Сыпь при инфекционный мононуклеоз симптомы

Высыпания при мононуклеозе: их особенности в разном возрасте

Многие страшные болезни прошлого — чума, проказа, оспа сопровождались высыпаниями на коже. Возможно поэтому до сих пор непонятные пятна или прыщики, появляющиеся во время болезни, вызывают беспокойство и тревогу. Одним из заболеваний, сопровождающихся кожной реакцией, является инфекционный мононуклеоз.

Как развивается заболевание

Мононуклеоз — острое вирусное заболевание, широко распространенное как среди детей, так и среди взрослых. Оно вызывается вирусом Эпштейна-Барра и поражает лимфоидную ткань миндалин, селезенки и печени. Легкие формы заболевания очень похожи по своим проявлениям на обычные ОРВИ. По некоторым данным, до 90% взрослого населения могут являться носителями и переносчиками вируса Эпштейн-Барра. Первичное заражение мононуклеозом встречается чаще всего у детей до 10 лет, преимущественно мальчиков. После перенесенного заболевания иммунитет остается на всю жизнь.

Клиническая картина

На различных этапах заболевания симптомы мононуклеоза отличаются.

Предваряет заболевание инкубационный период. Он длится от 5 до 45 дней и отсчитывается от времени попадания вируса в организм до начала активных проявлений инфекции. В это время не происходит особых изменений в состоянии здоровья, только иногда отмечается повышенная утомляемость и слабость.

Начало болезни обычно острое. Наблюдается резкое повышение температуры тела до 38-39С 0 , боль в суставах, слабость, возможна тошнота. Иногда заболевание может проявляться в виде отека лица и век, отсутствия жизненных сил, общей вялости. Такое состояние недомогания может продолжаться до 5 дней, затем оно сменяется более явными симптомами инфекции.

Пациент жалуется на резкую боль в горле, подъем температуры до 40С 0 . При осмотре врач отмечает увеличенные лимфоузлы, а также серо-желтый налет на миндалинах.

На 2-3 недели болезни значительно увеличивается селезенка, а в конце первой недели — печень, что можно заметить на ультразвуковом исследовании. В разгар болезни может появиться сыпь на теле. Все это специфические признаки, которые позволяют заподозрить мононуклеоз. Диагноз подтверждается результатами лабораторных анализов и УЗИ внутренних органов.

В зависимости от тяжести течения болезни, состояния и возраста пациента лечение проводится на дому или в стационаре. В любом случае, больному показан постельный режим, щадящая диета, покой, прием жаропонижающих препаратов.

Сыпь у детей

Сыпь как характерный симптом мононуклеоза у детей может наблюдаться примерно в 30% случаев заболевания. Очень часто такое проявление болезни пугает родителей и заставляет их подозревать заражение более тяжелыми инфекциями, например, краснухой или корью.

Кожные высыпания при мононуклеозе появляются на 3-12 день заболевания. Они не вызывают зуда и жжения, хотя могут покрывать достаточно большую поверхность тела. Чаще всего сыпь появляется на лице, ладонях, ступнях, затем переходит на спину, грудь, живот. Четкой последовательности появления реакций не выявлено. Появление сыпи связывают с реакцией органов ЖКТ на нарушение лимфотока.

Внешний вид кожных реакций при мононуклеозе чрезвычайно разнообразен. Это могут быть небольшие отдельные прыщики, ярко выраженные папулы или очаги гиперпигментации кожи, вызванные мелкими местными кровоизлияниями.

Через 3-5 после появления высыпания пропадают вместе с ослаблением других симптомов при естественном течении заболевания.

При использовании в лечении мононуклеоза антибиотиков сыпь может быть вызвана аллергической реакцией на лекарственный препарат.

Аллергические высыпания могут проходить в виде красных пятен на коже, крапивницы или очагов дерматита.

В отличие от сыпи при мононуклеозе, крапивница вызывает сильный зуд. В тяжелых случаях отдельные элементы сыпи объединяются между собой и практически покрывают все тело больного.

Лекарственный дерматит представляет собой появление круглых пятен на коже диаметром 2-3 см. Эти бляшки воспаляются, чешутся, шелушатся, причиняя значительный дискомфорт больному.

Наглядно эти и многие другие примеры того, как выглядит сыпь при мононуклеозе у детей и у взрослых можно на следующих фотографиях:

Одной из первых мер для облегчения аллергической реакции является отмена лекарственного препарата, который ее вызвал. Для снятия зуда и облегчения состояния больного обычно назначаются антигистаминные препараты, сорбенты. На покрасневшие места наносят мази и крема: они снимают раздражение и обладают противовоспалительным эффектом. В тяжелых случаях по назначению врача применяется гормональная терапия.

Первые симптомы

Больные жалуются на першение в горле, боль в области миндалин при глотании и разговоре. Лор-врач при осмотре замечает отек и покраснение небных миндалин. С течением болезни налет на миндалинах приобретает серый или желтоватый оттенок и легко снимается лор-инструментами без повреждения слизистой органа. Иногда во рту и горле наблюдаются красные высыпания.

Точный диагноз ставится на основании осмотра, сбора анамнеза и выявления особенностей развития заболевания, а также лабораторных анализов.

Лечение мононуклеарной ангины проводится под контролем врача. Чаще всего больным назначаются противовирусные препараты, местные антисептические средства и растворы для полоскания горла. При присоединении бактериальной инфекции проводится антибактериальная терапия, используются, преимущественно, препараты группы макролидов и цефалоспоринов. Применение пенициллинов при мононуклеозе не рекомендуется из-за высокой вероятности аллергических реакций.

Следует понимать, что мононуклеоз — комплексное заболевание, и избавление от боли в горле не является полноценным выздоровлением.

Особенности течения заболевания у взрослых

В связи с широким распространением вируса, вызывающего мононуклеоз, большая часть заболеваний приходится на детей и подростков. Взрослые люди к 30 годам обычно уже имеют сформированный специфический иммунитет.

В случаях инфекционного мононуклеоза у взрослых отмечается смазанная симптоматика проявлений болезни. Течение болезни напоминает ОРВИ, с постепенным утяжелением состояния больного.

В первую очередь развивается воспаление слизистых горла и увеличение лимфатических узлов. Возникает множественное поражение желез (полиаденопатия). С током крови вирус проникает во все жизненноважные органы человека. Больной отмечает слабость, утомляемость, боль в мышцах.

Потом появляются признаки респираторных инфекций: повышение температуры, головная боль, заложенность носа, боль и першение в горле. Лихорадка может держаться несколько недель. С течением болезни нарастает симптоматика: появляются проблемы с дыханием, наблюдается сыпь, общая интоксикация организма, происходит увеличение печени и селезенки.

При отсутствии адекватного лечения состояние больного ухудшается, присоединяются бактериальные инфекции, в первую очередь, развиваются ангина, воспаление легких, отек век или гортани, что является состоянием, опасным для жизни из-за возможности удушения. Может наблюдаться желтушность кожи, склер глаза, темная моча в связи с поражением печени.

После острого периода болезни наступает длительный процесс восстановления организма: постепенно происходит нормализация температуры тела, восстановление печени и селезенки в размерах. При сниженном иммунитете возможно хроническое течение болезни с постоянными рецидивами.

Локализация высыпаний

Нередко у больных мононуклеозом возникает сыпь различного вида и локализации. Она является одним из клинических признаков мононуклеоза, не требует специфического лечения и не вызывает раздражения или жжения. Исчезают и появляются кожные высыпания спонтанно.

Чаще всего сыпь появляется на лице, поверхности тела, руках и стопах в виде пятен и папул розового и красного цвета. Однако могут наблюдаться энантемы — узелки на слизистых оболочках рта, горла, половых органов. Отмечены случаи появления пятен белого цвета на задней стенке гортани.

Инфекционный мононуклеоз — системное заболевание, вызывающее поражение лимфатической системы, печени и селезенки. Характерной особенностью болезни является спонтанно появляющаяся и исчезающая сыпь на коже, не причиняющая дискомфорта больному. При своевременном лечении больной полностью выздоравливает. После исчезновения острых признаков требуется долгий период восстановления, на время которого рекомендуется избегать мест скопления людей, смены климата, прямых солнечных лучей.

Источник: herpes.guru

Сыпь при мононуклеозе на теле у детей и взрослых

Сыпь при мононуклеозе — это распространенное явление. Чаще всего такие симптомы возникают у маленьких детей, так как иммунная система у них еще не до конца сформирована. Характер высыпаний зависит от степени поражений, а также от индивидуальных особенностей организма больного. Своевременное лечение патологии поможет избежать осложнений в процессе развития болезни.

Читайте также:  Из за чего может появится сыпь на коже

Характерные признаки сыпи

Сыпь при мононуклеозе у взрослых и детей является характерной особенностью заболевания. Симптомы отмечаются более чем у тридцати процентов больных и характеризуются такими основными признаками:

  1. Высыпания представляют собой неправильной формы пятна красного цвета. Сначала они небольшие, но со временем могут сливаться, образуя большие воспаленные участки на теле. Часто появляются папулезные образования, которые внешне похожи на узелки, возвышающиеся над уровнем кожного покрова.
  2. Обычно сыпь возникает при заражении мононуклеозом на третий или четвертый день, но иногда красные пятна могут образовываться позже — через неделю или две.
  3. Высыпания не составляют особого дискомфорта, так как они не чешутся. Поэтому специальными препаратами их смазывать не нужно.
  4. Мононуклеозная сыпь на теле появляется внезапно. Наиболее часто проявляется она на лице, а также могут наблюдаться высыпания на животе, спине, на нижних и верхних конечностях и даже на небе в ротовой полости.

Сколько времени может держаться сыпь зависит от формы развития инфекции и особенностей иммунной системы больного. Обычно патология сама исчезает на третий день не оставляя следов на коже.

Почему появляются высыпания у детей

Вирус Эпштейн-Барра, который вызывает кожные симптомы, относится к классу герпесовидных инфекционных возбудителей. Мононуклеоз у детей может возникать при попадании этого вируса в кровь или слизистую носоглотки. Поэтому ребенок может заразиться болезнью в таких случаях:

  • инфицирование бытовым путем;
  • передача вируса через плаценту;
  • воздушно-капельное заражение.

При инфекционном мононуклеозе сыпь у детей проявляется довольно часто. Почти каждый зараженный четвертый ребенок имеет характерные высыпания. Среди взрослых зараженных меньше, но все же встречаются.

Внешне красные пятна зачастую сходны с аллергической или с папулезной сыпью. Поэтому выявить сразу причину таких проявлений нелегко.

Ампициллиновая сыпь при мононуклеозе

Лечение вирусных заболеваний включает в себя прием антибиотиков. Поэтому иногда сыпь при инфекционном мононуклеозе может возникать при воздействии на организм лекарственных препаратов таких как — «Амоксициллин» или «Ампициллин».

В отличие от высыпаний, связанных непосредственно с заболеванием, ампициллиновая сыпь сильно чешется. Иногда маленькие дети, пытаясь избавиться от зуда, травмируют кожу. В результате образуются рубцы.

Красные пятна на кожном покрове при мононуклеозе от антибиотиков — это частое явление, которое не связано с аллергической реакцией на лекарственные препараты.

Причина образования таких высыпаний пока неизвестна. Но характерно то, что такие симптомы возникают только при лечении мононуклеоза.

Диагностика инфекционного заболевания

Симптоматика вирусных высыпаний сходна с общими признаками таких болезней, как аллергия, крапивница, дерматит или краснуха. Поэтому для определения диагноза проводится дифференциальное обследование, которое помогает точно определить причину патологии.

Существуют надежные методы диагностики. Чтобы диагностировать вирус и подтвердить происхождение красных пятен, применяют такие методы исследования:

  • общий анализ крови;
  • тест на гетерофильные антитела;
  • иммуноферментный анализ;
  • исследование полимерной цепной реакции.

Дополнительно пациент сдает анализ на ВИЧ для выявления вироцитов в крови, которые являются показателями мононуклеоза.

Лечение вирусного высыпания

Подбор методов лечения осуществляется зависимо от формы протекания болезни и индивидуальных особенностей пациента.

Высыпания на теле при мононуклеозе — это временные проявления, которые через некоторое время сами проходят. Лечение направлено на устранение самого инфекционного заболевания. Для этого назначают пациенту:

  • противовирусные препараты;
  • жаропонижающие лекарственные средства;
  • растворы для полоскания горла;
  • витамины для укрепления иммунной системы.

Для устранения высыпаний на коже используют мази гели и крема, обладающие антисептическим, успокаивающим или противовоспалительным действием.

Лечение вирусного заболевания назначается в медицинских центрах терапевтом и инфекционистом. Чем лечить сыпь при мононуклеозе у детей определяет врач педиатр. Нельзя при появлении высыпаний у ребенка заниматься самолечением. Устранение детских симптомов при помощи антибиотиков может привести к обострению патологии.

Один из первых признаков мононуклеоза — сыпь на теле. Развитие такого заразного заболевания может привести к серьезным последствиям. Сама сыпь при мононуклеозе не представляет опасности. К серьезным последствиям может привести развитие самого заболевания. Своевременное и правильное лечение поможет устранить бесследно инфекцию и избежать проблем со здоровьем.

Источник: chebo.pro

Причины и симптомы мононуклеоза

Мононуклеоз – это инфекционное заболевание, которое знают еще, как болезнь Филатова. Оно поражает ретикулоэндотелиальную и лимфатическую системы и может протекать совместно с:

Кроме того, часто при таких симптомах может быть гепатит и увеличение селезёнки, а также поражение ротоглотки и лимфатических узлов. Заражение может произойти:

  • воздушно-капельным путем;
  • в период телесных контактов;
  • в момент переливания крови;
  • вертикальное заражение (от матери к ребенку)
  • через чужие средства гигиены.

Вирус может долгое время жить в организме без проявления.

Причины мононуклеоза – кто может заболеть, почему и в каком возрасте?

С момента первичной инфекции должно пройти 18 месяцев, чтобы вирус проявился внешне. Инкубационный период длится от пяти до двадцати дней. Большинство людей переносит данный вирус в юности.

Недуг поражает людей, которые:

  • имеют ослабленный иммунитет;
  • переносят стрессовую ситуацию (или недавно перенесли);
  • регулярно имеют серьезные физические нагрузки;
  • подвластны психическому подавлению или нагрузкам.

Заболевание редко диагностируют у людей в возрасте от 40 лет – обычно девочки переносят мононуклеоз в периоде от 14 до 16 лет, а мальчики – 16-18 лет.

Инфекция стремительно развивается, пораженные клетки гибнут, а вирус уничтожает новые и здоровые клетки организма. Если иммунитет не в норме, то происходит наслоение вторичной инфекции. В результате поражения лимфоидной и ретикулярной ткани. проявляется генерализованная лимфоаденопатия, увеличивается печень и селезенка.

Симптомы

Недуг проявляется в виде слабости всего тела и недомогания, появляется боль в суставах, может незначительно повышаться температура выше нормы. Начальная стадия характеризуется незначительными изменениями лимфатических узлов и глотки, а также проявлением боли в горле.

Позже начинает болеть горло, температура составляет 38-40 С и она всегда меняется. Перепады температуры тела могут длиться от недели до месяца. Спустя несколько дней появляется тонзиллит, который провоцирует легкую опухоль миндалин. В более серьезной форме оказаться язвенно-некротическим с фибринозной пленкой, как при симптомах дифтерии. Инфекция, задевшая лимфоток брыжейки кишечника, может провоцировать высыпания.

Исследования подтверждают, что в период болезни страдают некоторые важные органы. Чаще всего пациент переносит еще и такие заболевания, как интерстициальная пневмония, гипоплазия и увеит.

мононуклеоз на фото

Клинические проявления болезни:

  • бессонница или тревога во время сна;
  • боли в области живота;
  • диарея;
  • тошнота и рвота.

При мононуклеозе могут появляться внутрибрюшные опухоли, которые диагностируют у больных с ослабленным иммунитетом. Людям становиться сложно дышать, у них появляется сдавленность в голосе, изредка издаются «храпящие» звуки. Важно подметить, что при хроническом проявлении болезни, нет выделений слизи из носа. Для патологичного состояния характерна густая слизь и отечность. Заметьте, хронический мононуклеоз может быть только у взрослых.

Сыпь при мононуклеозе

В 25% случаев, в момент заболевания мононуклеозом, на теле больных появляется сыпь. Многие ужасаются и начинают паниковать, хотя это всего лишь один симптомов заболевания и он не несет опасность.

Научных объяснений возникновению сыпи на коже не нашли. Сыпь может поразить любой участок кожи (лицо, руки, спину или живот) и иметь разный цвет и форму, а также величину. На теле появляются мягкие узелки, которые немножко возвышаются над поверхностью тела. Сыпь в этот период не вызывает зуда или жжения, поэтому срочно начинать ее лечить не стоит.

Читайте также:  Пустулезная сыпь у новорожденных фото

Кожа становиться здоровой на 13 день после проявления высыпаний, но иногда может возникнуть легкая пигментация.

Диагностика заболевания

Главную роль для констатации диагноза играет анализ крови. В общем анализе заметен умеренный лейкоцитоз, а в лейкоцитарной формуле широкоплазменные лимфоциты. Легче всего заметить недуг в “пик немочи”, но нарушения также заметны в течении трех недель. Число атипичных мононуклеозов составляет 5-50% в организме.

Важно знать, что в момент подозрений на мононуклеоз медики обязаны сделать:

  • анализ крови на антитела;
  • общий и биохимический анализ состояния крови;
  • УЗИ внутренних органов (в первую очередь печени и селезенки).

Инфекционный мононуклеоз – лечение и наблюдение медиков

Специалисты до сих пор не нашли универсального метода лечения инфекционного мононуклеоза, нет какой-то стандартной схемы или терапии, нет единственного препарата, который самостоятельно мог бы подавить действие вируса. Заболевание можно вылечить в домашних условиях, но иногда постельного режима недостаточно и требуются условия стационара.

Если пациент соблюдает постельный режим, то необходимо учитывать интоксикацию. В случае воспаления печени или других более серьезных симптомов, рекомендуется питание по системе диеты «Стол №5»

После проведения симптоматической терапии следует провести десенсибилизирующее и дезинтоксикационное лечение, а после него еще и общеукрепляющую терапию. При отсутствии любого рода осложнений принимать антибиотики не советуют. Обязательно, полоскать горло антисептическими растворами.

При асфиксии, которую спровоцировало увеличение миндалин и отек ротоглотки, рекомендуется краткосрочный курс лечения глюкокортикоидами. Если наблюдается затяжная или хроническая форма недуга – обязательно использование иммунокорректоров, чтобы восстановить иммунную систему.

Осложнение при инфекционной болезни

Мононуклеоз редко имеет серьезные последствия, но вирус может спровоцировать появление фарингита, синусита или тонзиллита. Если в момент болезни увеличивается селезёнка – врачи советуют отказать от занятий спортом и тяжелых нагрузок на организм. Часто возникает легкое воспаление печени и разлитие желчи. Очень редко наблюдается воспалительный процесс сердечных мышц, менингит и отек миндалин, приводящих к удушью.

Симптоматика преследует людей чаще всего на протяжении от двух недель до месяца, но иногда срок увеличивается до четырех месяцев. Если организм борется с вирус на протяжении полу года, то это уже хронический мононуклеоз. Ученные выяснили, что вирус Эпштейна Барра, живущий в организме человека, может провоцировать появление нечастых форм онкллогических болезней: лимфомы Беркитта и носоглоточной карциномы.

При установлении диагноза наличия мононуклеоза у детей запрещается употреблять аспирин, ведь этот препарат может спровоцировать появление синдрома Рейса. Это подразумевает печёночную недостаточность, а в редких случаях – летальный исход.

Большинство людей, переболев раз, получают пожизненный иммунитет, но ВИЧ-инфицированные не попадают в эту категорию.

К огромному сожалению, целиком исключить вероятность появления мононуклеоза никаким образом неосуществимо. Факт только в том, что даже здоровый человек, переболевший ранее, может инфицировать другого индивида. Медицинские исследования подтверждают: в организме человека от 35 лет находятся антитела, которые могут побороть вирус без внешних проявлений. Мононуклеозом болеют один раз в жизни.

Источник: furunkul.com

Инфекционный мононуклеоз: симптомы и характерные признаки

Возбудитель инфекционного мононуклеоза — вирус Эпштейна-Барр — лимфотропный вирус семейства герпесвирусов. Симптоматика инфекционного мононуклеоза чрезвычайно разнообразна, нередко он протекает под маской других болезней. Характерные лабораторные признаки — гетерофильные антитела и атипичные мононуклеары в крови.

Гетерофильные антитела выявляют с помощью реакции Пауля-Буннелля (агглютинация эритроцитов барана сывороткой больного). Специфичность этой реакции невелика. Считается, что гетерофильные антитела, не адсорбируемые экстрактом почек морской свинки, более специфичны для инфекционного мононуклеоза. Гетерофильные антитела появляются уже в остром периоде, однако в 10% случаев они отсутствуют на всем протяжении болезни. Атипичные мононуклеары почти патогномоничны для инфекционного мононуклеоза, но иногда их обнаруживают при цитомегаловирусной инфекции и токсоплазмозе.

Пути заражения инфекционным мононуклеозом

Инфекционный мононуклеоз распространен повсеместно и чаще поражает людей в возрасте от 15 до 20 лет. Заражение происходит через слюну больных или вирусоносителей; заразность невелика. Болезнь часто протекает бессимптомно, особенно у детей младшего возраста. Инкубационный период составляет 33—49 дней.

Этиология и патологическая анатомия инфекционного мононуклеоза

Вызывающий инфекционный мононуклеоз вирус Эпштейна—Барр — это типичный герпесвирус с внешней оболочкой и капсидом диаметром 100 нм. Его можно обнаружить в мазках из ротоглотки больных. Помимо инфекционного мононуклеоза вирус Эпштейна—Барр вызывает также лимфому Беркитта (из клеток этой опухоли он был впервые выделен). Существуют гипотезы об этиологической роли этого вируса в развитии других лимфом, а также лимфогранулематоза, лейкозов и рака носоглотки.

Мазок крови при инфекционном мононуклеозе

На первой неделе болезни общее количество лейкоцитов крови обычно в норме или слегка повышено, возможна умеренная нейтропения. К началу второй недели в кровь выходит множество В-лимфоцитов, часть которых содержат вирус Эпштейна—Барр: развивается абсолютный лимфоцитоз, который достигает максимума на третьей неделе. В этот же период в крови появляются атипичные мононуклеары, чрезвычайно характерные для инфекционного мононуклеоза. Эти клетки разнообразны по форме и размерам. Их ядра могут быть дольчатыми, округлыми или в форме кофейного зерна; цитоплазма вакуолизирована и несколько базофильна.

Ядра лишены грубой глыбчатости, свойственной зрелым лимфоцитам. Однако глыбчатость ядра все же несколько более грубая, а цитоплазма более широкая, чем у лимфобластов. Лимфоцитоз, атипичные мононуклеары и гетерофильные антитела — все это проявления активации В-лимфоцитов под действием вируса.

Клиническая картина инфекционного мононуклеоза

Лицо при инфекционном мононуклеозе

Легкий отек век, румянец на щеках — довольно характерные признаки инфекционного мононуклеоза. Рот открыт — из-за отека носоглотки больному трудно дышать носом. Выраженный отек глотки может привести к полной обструкции дыхательных путей.

Петехии на небе как симптом инфекционного мононуклеоза

Если инфекционный мононуклеоз протекает с ангиной, на небе почти всегда можно обнаружить петехиальную сыпь. Подобная сыпь встречается при многих инфекциях.

Ангина при инфекционном мононуклеозе

На начальной стадии ангины при инфекционном мононуклеозе определить этиологию ангины по внешнему виду зева невозможно. Через некоторое время на миндалинах появляется белый налет. Миндалины и язычок гиперемируются и отекают. С течением болезни островки сливаются, образуя толстые белые бляшки. Налеты могут сохраняться 1-2 недели и даже дольше, порой сплошь покрывая обе миндалины; общее состояние при этом не страдает. В наиболее тяжелых случаях отек и массивные налеты на миндалинах создают угрозу асфиксии. Внешний вид зева в этом случае резко изменен: толстый налет выходит за пределы миндалин и полностью скрывает язычок.

При такой картине инфекционный мононуклеоз можно спутать только с дифтерией. В пользу инфекционного мононуклеоза говорит спленомегалия, генерализованное увеличение лимфоузлов, обнаружение гетерофильных антител и атипичных мононуклеаров. В отсутствие условий для лабораторных исследований вводят противодифтерийный антитоксин.

Сыпь при инфекционном мононуклеозе

Сыпь на туловище

Иногда на второй неделе болезни на туловище появляется розовая пятнисто-папулезная сыпь, порой она напоминает сыпь при краснухе. Дифференциальной диагностике помогает продромальный период — очень короткий (обычно несколько часов) при краснухе и более длительный при инфекционном мононуклеозе.

Сыпь на руке

Больше всего сыпи на конечностях, отдельные элементы часто образуют скопления и сливаются.

Читайте также:  Сыпь по телу у взрослого куда обратиться

Лекарственная сыпь

Сыпь при инфекционном мононуклеозе появляется по меньшей мере у 60% получавших ампициллин, нередко и после применения других пенициллинов. Эта реакция преходящая, так что через несколько месяцев ампициллин можно применять без всякого риска.
Элементы сыпи могут отличаться друг от друга: одни равномерно розовые, другие с более темным центром — этим сыпь при инфекционном мононуклеозе отличается от коревой. При дифференциальной диагностике следует ориентироваться на катаральное воспаление верхних дыхательных путей (всегда есть при кори) и ангину (часто бывает при инфекционном мононуклеозе).

Источник: virus-proch.ru

Сыпь при мононуклеозе

Инфекционный мононуклеоз встречается часто, особенно у детей. Иногда заболевание проходит довольно легко, и диагностировать его тогда сложно. Основной симптом – это сыпь при мононуклеозе. У малышей до двух лет она проходит проще, чем у взрослых. У каждого человека болезнь проходит по-разному.

Появление

Инфекционный мононуклеоз вызывает вирус Эпстайна-Барр, который относится к семейству герпесвирусов. Всего людей инфицировано до 90 процентов, а детей до трех лет – до 60 процентов. Почти у четверти населения заболевание проходит без видимых признаков. У половины населения симптомы проявляются в виде острых респираторных заболеваниях.

У остальной группы людей диагностируется инфекционный мононуклеоз. Попадая в организм, возбудители поражают печень, селезенку, миндалины. У одних сильнее увеличиваются лимфатические узлы, у других меньше. Мононуклеоз содействует трансформации клеточного состава крови.

Причины

Основной причиной развития мононуклеоза является ослабленный иммунитет. Именно поэтому это заболевание выбирает больше детей, чем взрослых, так как у малышей иммунная система только формируется. Как правило, переболев один раз, у большей части людей вырабатывается пожизненный иммунитет.

Распространение инфекции проходит воздушно-капельным путем, через игрушки, поцелуи, пользование одной посудой, переливание крови. Заражение можно получить половым путем через сперму. Заболеть мононуклеозом можно на фоне других инфекционных заболеваний.

Особенность

При инфекционном мононуклеозе бактерии поражают лимфоидные ткани. Заболевание имеет несколько этапов прохождения, характеризующиеся своими симптомами. Инкубационный период может длиться довольно долго – от 5 до 45 дней. На этой стадии больной практически признаков заболевания не ощущает, иногда чувствует слабость и быструю усталость.

Затем вступают в силу инфекции, при которых болезнь может проходить в острой или постепенной форме. При острой форме у больного поднимается высокая температура, появляется ломота в суставах, отечность лица. Человека начинает мучить тошнота. Период длится около недели. На пятый день появляется сыпь при мононуклеозе у детей диаметром до одного сантиметра.

Сыпь может иметь несколько видов:

  • бугирстая папулезная;
  • розеолезная;
  • аллергического происхождения;
  • геморрагическая;
  • волдырчатая дерматическая сыпь.

Чаще всего сыпь при инфекционном мононуклеозе может ввести в заблуждение своим видом, так как она может указывать на другие патологии. Заболевание длится около четырех недель и заканчивается восстановительным этапом. Здесь все признаки утихают, органы принимают свои нормальные размеры, нормализуется анализ крови.

Через неделю протекания инфекционного мононуклеоза формируются следующие симптомы:

  • еще выше поднимается температура, достигая критической отметки 40 0 C;
  • горло покрывается налетом белого или желтого цвета и очень болит;
  • лимфоузлы все увеличились и беспокоят;
  • на теле появляется сыпь;
  • увеличиваются внутренние органы, такие как печенка, селезенка.

Помимо этих симптомов, на фоне мононуклеоза развивается тонзиллит, фарингит, гепатит, лимфаденопатия. Редко, но все же могут развиваться неврологические осложнения.

Характеристика сыпи

Сыпь при мононуклеозе может появиться на каждом четвертом больном. Высыпание может произойти на любом участке тела: на спине, руках, лице. При этом возможно появление сыпи разных форм, оттенка и характера.

Сыпь имеет характерные черты:

  • в основном имеет неправильную форму;
  • красноватый или бледно-розовый оттенок;
  • имеет экссудативный характер;
  • чаще всего высыпание происходит на лице;
  • исчезает по мере утихания симптомов;
  • не чешется;
  • не требует лечения.

Несмотря на то что после мононуклеоза сыпь проходит и угасают признаки, организм еще некоторое время остается ослабленным. Поэтому для его восстановления нужно время.

Ампициллиновая сыпь

Сыпь может появиться у больных во время приема антибиотиков. Так как мононуклеоз является инфекционным заболеванием, лечить его следует противовирусными препаратами. Объяснения этому медики еще не нашли, но с точностью утверждают, что сыпь не носит аллергический характер.

Сыпь, какая появляется после приема антибиотиков, приносит массу неудобств, так как она вызывает зуд. Особенно плохо ее переносят малыши, так как она им мешает спокойно спать. А если их сильно расчесать, то на теле могут остаться рубцы. Интересным фактом является то, что ампициллиновая сыпь появляется только при мононуклеозе.

Советы доктора Комаровского

Главное, о чем предупреждает детский педиатр доктор Комаровский – это о том, что родители ни в коем случае не должны лечить мононуклеоз Ампициллином или Амоксициллином. Перепутав заболевание с ангиной, многие лечат ребенка антибиотиками, которые и вызывают сыпь.

Доктор Комаровский считает, что лечить заболевание следует симптоматически. А это означает, что при высокой температуре нужно принимать жаропонижающие средства, при болях в горле можно полоскать лечебными растворами.

При беременности

Инфекционный мононуклеоз в период беременности очень опасен. Заболевание может вызвать потерю плода или вызвать серьезные осложнения. У беременных появляются характерные признаки:

  • постоянная головная боль;
  • кожные высыпания;
  • увеличение лимфоузлов;
  • болезненное увеличение печени и селезенки.

Признаки очень похожи на другие инфекционные заболевания, поэтому только анализ крови может правильно диагностировать болезнь. Легкую форму лечат антигистаминными лекарствами, а при сложной могут предложить искусственное прерывание беременности. Из этого следует, что перед тем как планировать завести ребенка нужно обязательно пройти полное обследование.

Диагностика

Легкие формы инфекции распознать непрофессионалу сложно, поэтому для точного установления диагноза нужно проводить диагностические обследования. Лабораторные анализы помогают выявить атипичные мононуклеары в формуле крови.

Сейчас диагностические исследования выполняются в современных лабораториях, оснащенных новым оборудованием. Забор материала проводится стерильным инструментом. Положительный результат указывает на наличие инфекции или переход болезни в хроническую форму. При отрицательном ответе – заражение отсутствует.

Последствия

Прогноз при заболевании благоприятный. Но все же бывают и осложнения при особо тяжелых случаях. Последствия встречаются редко, однако они особо тяжелы. Следует особое внимание уделять состоянию селезенки и печени. Так как последствием может быть желтуха, разрыв селезенки. Возможна обструкция дыхательных путей, что может привести к летальному исходу.

К осложнениям относятся:

  • паралич черепных нервов;
  • синдром Гийена-Барре;
  • гранулоцитопения;
  • кардиологические осложнения;
  • психоз;
  • аутоиммунная гемолитическая анемия.

После перенесения заболеваний многие еще чувствуют слабость. Больным следует больше спать и меньше загружать себя физическими и умственными нагрузками.

Лечение

Обнаружение инфекционного мононуклеоза требует незамедлительного лечения. Вовремя начатая терапия приносит положительный результат. Врачи, изучив симптомы и анализы, назначают:

  • противовоспалительные гормональные медикаменты;
  • жаропонижающие, сосудосуживающие средства;
  • потогонные напитки;
  • десенсибилизирующие препараты;
  • кортикостероиды;
  • сорбенты;
  • витаминные напитки;
  • обильное питье;
  • полоскания.

Если сыпь приносит дискомфорт, используют мази, снимающие зуд и жжение. В это время нужно рассмотреть рацион питания. Следует больше принимать диетических продуктов, чтобы не нагружать пострадавшую печень. Предпочтение нужно отдавать молочным продуктам, овощам, нежирному мясу, рыбе. К тому же нужно часто проветривать помещение, промывать нос и полоскать горло отварами из лекарственных трав.

Инфекционный мононуклеоз возможно предупредить. Для этого нужно выполнять ряд мероприятий: систематически проходить консультации врача-гепатолога, стараться не переохлаждать или перегревать организм, регулярно заниматься лечебной физкультурой. Нужно помнить, что сыпь является одним из ярких признаков, который отличает его от других вирусных заболеваний.

Источник: superlor.ru