Сыпь при диабете чем мазать

Классификация кожной сыпи и поражений у диабетиков

Любые изменения на кожных покровах человека свидетельствуют о внутренних проблемах в организме. Дерматологи по внешнему виду эпидермиса часто ставят предварительный диагноз и отправляют пациента к конкретному специалисту.

Сахарный диабет тоже имеет своего рода внешние проявления, которые должны стать сигналом для обращения к терапевту или кожному врачу. Какая сыпь при сахарном диабете появляется на теле человека задолго до диагностики болезни или может быть сопутствующим фактором этого недуга должен знать каждый образованный человек.

Классификация кожных проблем, указывающих на диабет

Исходя из того, что излишки сахара оседают в крови сосуды, вены и капилляры подвержены изменениям в первую очередь. Нарушается процесс углеводного обмена, что приводит к сбоям в поступлении питания к клеткам эпидермиса. Кожа теряет эластичность, становится сухой, шелушащийся.

Такие изменения могут происходить не в разные периоды развития сахарного диабета, потому что нет единой формы этого заболевания. Иногда человек даже не знает о проблеме с усвоением глюкозы, а сыпь на коже подает сигнал.

Все патологии с кожным покровом, указывающими на диабет, можно разделить на несколько групп:

  1. Предвестники болезни — зуд кожных покровов на разных частях тела, уплотнение эпидермиса на стопе, появление трещин, пожелтение, изменения ногтевой пластины на пальцах. Многие люди списывают такие проблемы на проявление грибка и не торопятся начинать лечение или занимаются самолечением. Дерматолог же может заподозрить сахарный диабет 2 типа, особенно если у пациента есть показатели ожирения. Грибковое заболевание — это обычно вторичный признак диабета, развивающийся по причине плохой регенерации кожного слоя.
  2. Осложнения, вызванные тяжелым течением сахарного диабета 1 и 2 типа, когда терапия не выполняется должным образом. Их называют первичными, потому что они возникли по причине диабетических изменений кровеносных сосудов и нарушения метаболизма в организме.
  3. Аллергические высыпания — сыпь или покраснения являются реакцией на проводимую терапию. Многие препараты, снижающие уровень глюкозы, имеют такой побочный эффект. Неправильно подобранная дозировка инсулина может также вызвать аллергию.

Характеристика основных видов поражений кожи при диабете

Проблемы с кожей при сахарном диабете встречаются у большинства пациентов и проявляются разными формами. Какие-то случаи считаются редкостными, но есть проблемы, характерные как для 1 типа диабета, так и для 2 типа.

Сухая кожа

В первую очередь избыток сахара в кровеносной системе ударяет по почкам и водному балансу. У диабетиков наблюдается учащенное мочеиспускание, организм пытается удалить излишки глюкозы, если она не была усвоена клетками.

Обильный отток мочи снижает уровень воды. Обезвоживание провоцирует сухость кожи, работа сальных и потовых желез нарушается. Из-за сухости возникает зуд, что может привести к травмированию эпидермиса. Грязь с поверхности кожи легко попадает внутрь, где микробы начинают процесс своей жизнедеятельности.

Особое внимание нужно уделять гигиене верхних и нижних конечностей, чтобы не дать возможности инфекции проникнуть под кожу.

Уменьшить сухость кожи при диабете можно за счет увеличения количества влаги. Нужно постоянно пить чистую воду и контролировать уровень глюкозы с помощью диеты или препаратов.

Мозолистость стопы

Такую проблему дерматологи называют «гиперкератозом». На стопе появляется большое количество мозолей, которые со временем могут превратиться в открытые язвы и также способствовать инфицированию конечностей.

Развитию мозолей способствует ношение неудобной, тесной обуви. Мозоль давит на эпидермис и вызывает кровоизлияние. В дальнейшем развиваются язвы, кожа начинает мокнуть или появляется сильное уплотнение.

На пятках образуются трещины, которые трудно затягиваются. А любая трещина — это место для развития бактерий, воспаления, нагноения.

Проблема мозолей доставляет неудобства в передвижении, потому что наступить на ногу бывает болезненно даже в мягких носках.

Диабетические язвы на ногах — это результат неправильного ухода за ногами. Для диабетиков может грозить развитием сепсиса, гангрены и ампутацией конечностей.

Дерматопатия

Относится к первичным кожным проявлениям сахарного диабета. На передней поверхности голеней больного появляются симметричные красновато-коричневые папулы, достигающие в объеме от 5 до 12 миллиметров.

Могут переходить в стадию пигментированных атрофических пятен. В основном наблюдается у мужчин диабетиков со стажем. Появление пятен обусловлено повреждением кровеносных сосудов по диабетическому типу.

Зудящий дерматоз

Зуд может появиться неожиданно и приводить к образованию покраснений. Сильное раздражение возникает в паховой зоне, в складках живота, между ягодицами, в области локтевого сгиба, у женщин в складках под грудью.

Может быть первым признаком начала сахарного диабета, о котором человек даже не подозревает. Тяжесть болезни не сказывается на интенсивности зуда.

Отмечается, что сильное желание почесать указанные места возникает при легкой или скрытой форме диабета. При диагностировании недуга и начале терапии зуд и покраснения на коже могут исчезнуть самопроизвольно.

Грибковые и инфекционные поражения

Первичные проблемы с кожей у диабетиков влекут за собой появление вторичных высыпаний. Возникают они из-за небрежного отношения больного к самому себе. Несоблюдение гигиены при зуде кожи или образовании уплотнений, трещин, сухости провоцирует размножение грибков или проникновение вирусов на пораженные участки.

У людей с ожирением часто возникает кандидоз — грибковое поражение эпидермиса в складках тела. Сначала человек начинает сильно чесаться. На поврежденную поверхность поселяется бактерия, образуются поверхностные трещины и эрозии. Поражения имеют повышенную увлажненность, синюшно-красный цвет и белый ободок.

Постепенно от основного очага появляются отсевы в виде пузырьков и пустул. Процесс может быть бесконечным, потому что пузырьки при вскрытии образуют новые эрозии. Заболевание требует немедленной диагностики и терапии.

У инсулинозависимой группы людей увеличивается потребность организма в инъекциях гормона.

Аллергическая сыпь

Людям, страдающим сахарным диабетом 1 и 2 типа на протяжении всей жизни приходится принимать специальные препараты, чтобы компенсировать сахара. Но каждый организм реагирует на инсулин или другие лекарства неоднозначно. Может появиться аллергическая сыпь на разных участках кожи.

Такая проблема решается проще, чем предыдущие. Достаточно скорректировать дозировку или подобрать другое лекарство, чтобы устранить кожные высыпания при сахарном диабете.

Профилактика поражений эпидермиса при диабете

Кожные изменения при сахарном диабете — это естественная реакция организма на нестабильную работу обменных процессов. Высыпания могут быть как у детей, так и взрослых.

Любые пятна или покраснения должны быть обследованы дерматологом, чтобы терапия была эффективной.

  1. Диабетикам необходимо тщательно следить за гигиеной кожного покрова, особенно верхних, нижних конечностей и мест образования складок. Предусмотрены специальные средства по уходу за кожей, имеющие нейтральный pH показатель.
  2. В аптечной сети можно купить специальные лосьоны, крема, косметическое молочко для ухода за сухой кожей лица, рук и ног. Хороший эффект дают крема на основе мочевины. Процедуры гигиены и увлажнения должны быть ежедневными.
  3. Стопы диабетиков — это особая зона повышенного внимания. Обязательно посещение ортопеда для выявления начальной стадии деформации нижних конечностей и подбора правильной ортопедической обуви или стелек. Поражение сосудов и вен сильно сказывается на поступлении питания к ногам. С возрастом проблемы с кровоснабжением ног возникают даже у здоровых людей. Диабетики подвержены таким проблемам чаще. Врачи всегда предупреждают пациентов о развитии синдрома диабетической стопы.
  4. Инфекционные и грибковые поражения кожи требуют наблюдения у дерматолога. После клинического и визуального осмотра врач назначит мази и таблетки, потребуется корректировка доз инсулина. Могут быть назначены антибиотики.
  5. Повышение потливости и нарушение терморегуляции часто присущи людям с сахарным диабетом. В складках кожи могут появиться опрелости и проникнуть бактерии. Облегчить ситуацию помогает тальк или специальный крем, содержащий окись цинка.

Больше рекомендаций по профилактике сыпи и других повреждений кожи при сахарном диабете может дать эндокринолог или дерматолог.

Обязательным условием предотвращения любых осложнений на фоне избыточного содержания глюкозы в крови является работа по снижению этого показателя с помощью диеты, медикаментозной терапии и внимательное отношение к себе.

В заключение

Появление сухости, сыпи, других изменений на коже при сахарном диабете является нормой и может принести человеку больше проблем. Не стоит относиться к покраснениям или зуду как к временному явлению, которое пройдет само по себе.

Даже здоровый человек должен прислушиваться к сигналам организма, которые могут намекать на серьезные внутренние изменения, например, начальную стадию диабета 2 степени.

Источник: pridiabete.ru

Сыпь при диабете

Симптоматика сахарного диабета у взрослых и детей отличается своим разнообразием. Первыми признаками становятся учащенное мочеиспускание, патологическая жажда, снижение или, наоборот, увеличение массы тела, повышение аппетита.

Читайте также:  Сыпь если больная печень фото

Помимо специфической клиники, сахарный диабет проявляется кожными патологиями. Они сопровождаются возникновением зуда, изменением цвета кожи и появлением высыпаний. Подобные проблемы характерны для 30% пациентов, имеющих 1 и 2 тип патологии.

Сыпь при диабете может появляться на любом участке тела больного:

  • на лице;
  • в подмышечных впадинах;
  • в паху;
  • на ногах;
  • в зоне ягодиц;
  • в области половых органов.

Кожные дефекты приносят массу неудобств, могут приводить к развитию серьезных воспалительных реакций. Кроме того, из-за нарушения процессов метаболизма в организме диабетика изменения на коже длительно не заживают, хотя болезненных ощущений могут и не вызывать (из-за поражения периферической нервной системы).

Какие патологии кожи характерны для диабетиков?

При сахарном диабете изменяется состояние кожи. Она становится грубой и сухой, что можно легко определить при пальпации. Наблюдается снижение эластичности и тургора, при осмотре можно увидеть появление прыщей, угрей и пятен.

Также основное заболевание провоцирует частое появление грибка кожных покровов и присоединение бактериальных инфекций. Существует несколько типов диабетических изменений на коже:

  • Патологии кожных покровов, которые возникли от самого сахарного диабета. Такие процессы наблюдаются в результате поражения периферического отдела нервной системы, сосудов, а также изменений метаболизма. К группе относят диабетическую нейропатию, пузырчатку, развитие ксентоматоза, некробиоза липоидного, а также различные виды сыпи.
  • Кожные патологии, которые возникают из-за присоединения бактериальной и грибковой инфекции на фоне «сладкой болезни».
  • Появление лекарственных дерматозов, вызванных медикаментозным лечением во время терапии основной болезни. Сюда относят развитие крапивницы, токсидермии.

Проявления сыпи при сахарном диабете и ее характер можно оценить по фото.

Причины появления сыпи

Патологическое состояние развивается по ряду причин. Первая – поражение сосудов микро- и макроскопического характера. На фоне хронической гипергликемии появляются склеротические изменения капилляров и артериол организма пациента. Кожа и подкожная клетчатка, как и остальные области организма, перестают получать достаточное питание, изменяется процесс кровоснабжения. Сначала кожа становится сухой, возникает зуд и шелушение, а дальше появляются пятна и высыпания.

Вторая причина – микробная инфекция. Защитные силы организма диабетика резко ослаблены, что провоцирует быстрое и массивное заселение кожных покровов патологическими микроорганизмами. Бактерии и грибки способны вырабатывать токсические вещества, которые действуют на местном уровне и вызывают прогрессирование кожных изменений.

Третья причина – нарушение работы внутренних органов. Параллельно с сердцем, сосудами, почками и головным мозгом страдает печень. Это орган, который занимается дезинтоксикацией организма. При нарушении ее функций появляются высыпания и участки гиперпигментации на теле.

Диабетический липоидный некробиоз

Это одно из осложнений сахарного диабета, от которого чаще страдают женщины (примерно в 3 раза). Как правило, патология начинает развиваться на четвертом десятке лет. Характеризуется тем, что на ногах, руках, туловище, половых органах появляются участки сильного покраснения. Они могут иметь маленькие размеры (в виде сыпи) или большие (напоминать трофические раны, язвы).

Позже кожа в области патологии становится жесткой, меняет свой оттенок. Центральная часть пораженной зоны становится желтой, а вокруг – красные участки. Если подобное состояние длительно игнорируется, отсутствует адекватное лечение, может произойти присоединение бактериальной инфекции. После заживления остаются темные пятна, шрамы.

Фурункулез

Фурункулами называют участки воспаления волосяных луковиц и сальных желез, появление которых вызвано стафилококками. Фурункулы имеют следующие характеристики:

  • конусообразная форма;
  • внутри содержится гнойный стержень;
  • окружены участками гиперемии и отечности;
  • через 4-8 дней вскрываются, выделяя патологическое содержимое наружу;
  • заживают, оставляя небольшой рубчик;
  • могут располагаться одиночно или группами.

При сахарном диабете возникают на фоне сочетания ослабленности иммунитета и попадания патологической микрофлоры через мелкие царапины, ссадины, трещины. Из-за нарушения процессов метаболизма организм диабетика не в состоянии вырабатывать достаточное количество белковых веществ, которые принимали бы участие в синтезе антител. Это объясняет состояние иммунодефицита.

Диабетическая пузырчатка

Пузырчатка при сахарном диабете, как правило, возникает на фоне 1 типа заболевания. Это связано с аутоиммунной природой патологического состояния. Существует несколько видов пузырчатки, особенности которых рассмотрены далее.

Истинная

Самая опасная форма, которая требует длительного, иногда даже пожизненного лечения. Терапия проводится большими дозами гормональных препаратов, возможно, потребуется использование иммунодепрессантов, а также препаратов для поддержки работы печени.

Состояние характеризуется тем, что на коже и слизистых оболочках диабетиков появляются маленькие пузырьки с содержимым, которое может быть прозрачного цвета или иметь примеси крови. Через время пузырьки вскрываются, водянистое содержимое выходит наружу. На месте разрывов появляются корочки.

Помимо местных симптомов, могут возникать и общие:

  • •гипертермия;
  • резкая слабость;
  • снижение работоспособности;
  • появление боли в горле.

В некоторых случаях происходит присоединение вторичной бактериальной инфекции, а значит, появляется необходимость использования антибиотиков.

Себорейная

Характеризуется появлением пузырьков маленьких размеров. Сверху они покрыты корочками желтого или коричневого цвета, которые напоминают чешуйки. Чаще возникают на коже лица, волосистой части головы, на груди, спине и плечах. После того как корочки отторгаются, появляется оголенная эрозивная поверхность.

Вегетирующая

Высыпания появляются на слизистой оболочке полости рта, далее переходят в области подмышечных впадин, зоны за ушами, под грудью. Их возникновение сопровождается болезненными ощущениями, симптомами интоксикации.

Листовидная

Редкая форма пузырчатки, которая характеризуется пузырьками продолговатой и плоской формы. После того как эти пузырьки вскрываются, остается вид чешуек, наложенных одна на одну. Последние сливаются между собой, образуя большие поверхностные раны. Лечение всех типов пузырчатки при сахарном диабете требует не только применения медикаментозных средств, но и проведения гемосорбции, плазмафереза, иногда даже переливания крови.

Принципы лечения сыпи при сахарном диабете

В первую очередь необходимо обратить внимание на показатели сахара у пациента, поскольку только при его снижении можно добиться компенсации основного заболевания и предотвратить прогрессирование осложнений болезни. Для этого используют:

  • диетотерапию;
  • адекватную физическую активность;
  • медикаментозное лечение (инъекции инсулина, прием таблетированных сахароснижающих препаратов).

Сыпь при сахарном диабете требует проведения терапии на местном уровне. Используют мази с антибиотиками для борьбы с присоединением инфекции, противовоспалительные средства, местные анестетики (обезболивающие гели). Врачи назначают также препараты от аллергии с целью устранения зуда, жжения и отечности, которыми могут сопровождаться кожные патологии.

Своевременное лечение и соблюдение рекомендаций специалистов позволят остановить прогрессирование патологического состояния и ускорить процессы заживления сыпи и ран.

Источник: sosudy.info

Высыпания при сахарном диабете: фото и симптомы крапивницы и диабетической пузырчатки на коже

Появление высыпаний на коже при сахарном диабете, фото которых можно увидеть в интернете, являются довольно частым симптомом. Однако при появлении сыпи у человека, нельзя говорить о развитии недуга, поскольку всегда должны присутствовать основные признаки заболевания – частые мочеиспускания и чувство жажды.

Очень важно следить за состоянием своей кожи, в случае обнаружения подозрительных пятен или сыпи нужно обращаться к доктору. Ведь сахарный диабет – очень коварный недуг, имеющий множество симптомов.

Кожная сыпь может появиться как в начале развития патологии, так и при её прогрессировании. Это зависит от индивидуальных особенностей человека.

Причины кожной сыпи

При диабете кожа человека становится сухой и грубой, иногда происходит её отшелушивание. У некоторых больных она покрывается красными пятнами, на ней появляются прыщи. У девушек и женщин наблюдается выпадение волос, при этом они становятся ломкими и тусклыми. Такой процесс происходит из-за повышения чувствительности волосяных фолликулов при нарушении метаболизма.

Если у пациента наблюдается диффузное облысение, значит, лечение диабета неэффективно либо начинают развиваться осложнения. Начальная стадия заболевания характеризуется не только кожными высыпаниями, но и зудом, жжением, долгим заживлением ран, грибковыми и бактериальными инфекциями.

Кожные высыпания при сахарном диабете могут быть вызваны разными причинами. К основным факторам относятся:

  1. Макро- и микроангиопатия. При развитии патологии и частом повышении содержания сахара в крови капилляры недополучают необходимую энергию, источником которой является глюкоза. Поэтому кожа становится сухой и начинает чесаться. Затем появляются пятна и прыщи.
  2. Повреждения молекулами глюкозы. Является очень редкой причиной возникновения такого признака. Существует вероятность проникновения сахара в некоторые кожные слои, который вызывает внутренние раздражения и микроповреждения.
  3. Микробная инфекция. При диабете защитные силы организма ослаблены, поэтому больной чаще болеет простудными заболеваниями. Помимо этого, из-за расчесывания сыпи на коже появляются ранки, в которые попадают различные инфекции, выделяя там токсичные продукты их жизнедеятельности.

Помимо этого причиной высыпаний может быть полиорганная недостаточность. При развитии данной патологии зачастую страдает печень.

В результате возможно появление на теле различных высыпаний, которые свидетельствуют о стремительном повышении сахара в крови.

Читайте также:  Сыпь у взрослого человека на теле и лице что это может быть

Виды высыпаний на теле больного

После выявления причин кожных высыпаний следует определить их вид, который также может говорить о стадии заболевания и каких-либо осложнениях. И так, выделяют такие формы кожной сыпи:

  1. Первичная. Возникает из-за продолжительного повышения уровня глюкозы. Чем выше концентрация сахара в крови, тем более выраженной становится сыпь.
  2. Вторичная. В результате расчесывания высыпаний появляются ранки, в которых поселяются бактерии. При этом они долго не заживают. Поэтому важно принимать антибиотики, которые устранят бактерии, и только после этого можно будет решать проблему кожной сыпи.
  3. Третичная. Происходит из-за применения медикаментозных препаратов.

Кроме того, дополнительными симптомами, которые сопровождаются при высыпаниях на теле, могут быть:

  • Жжение и зуд в области появления сыпи.
  • Изменяется цвет кожи, высыпания становятся красными, коричневатыми, синеватыми.
  • Сыпь может быть по всему телу, в первую очередь, появляется на нижних конечностях. Это связано с тем, что ноги находятся далеко от сердца и больше всего недополучают питательные вещества и энергию.

При обнаружении таких изменений на кожном покрове, необходимо осуществить поход к доктору, который сможет направить пациента на последующую диагностику.

Сыпь при устойчивости к инсулину и нарушении кровообращения

Акантокератодермия может стать сигналом развития диабета, поэтому при появлении схожих признаков нужно быстро обращаться к доктору. Кроме того, её могут вызвать акромегалия и синдром Иценко-Кушинга.

Ещё одна серьёзная болезнь – диабетическая липодистрофия, при развитии которой изменяется коллаген и подкожная жировая клетчатка на теле, руках и ногах. Верхняя прослойка кожи становится очень тонкой и красной. При поражении покрова ранки заживают очень медленно из-за большой вероятности попадания в них различных инфекций.

Диабетическая дермопатия – ещё одно заболевание, развивающееся вследствие изменения кровеносных сосудов. Основными признаками являются круглые покраснения, тонкая кожа, постоянный зуд.

Многие пациенты могут страдать от склеродактилии. Эта болезнь характеризуется утолщением кожного покрова на пальцах ноги рук. Кроме того, она стягивается и становится восковидной. Лечение этой патологии направлено на снижение глюкозы в крови, также врач может назначить косметические средства для увлажнения кожи.

Ещё одним спутником недуга может быть высыпной ксантоматоз. При высокой устойчивости к инсулину жиры могут не выводится из кровотока в полной мере. Заболевание проявляется восковидными бляшками на задней поверхности рук, сгибах конечностей, лице, ногах, ягодицах.

Иногда возможна диабетическая пузырчатка, симптомами которой являются волдыри на пальцах рук и ног, голенях и предплечьях. Это заболевание присуще пациентам с тяжёлой или запущенной формой диабета.

Выше были приведены далеко не все заболевания, которые развиваются при «сладкой болезни». Этот перечень говорит о самых распространённых патологиях, от которых страдает большинство диабетиков.

Проведение дифференциальной диагностики

На фоне сахарного диабета могут появляться и другие заболевания. Поэтому кожная сыпь не всегда свидетельствует о прогрессировании «сладкого недуга».

Опытный врач сможет дифференцировать высыпание при наличии диабета с другими болезнями такими, как:

  1. Корь, скарлатина, краснуха, рожистое воспаление. При определении заболевания важную роль играет наличие либо отсутствие повышенного содержания сахара.
  2. Различные заболевания крови. Например, при тромбоцитопенической пурпуре возникает красная сыпь, которая во много раз меньше той, что возникает при диабете.
  3. Наличие васкулитов. При поражении капилляров на коже появляется мелкая красная сыпь. Для выявления патологии доктору следует внимательно осмотреть больного.
  4. Грибковые заболевания. Чтобы точно поставить диагноз, необходимо взять пробу на анализ. Определить грибок не составляет никакой сложности для доктора, поскольку на коже появляются чёткие очертания инвазии.
  5. Дерматиты при диабете. Например, крапивница проявляется красноватой сыпью, как и при сахарном диабете.

Если лечащий врач сомневается в причине появления сыпи, будь то диабет или другое заболевание, он назначает дополнительные анализы, чтобы установить правильный диагноз.

Лечение сыпи при сахарном диабете

Первоначальным фактором возникновения высыпаний на коже является гипергликемия – устойчивое повышение сахара в крови. Именно с ней нужно бороться, приводя содержание глюкозы в норму.

Для этого следует сочетать активный образ жизни с отдыхом, правильно питаться, постоянно проверять уровень сахара и принимать медикаменты в зависимости от типа патологии.

Помимо нормализации уровня сахара в крови, при возникновении различных осложнений можно использовать следующие методы терапии:

  • противовоспалительные препараты;
  • антибактериальные мази;
  • противоаллергические и антигистаминные препараты;
  • обезболивающие гели.

Как только больной заметил, что его тело стало сыпать, необходимо обращаться к лечащему врачу. Это может быть признаком развития диабета либо его осложнения, а также других не менее опасных болезней, с которыми нужно бороться. Видео в этой статье покажет, каким опасностям подвергается кожа при диабете.

Источник: aboutdiabetes.ru

Сыпь при сахарном диабете

Кожные проявления при сахарном диабете (СД) встречаются у 30―50% пациентов, страдающих «сладким заболеванием». Сыпь при диабете возникает в результате устойчивости тканей к действию инсулина, нарушения кровообращения, грибковых болезней в силу низкого иммунитета пациента. Патология требует соответствующего лечения во избежание нарушения целостности кожи и развития язв.

Виды сыпи при диабете

Возникновение сыпи находится в зависимости от стадии развития болезни и индивидуальных особенностей организма.

Сахарный диабет характеризуется нарушением обменных процессов в организме, что провоцирует кожные проблемы. Повышение сахара, сбой кровоснабжения кожи, интоксикация приводит к поражению эпидермиса, сосудов и подкожной клетчатки, развитию воспалительных процессов в потовых железах. Нередко сыпь при сахарном диабете является показателем степени тяжести патологии.

Устойчивость к инсулину

При повышении устойчивости тканей к гормону инсулину у людей, страдающих диабетом, возникает акантокератодермия. Вследствие патологии на отдельных частях тела меняется цвет кожи, эпидермис становится плотным, образуются возвышения над общим уровнем кожного покрова. Чаще всего подобные изменения кожи при сахарном диабете формируются в складках, например, в области паха, подмышек, под молочными железами. Иногда патология приводит к изменениям кожи на кончиках пальцев. Заболевание предшествует диабету и расценивается как маркер этой болезни.

При нарушении кровоснабжения

При диабете 2 типа на коже нередко появляется крапивница или пятна. Это может говорить о том, что развивается поражение кровеносных сосудов. Атеросклероз при диабете возникает из-за того, что капилляры забиваются кристаллами сахара, в крупных сосудах образуются бляшки. Подобные явления приводят к нарушению кровоснабжения, в частности, кожного покрова, и различным высыпаниям.

Липодистрофия

Повреждение кровеносных сосудов приводит к изменениям подкожной жировой клетчатки. Из-за этого эпидермис над ней истончается и приобретает красный цвет. Зачастую патология выявляется на ногах. При инфицировании образовавшегося пятна развиваются трудно заживляемые язвы. Поврежденные области кожного покрова четко очерчены, иногда они болят или чешутся.

Склеродермия

Диабетическая склеродермия характеризуется изменениями кожных покровов, в результате которых кожа стягивается, становится воскоподобной. Возможно уплотнение эпидермиса. Затрудняются движения пальцами, т. к. кожа между фалангами становится тугой. Для устранения патологии требуется нормализация сахара. Кожа смягчается с помощью косметического увлажняющего крема.

При диабетическом атеросклерозе кожа не получает необходимого питания, из-за чего происходит ее истончение, выпадение волос и утолщение ногтей.

Высыпной ксантоматоз

Из-за низкой чувствительности тканей к инсулину и недостаточной терапии СД, выведение липидов из кровотока ухудшается. При повышенном уровне жиров у диабетика появляются проблемы с кожей, а вместе с этим увеличивается вероятность возникновения панкреатита. На кожных покровах, особенно на конечностях, лице и ягодицах образуются воскоподобные желтые пятна. Это состояние сопровождается зудом сформировавшихся бляшек, их покраснением и образованием вокруг пятен красных ореолов. Лечение, направленное на контроль уровня жиров в организме, позволяет избавиться от проявления ксантоматоза в течение 2-х недель.

Какая еще может быть сыпь?

Если диабет не подвигается лечению, у пациента развивается диабетическая пузырчатка. При этой патологии на пальцах, руках и ногах образуются буллы ― волдыри, похожие на ожоговые. Такая сыпь проходит самостоятельно независимо от лечения, и зависит от уровня глюкозы в организме. При повреждении пузырей может развиться воспалительный процесс.

Кроме этого, у диабетиков может появиться кольцевая гранулема. Патология стремительно прогрессирует и проявляется формированием очерченных дуг или колец на коже ушей и пальцев, реже на животе и ногах. У пациентов с 1-м типом диабета возможно развитие витилиго ― образования обесцвеченных пятен на кожном покрове. При этом важно защищать кожу от ультрафиолетового излучения.

Вторичные высыпания

Кожная сыпь нередко чешется, из-за чего появляются расчесы. При этом развивается воспаление, образуются раны и язвы. Нарушение целостности эпидермиса и высокий уровень глюкозы в организме повышает риск присоединения инфекции и возникновения грибковой болезни кожи. Подобные осложнения сопровождаются дополнительными высыпаниями, свойственными тому или иному заболеванию.

Читайте также:  Сыпь прошла поднялась температура

Сыпь у детей

Сыпь, пятна и прыщи при сахарном диабете у детей не являются обязательным симптомом, свидетельствующим о развитии «сладкого заболевания». Как и у взрослых, течение СД у малышей бывает лишено любых проявлений патологии на коже. Это зависит от уровня сахара в организме, степени контроля над здоровьем ребенка и индивидуальных отличий маленького организма. При этом нередко у малышей развивается фурункулез, появляется зуд. Если подобные явления сочетаются с сильной жаждой и частым мочеиспусканием, особенно по ночам, следует сдать анализ крови на сахар.

Чем лечить?

Высыпания, бляшки, вдавливания кожи образуются в местах наиболее частого введения инсулина.

Основная причина возникновения сыпи у диабетиков ― повышенный уровень глюкозы в организме. Чтобы устранить сыпь, нужно нормализовать сахар. Для этого следует строго придерживаться рекомендаций лечащего врача. Контролю сахар и восстановлению состояния человека способствует:

  • применение назначенных лекарственных средств;
  • диета;
  • активный образ жизни;
  • отсутствие стрессов;
  • отказ от вредных привычек.

Правильное питание и здоровый образ жизни для диабетиков необходим.

При вторичных высыпаниях следует сдать на анализ содержимое образовавшихся язв или соскоб для выявления возбудителя болезни. Чтобы устранить зуд, назначают антигистаминные препараты. В рамках терапии вторичных болезней кожи применяют:

  • антибактериальные препараты;
  • противовоспалительные средства;
  • обезболивающие и ранозаживляющие гели и мази.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Предупредить кожные высыпания при сахарном диабете можно с помощью контроля над уровнем сахара. Высокая концентрация глюкозы в организме провоцирует ряд изменений, влекущих за собой различные изменения кожного покрова. Нормализация и постоянный контроль сахара способствует предупреждению ряда осложнений СД, в т. ч. касающихся здоровья эпидермиса.

Вместе с этим важно строго соблюдать правила гигиены. При диабете снижается иммунитет, а сахар во всех средах организма способствует присоединению инфекций или грибковых болезней. Нельзя пользоваться антибактериальными средствами гигиены, чтобы не нарушить естественную микрофлору кожи. Любые гигиенические и косметические средства должны быть гипоаллергенными.

Источник: etodiabet.ru

Причины возникновения сыпи при выраженном сахарном диабете, симптомы, принципы лечения, диагностика и осложнения

Сыпь при сахарном диабете – патологические изменения кожи или слизистых оболочек, которые отличаются от нормальной ткани цветом, текстурой и объемом.

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) диабет, который сопровождается сыпью, обозначается кодом М10.9.

Причины появления сыпи: описание

Кожа – самый большой орган тела и наиболее важная внешняя защитная оболочка человека. Кожа помогает предотвратить проникновение бактериальных и вирусных патогенов. Благодаря своему расположению и площади, она помогает защищать от чужеродных веществ. С другой стороны, кожа часто реагирует на изменения внутри организма с видимыми воспалительными изменениями.

Кожная сыпь (экзантема) может иметь различные причины. Часто сыпь возникает не вследствие диабета, а вирусной, бактериальной, грибковой или паразитарной инфекции. В дополнение к независимым кожным заболеваниям, экзантема также характерна для прорезывания зубов, аллергии и некоторых заболеваний, передаваемых половым путем (таких как сифилис). Нередко системные заболевания также вызывают пятна на ногах красные.

  • Аллергии (контактный дерматит);
  • Крапивница;
  • Акне;
  • Герпес;
  • Молочница;
  • Вши;
  • Ветряная оспа;
  • Корь;
  • Краснуха
  • Лишай;
  • Опоясывающий герпес;
  • Брюшной тиф;
  • Сыпной тиф;
  • Псориаз;
  • Актинический кератоз;
  • Красная волчанка;
  • Токсоплазмоз;
  • Нейродермит (диффузный нейродермит).

Относительной редкой причиной сыпи является ВИЧ-инфекция. Вирус иммунодефицита человека ослабляет иммунную систему. В результате грибы, бактерии или вирусы, например, могут легко оседать на коже и попадать в тело.

Кожная экзантема часто встречается у детей. Причинами этого обычно являются различные типичные детские заболевания – корь или краснуха. Атопический дерматит – это сыпь, которая особенно распространена у детей. Однако у многих детей заболевание исчезает само по себе.

Диагностика

При возникновении экзантемы диабетикам рекомендуется обратиться к врачу, поскольку от раннего начала лечения зависит прогноз заболевания. Рекомендуется посетить семейного врача, дерматолога или, в случае детей, педиатр. В разговоре врач сначала спросит, когда и на каком участке тела возникла сыпь.

Для точного диагноза также важно:

  • Имеются ли другие кожные или системные проявления – зуд, лихорадка, тошнота, кашель или насморк;
  • Имеется ли аллергия;
  • Принимают ли определенные лекарства;
  • Был ли контакт с больными людьми.

В зависимости от предполагаемой причины могут возникать дополнительные вопросы. Впоследствии врач тщательно исследует пациента и осматривает сыпь. Для этого он использует увеличительное стекло и, возможно, другие оптические устройства. Кроме того, врач осматривает лимфатические узлы, шею и измеряет температуру тела.

Чтобы определить причину сыпи, врач назначает дальнейшие исследования:

  • Биопсия (гистологическое исследование ткани);
  • Анализ крови;
  • Тест на аллергию (аллергическую реакцию).

Некоторые поражения различных участков кожи, которые проявляются сыпью, влияют на все тело. В других случаях, с другой стороны, сыпь возникает на конкретных участках тела – на лице, шее или животе. В редких ситуациях она может распространяться дальше.

Экзантема, вызванная вирусной инфекцией, часто начинается на голове. Сначала сыпь часто появляется на лице, а затем распространяется за пределы шеи. Со временем у пациентов может возникать сильная экзантема на всем теле. Так называемая себорейная экзема проявляется в основном сыпью на лице. Она возникает в местах, где в коже много сальных желез – лоб и щеки.

Экзантема вследствие применения лекарств обычно начинается на брюшной полости, груди и спине. Оттуда сыпь распространяется на все тело. Лекарства, которые часто вызывают кожные патологии, включают пенициллин, карбамазепин и аллопуринол. Некоторые анальгетики могут вызывать кожную сыпь – нестероидные противовоспалительные средства (например, ацетилсалициловая кислота, ибупрофен).

Принципы лечения сыпи при сахарном диабете

Многие спрашивают: как лечить диабетическую дермопатию? Лечение зависит от причины. В зависимости от типа возбудителя врач лечит инфекции, например, антибиотиками. При детских вирусных инфекциях антибиотики используются только тогда, когда имеется сопутствующая бактериальная патология. В противном случае, как правило, назначают препараты, которые облегчают симптомы. Диабетикам могут помочь мази и лекарства, которые содержат антигистаминные средствами. В частности, при заболеваниях, вызванных вирусами герпеса, такими как черепица, врачи также назначают противовирусные препараты. Противовирусные медикаменты могут предотвратить размножение вирусов. Антибиотики, противогрибковые средства и фунгициды также доступны в виде кремов и мазей для применения на пораженной коже.

Кортизон – самый важный препарат при многих аллергиях, аутоиммунных заболеваниях и многочисленных кожных патологиях. Врачи назначают активное вещество в виде пероральной таблетки или мази для локального применения. При аутоиммунных заболеваниях и тяжелых формах псориаза иногда показаны иммунодепрессанты – препараты, подавляющие иммунную систему.

При кожных патологиях часто на первый план выходит местное лечение. Это делается с помощью специальных мазей, кремов, настойки, добавок для ванн или перевязочных материалов, которые содержат различные вещества – йод, смола, мочевина, сера и другие вещества. Так называемые «иммуномодуляторы» – препараты, которые влияют на иммунитет – могут быть полезны в виде мазей, особенно при воспалительных заболеваниях.

Некоторые кожные заболевания очень хорошо реагируют на световую терапию (фототерапию) с УФ-излучением, которую используют врачи, например, при псориазе, лихорадке, лишае, нейродермите или склеродермии.

Рекомендуется применять крема, мази и лосьоны только после консультации с врачом, так как средства могут дополнительно раздражать кожу. В тяжелых случаях диабетики с дерматологическими заболеваниями должны принимать таблетки, содержащие глюкокортикоиды. Длительное применение системных кортикостероидов может привести к серьезным осложнениям – синдрому Кушинга. По мере возможности рекомендуется избегать перорального введения кортикостероидов, поскольку во многих случаях потенциальный риск превышает очевидную пользу. Применение любых лекарств должно обсуждаться с доктором во избежание опасных для жизни последствий.

Совет! Если возникают высыпания, покраснения, сухость, признаки пузырчатки или другие проблемы с кожей, необходимо обратиться к врачу. Не рекомендуется чесаться, использовать народные средства (не только взрослому мужчине или женщине) и использовать непроверенные методики. При трофических язвах, угревой сыпи, коричневой, сухой и темной коже необходимо срочно обращаться к доктору. Мазать такие места самостоятельно не рекомендовано.

Правильный уход за нижними (колено, голень, стопа) и верхними конечностями (палец, руки), а также за всем телом помогает предотвратить развитие дерматологических расстройств. Избавляться от патологических состояний необходимо с помощью дерматолога. Если кожа шелушится или слишком влажная, рекомендуется посетить специалиста; он научит правильно ухаживать за кожными покровами.

Источник: bezdiabet.ru