посуда, пастельные и гигиенические принадлежности. Но все же чаще инфицирование происходит при чихании, кашле и простом разговоре. Заразен не только больной человек, но и здоровые носители энтеровирусов.

Иммунитет после перенесенной инфекции формируется типоспецифический, стойкий (то есть пожизненный). Однако, если человек инфицируется другим серотипом энтеровируса (например, переболел А 16, а повторно заразился B3), то болезнь может возникнуть вновь.

Симптомы энтеровирусного стоматита с экзантемой (синдрома рука-нога-рот)

Инкубационный период (с момента инфицирования до появления первых признаков синдрома) длится 4-7 дней. Больной становится заразным с первых симптомов болезни и остается таковым весь разгар заболевания. Первым симптомом является повышение температуры до 37,5-38º, симптомы интоксикации – слабость, головная боль, першение в горле, мышечные боли. Длительность лихорадки до 3-5 дней. То есть начало болезни очень похоже на ОРВИ. Однако в отличие от ОРВИ через 1-2 дня на ладонях кистей (иногда на тыльной стороне кисти) и стопах (чаще подошвах), реже на задней поверхности бедер и ягодицах, появляется сыпь в виде везикул* небольшого размера до 3 мм в диаметре, окруженных венчиком покраснения (*везикула – полостной элемент с прозрачным содержимым, возвышающийся над поверхностью нормальной кожи, имеющий вокруг себя кольцо или венчик покраснения). В динамике происходит обратное развитие сыпи: элементы не вскрываются, содержимое их исчезает, происходит сравнивание их с поверхностью нормальной кожи, покраснение исчезает. Сыпь держится у больного в течение 5-7 дней, затем исчезает бесследно.

Сыпь на ладонях и стопах у ребенка при синдроме рука-нога-рот

Синдром рука-нога-рот, сыпь на ладонях и стопах

Синдром рука-нога-рот, сыпь на стопах у ребенка

Одновременно с появлением сыпи в ротовой полости появляются язвочки (или афты), сопровождающиеся болезненностью, чувствительностью к горячей, острой пище. Явления афтозного стоматита можно обнаружить на внутренней поверхности щек, языке, деснах, твердом и мягком небе. При появлении стоматита снижается аппетит, появляется раздражительность, капризность, могут появиться боли в горле, возникают сложности при приеме пищи, обильное слюноотделение.

Читайте также:  Вирусная сыпь у ребенка комаровский

Энтеровирусный стоматит у ребенка при синдроме рука-нога-рот

В отличие от герпангины (другого варианта энтеровирусной инфекции, при котором в процесс вовлечены миндалины) при синдроме «рука-нога-рот» язвочки не выходят на поверхность миндалин.

В англоязычных источниках есть указания на тот факт, что через 1-2 месяца после перенесенного синдрома у пациентов может наблюдаться поражение (отслоение) ногтей, данная взаимосвязь патогенетически не доказана.

Осложнения синдрома рука-нога-рот

Чаще всего прогноз заболевания благоприятный, происходит самопроизвольное выздоровление. Однако при инфицированием энтеровирусом 71 могут возникнуть грозные и тяжелые осложнения синдрома «рука-нога-рот». Возможно развитие менингита (воспаление мягкой мозговой оболочки), энцефалита (воспаление вещества головного мозга), о которых более подробно можно узнать в статье «энтеровирусные инфекции».

Тревожные симптомы при синдроме «рука-нога-рот», которые позволят заподозрить неблагоприятное течение заболевания и требуют срочного вызова врача: повышение температуры выше 39º, стойкая высокая температура, появление рвоты, а иногда и многократной, усиление головной боли, боли в глазных яблоках, постоянный плач и капризность ребенка на фоне лихорадки, постоянная сонливость или наоборот психомоторное возбуждение пациента. При появлении таких симптомов промедление с медицинской помощью может стоить жизни больного.

Диагностика синдрома «рука-нога-рот»

Как правило, диагноз ставится на основании клинической картины и исключения всех инфекционных заболеваний с характерной сыпью (ветряная оспа, краснуха, корь). Опорные диагностические признаки следующие:
– начало с небольшой лихорадки и интоксикации;
– через 1-2 дня появление экзантемы (пузырьковая сыпь) на стопах, кистях (ладонях);
– одновременное появление энантемы (явлений стоматита) в ротовой полости;
– отсутствие характерных синдромов других инфекционных заболеваний (ангины, легочного синдрома, выраженного поражения лимфатической системы и других).

Дополнительными критериями служат лабораторные методы (аназизы берутся при развитии осложнений): общий анализ крови с характерными критериями вирусной инфекции (возможен лейкоцитоз, увеличение лимфоцитов, снижение нейтрофилов, СОЭ чаще в пределах нормы). Специфические лабораторные методы, позволяющие подтвердить энтеровирусную природу данного синдрома – это вирусологический метод (выделение энтеровирусов в смывах и мазках из зева), серологические исследования крови (выявление специфических антител в сыворотке крови пациентов).

Лечение синдрома «рука-нога-рот»

При благоприятном течении болезни (подавляющее большинство пациентов) симптомы заболевания проходят самостоятельно в течение недели, реже 9-10 дней.

1) Организационно-режимные мероприятия. Большинство требует лечения амбулаторно (на дому). Показан специальный режим питания – сбалансированное питание с механическим и химическим щажением, то есть пища должна быть в теплом виде, жидкая или полужидкая, исключить слишком соленую, острую, горячую пищу. Должен соблюдаться питьевой режим для выведения токсинов из организма, снижения лихорадки (согласно возрасту достаточное количество жидкости).

2) Медикаментозная терапия является как этиотропной, так и симптоматической:
– индукторы интерферона (анаферон детский и взрослый, афлубин и другие);
– жаропонижающие при температуре – нурофен, панадол, эффералган и другие, избегать прием аспирина во избежание возникновения синдрома Рея;
– антигистаминные препараты при сыпи – кларитин, зодак, цетрин и другие.

3) Местная терапия (полоскания горла теплым раствором соды и шалфея, растворы хлоргексидина, фурациллина, тантум-верде спрей, пантенол аэрозоль, для профилактики возникновения вторичной бактериальной инфекции иммудон для рассасывания)

Профилактика синдрома «рука-нога-рот»

1) Избегать контакта с чихающими и кашляющими людьми.
2) Соблюдение правил личной гигиены – мытье рук, гигиена полости рта.
3) При уходе за больным и обработке элементов сыпи использовать средства защиты (перчатки).

Врач инфекционист Быкова Н.И.

По данным герпетического центра Российской академии медико-технических наук, синдром рука-нога-рот может быть вызван энтеровирусами в совокупности с ВЭБ, ЦМВ и HHV№6 (иначе говоря с персестирующей герпетической инфекцией), что отягощает течение заболевания.

Источник: medicalj.ru

О чем говорит сыпь на ладонях и ступнях у ребенка

Сыпь на ладонях и ступнях может возникнуть как у взрослого человека, так и у ребенка. Она вызывает массу неудобств и различных опасений, поскольку именно таким образом заявляют о себе множество болезней. Это могут быть инфекционные заболевания, аллергическая реакция, отравление и многое другое.

Конечно, сыпь на ладонях у ребенка может означать банальную недостаточно хорошую гигиену. Но возможно и развитие более серьезного заболевания. Поэтому при любых видах высыпаний следует обратиться к специалисту.

Высыпания могут поражать практически любую часть тела. Но наиболее часто ее можно заметить на лице и руках. Сыпь на ладошках и стопах может иметь различные формы, окрас и степень проявления, в зависимости от того, по какой причине она возникла.

Сыпь на ладонях у ребенка

Сыпь на ладонях имеет разнообразные формы. Рассмотрим основные причины, по которым может быть вызвана данная патология.

Мелкая сыпь при инфекционных заболеваниях

Сыпь на ладонях при ветряной оспе.

Сыпь небольших размеров на руках, локтях, стопах (пятках) может быть вызвана инфекционными заболеваниями. Если причина высыпаний кроется в инфекционных заболеваниях, дополнительно у ребенка будет наблюдаться:

  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • боль в горле;
  • боль в области живота;
  • потеря аппетита;
  • кашель.

Какие заболевания могут вызвать данные симптомы:

Последняя болезнь вызывает наибольше всего опасности, поскольку высыпания на ладонях, стопах могут кровоточить и сопровождаться лихорадочным состоянием. Возможен летальный исход. Поэтому при первых же проявлениях незамедлительно обращайтесь к врачу.

Красная зудящая сыпь, как симптом аллергии

Сыпь при аллергии на ладонях ребенка.

Дети активно изучают и познают окружающий их мир. Иногда это может привести к довольно неприятным последствиям в виде аллергической реакции. Местная аллергия возникает в результате контакта с различными веществами – от банальной домашней пыли до полевых растений.

При контакте организма с аллергеном высыпания могут появиться на внутренней части ладони, а также на других частях тела. Как правило аллергическая сыпь сопровождается повышенной температурой тела, зудом, в некоторых случаях кашлем.

Довольно часто аллергия может возникнуть на продукты питания. В таком случае нужно пересмотреть меню ребенка.

Подкожная сыпь при паразитах

Довольно часто причиной сыпи на ладонях, ногах, ступнях являются укусы паразитов, различных насекомых. Наиболее распространенным примером паразитарного заболевания является чесотка, где оставляет укусы чесоточный клещ. Как известно, чесоточный зудень проделывает микроходы, размером до 1-го сантиметра.

Укусы клеща сопровождаются зудом, усиливающим в ночное время. Заболевание заразное, поэтому сразу нужно обратиться к врачу, который назначит адекватное лечение, устранив «мучения» ребенка.

Заболевания сосудов

Заболевание сосудов может быть вызвано геморрагической сыпью – воспаление (повреждение) сосудов, а также мелких капилляров. Заболевания сердечно-сосудистой системы и любых других органов может вызвать точечные подкожные кровоизлияния. Появившиеся кровоизлияния могут сливаться и покрывать обширные участки кожи.

Ребенка с геморрагической сыпью нужно обязательно госпитализировать и проводить лечение под строгим наблюдением врача.

Несоблюдение правил личной гигиены

Сыпь на ладошках может появиться также при неправильной гигиене тела. Этому особенно подвержены младенцы, когда родителя банально вовремя не поменяли подгузники. На теле может развиться потница и образоваться опрелости.

Сыпь на ногах, стопах у ребенка

Сыпь на ногах у ребенка также свидетельствует о начале какого-либо заболевания. Все чем могут помочь родители – это показать малыша специалисту. Не лечите ребенка самостоятельно по рецептам ваших знакомых. Каждый случай индивидуален и лечение должно подбираться строго в индивидуальном порядке.

При высыпаниях на ногах, стопах, пятках на что в первую очередь следует обратить внимание:

  • повысилась ли температура тела ребенка;
  • доставляет ли дискомфорт малышу высыпания;
  • изменился ли стул ребенка;
  • чувствует ли ребенок боль (головную, мышечную).

Ответы на эти вопросы помогут врачу более точно и быстро поставить диагноз.

По каким причинам может появиться сыпь на ножках:

  • пеленочный дерматит;
  • потница;
  • корь;
  • ветреная оспа;
  • крапивница;
  • псориаз;
  • укусы насекомых.

Многие родители замазывают кожные высыпания различными лекарственными средствами, в частности, зеленкой. Этого делать не нужно. Этим вы никак не поможете ребенку, а лишь усугубите ситуацию, затруднив врачу правильно определить диагноз.

Источник: kozhica.ru