Сыпь при нажатии исчезает

Диагноз по сыпи

Ветряная оспа

Заболевание начинается с недомогания, повышается температура до 38 °C, тогда же появляются первые высыпания: красноватая сыпь в виде пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью. Сперва их немного, но уже на следующий день ребенок буквально обсыпан красными папулами: руки-ноги, шея, живот, лицо и даже слизистые оболочки. Такие высыпания продолжаются в течение недели: на одном месте пузырьки подсыхают, образуя коричневатые корочки, на другом появляются новые.

Дети переносят ветрянку довольно легко, а вот у взрослых могут быть серьезные осложнения. При слабом иммунитете ветряная оспа может проявиться повторно, уже в виде опоясывающего лишая.

Инкубационный период длится от 11 до 21 дня. Инфекция передается только воздушно-капельным путем. Заразным ребенок становится за 2 дня до появления первых высыпаний и перестает быть через 5 дней после появления последней сыпи.

Чего опасаться?

Осложнений, связанных с попаданием в пузырьки стафилококков и стрептококков. Не позволяйте ребенку расчесывать высыпания, обязательно обрабатывайте папулы либо зеленкой, либо темным раствором марганцовки. Почаще меняйте и кипятите белье. Корочки не сдирайте, чтобы не остались оспины.

Вакцинация

Многие страны считают прививку против ветрянки обязательной для ребенка, у нас же программа вакцинации пока только разрабатывается.

Заболевание начинается с резкого повышения температуры до 39–40 °C, насморка, грубого «лающего» кашля, покраснения глаз. Ребенок жалуется на головную боль и резь в глазах. На второй день на слизистой щек появляются белесые пятнышки с красной каймой – характерный симптом кори. Еще через 3–4 дня появляется сыпь – очень крупная, ярко-красная – сначала на лице, за ушами, на шее, затем на всем теле и на третий день – на сгибах рук и ног и на пальцах. После этого температура постепенно снижается, сыпь темнеет, начинает шелушиться и полностью проходит через неделю-полторы. Иногда во время высыпания происходит новый скачок температуры. Во время лихорадки ребенок должен обязательно лежать в постели, много пить.

Инкубационный период длится 9–14 дней. Инфекция передается воздушно-капельным путем. Ребенок заразен с момента первых проявлений заболевания и все время, что держится сыпь.

Чего опасаться?

Осложнений в виде бронхита, отита, лимфаденита, пневмонии, менингоэнцефалита.

Вакцинация

Прививку от кори проводят в 1 год, через полгода – повторно, она защищает иммунитет на 10–15 лет.

Переболевшие корью сохраняют иммунитет на всю жизнь.

Скарлатина

Заболевание проявляется остро: высокая температура, головная боль, ребенок жалуется, что ему больно глотать. Иногда бывает рвота. Скарлатина всегда сопровождается ангиной, и самый характерный ее признак – ярко-малиновые миндалины.

Сыпь появляется в первый же день болезни: это мелкие, еле заметные розовые точечки на лице и теле. Внизу живота, на боках и в кожных складках сыпь более насыщенная. Она проходит в течение недели, не оставляя пигментных следов. На ее месте кожа немного шелушится.

Инкубационный период может быть от 2 часов до 10 дней. Скарлатина передается не только воздушно-капельным путем, но и через посуду, предметы обихода, игрушки. Ребенок заразен для окружающих в течение первых 10 дней с момента проявления болезни.

Чего опасаться?

Осложнений на почки, сердце, которые проявляются уже после нормализации температуры и исчезновения сыпи и ангины.

Вакцинация

Прививок против скарлатины нет. Иммунитет от перенесенного заболевания сохраняется на всю жизнь. Но у переболевших скарлатиной всегда есть риск заболеть другой стрептококковой инфекцией – отитом, ангиной.

Краснуха

Заболевание начинается с некоторого недомогания, слабой головной боли, легкого насморка и покашливания. Редко, но бывает, что поднимается температура до 38 °C.

Сыпь обычно появляется уже на первый-второй день болезни. Сначала на лице, затем распространяется по всему телу и держится около недели. Типичное проявление краснухи – увеличение и болезненность затылочных лимфатических узлов.

Инкубационный период – от 11 до 24 дней. Передается воздушно-капельным путем. Ребенок опасен для окружающих за неделю до появления сыпи и еще в течение 10 дней с момента высыпания.

Чего опасаться?

Осложнений в виде артрита. Наиболее опасна краснуха для беременных, так как вызывает патологию плода и является прямым показанием к прерыванию беременности.

Вакцинация

Первая проходит в 1–1,5 года, вторая – в 6 лет. Иммунитет сохраняется около 20 лет. Врачи рекомендуют дополнительно делать прививку девушкам и женщинам в более старшем возрасте – чтобы обезопасить свою будущую беременность.

Отчего еще бывает сыпь?

Розеола – вирусное заболевание, его еще называют «трехдневной лихорадкой». Проявляется оно внезапным повышением температуры (порой до 39–40° С), которая держится 2–3 дня, затем нормализуется, и спустя сутки на теле появляется мелкая розовая сыпь. Ее характерный признак – при надавливании она бледнеет. Через 3–7 дней сыпь исчезает.

Врачи крайне редко ставят такой диагноз, поскольку до появления сыпи родители успевают «скормить» ребенку антибиотик и принимают высыпания за аллергическую реакцию.

Что делать? При лихорадке давать ребенку только жаропонижающие препараты, много питья. Сыпь пройдет и без антигистаминных препаратов.

Потница – обычно бывает у грудничков. Это мелкие высыпания красноватых пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью, преимущественно на грудке, спинке, в области шеи и в паховой области. Появляется она обычно у малышей, которых родители слишком утепляют.

Что делать?

Не кутать. Делать малышу воздушные ванны. Купать в слабом растворе марганцовки или череды. После ванны присыпать раздражение тальком.

Читайте также:  Гель с календулой от угревой сыпи

Везикулопустулез – это последствия потницы. Если ее вовремя не лечить, то в пузырьки (пустулы) пожет попасть стафилококк и они начинают гноиться.

Что делать? По рекомендации врача обрабатывать гнойнички антисептиками и тальком.

Источник: rb7.ru

Сыпь при нажатии исчезает

На нашей коже существует множество разных складок, рубчиков, пятен и пятнышек , а иногда и разного рода высыпания. Эти узелки, пузырьки и пятнышки называют морфологическими элементами кожи. Эти морфологические элементы нам говорят не только о проблемах и состоянии кожи, но и об общем состоянии нашего организма.

Каждое кожное высыпание или сыпь на коже состоит из отдельных морфологических элементов . Морфологические элементы сыпи разделяются на первичные и вторичные.

Виды воспалительных изменений кожи:

1) розеолезная сыпь (пятна менее 5 мм). Множественные розеолы описываются как мелкоточечная сыпь;

2) мелкопятнистая сыпь (пятна размером 10- 20 мм);

3) эритематозная сыпь (пятна размером более 20 мм).

Воспалительные пятна могут бесследно исчезать или оставлять после себя пигментацию за счет скопления меланина или шелушение. К невоспалительным относятся пятна, образующееся в результате кровоизлияний: петехии — точечные кровоизлияния, пурпура — множественные геморрагии округлой формы размером от 2 до 5 мм, экхимозы — кровоизлияния неправильной формы размером более 5 мм. Геморрагии, расположенные линейно в виде полосок, называются вибицес. Цвет геморрагических элементов может иметь различные оттенки: красный, синевато-красный, желто-зеленый, желтый, синий. Это связано с превращением гемоглобина в гематондин и гемосидерин. К невоспалительным пятнам относятся пятна, обусловленные отложениями пигмента меланина, — невусы. Различают врожденные и приобретенные невусы, их цвет колеблется от желтого, коричневого до черного цвета. Депигментированные элементы обусло

Узелок, папула (papula) — ограниченное, слегка возвышающееся над уровнем кожи образование с плоской, куполообразной поверхностью. Появляется вследствие скопления воспалительного инфильтрата в верхних слоях дермы или разрастания эпидермиса. Окраска папул может быть различной. При слиянии между собой папулы образуют бляшки или целые площадки, занимающие целые участки кожи. После заживления могут оставлять временную пигментацию или депигментацию, шелушение кожи.

рис.1. Узелок

Бугорок (tuberculum) — ограниченный, плотный, бесполостной элемент, выступающий над поверхностью кожи и достигающий в диаметре 5 мм. Клинически сходен с папулой, но на ощупь он плотнее и, в отличие от папулы, некротизируется и оставляет рубец, язву. Бугорки характерны для туберкулезной волчанки, лепры, грибковых поражений кожи.
Узел (nodosum) — плотное, округлой формы образование. Достигает в размерах 10 мм и более. Образуется при скоплении клеточного инфильтрата в подкожной клетчатке и собственно дерме. Может изъязвляться и рубцеваться. Крупные, болезненные сине-красные узлы носят название узловатая эритема. Невоспалительные узлы встречаются при новообразованиях.

Пузырек (vesicula) — образов ание, выступающее над поверхностью кожи, наполненное серозной кровянистой жидкостью. Размер 1- 5 мм. В процессе эволюции может подсыхать, образуя прозрачную или бурую корочку. После разрешения оставляет временную депигментацию или исчезает бесследно. Пузырек может превращаться в гнойничок — пустулу. Пузырек является характерным для ветряной оспы.

Пузырь (bulla) — элемент, подобный пузырьку, но значительно больший в размерах. Располагается в верхних слоях эпидермиса, наполнен серозным кровянистым гнойным содержимым. После себя оставляет стойкую пигментацию. Возникает при ожогах, дерматите, герпетиформном дерматите.

Гнойничок (pustula) — небольшой островоспалительный элемент с гнойным содержимым. Чаще возникает при инфицировании папул и везикул. Пустулезный элемент, расположенный в области волосяного фолликула, называется фолликулярный, а в области протоков сальных желез — угорь ( acne ). После вскрытия пустул образуется желтая корочка, затем, иногда, образуются рубцы.

Волдырь (urtica) — бесполостной элемент, возвышающийся над поверхностью кожи, размером от 2- 3 до 10- 12 мм и больше.

Нередко при осмотре больного на коже можно обнаружить различные морфологические элементы. Смешение элементов встречается при аллергодерматозах, кори, брюшном тифе и других заболеваниях.

Вторичные морфологические элементы:

1) пигментация и депигментация;

2) чешуйка (scvama);

4) рубец (cicatrix);

5) эрозия (erosio);

6) ссадина (excoriatio);

7) трещина (phagaoles);

9) лихенизация (lichenificacio);

10) вегетация (vegetacio);

11) стрии (striae).

Пигментация и депигментация.

Пигментные пятна могут возникать в результате отложения меланина или гемосидерина в местах бывших первичных (узелки, пузырьки, гнойнички) и вторичных (трещины, эрозии) элементов сыпи. Гипопигментация возникает часто после шелушащихся и папулезных элементов.

Скопление отторгшихся роговых пластинок эпидермиса. Шелушение может быть листовидное, пластинчатое, отрубевидное. Появление чешуек встречается при скарлатине, псориазе, кори, себорее.

Образуется в результате высыхания содержимого пузырьков, пузырей, гнойничков. Корки могут быть различной толщины, различного цвета.

Элемент заживления поврежденной кожи за счет образования соединительной ткани. Рубец образуется на месте ожогов, ран, узлов, пустул, бугорков. Свежие рубцы со временем бледнеют. Они могут быть плотными и выступающими над поверхностью кожи — келоидные рубцы. Атрофические рубцы располагаются ниже уровня кожи. Ткань на этом месте истончена. Рубцовая атрофия кожи возникает без предшествующего нарушения целостности кожи.

Дефект кожи в пределах эпидермиса. Чаще развивается в результате вскрытия пузырьков, пустул, нарушения целостности эпидермиса на поверхности папул. Заживление происходит бесследно, иногда возникает депигментация.

Дефект кожи линейной формы. Возникает в результате травмы, проходит бесследно. Глубокие ссадины легко инфицируются. В этих случаях оставляют рубцы.

Линейные нарушения целостности кожи в виде разрыва, возникающие вследствие потери эластичности. Типичными местами являются углы рта, межпальцевые складки, ладони, подошвы, область ануса.

Читайте также:  Сыпь на лице в виде потничек

рис.13. Поверхностная трещина

Глубокий дефект кожи, иногда достигающий подлежащих органов. Образуется в результате распада первичных элементов сыпи, травм, трофических нарушений.

Проявляется усилением кожного рисунка, сухостью, зудом, гиперпигментацией. Чаще всего локализуется в локтевых, подколенных сгибах, паховых складках.

рис.15. Лихенезация или Лихенификация

Образуются в области длительно существующего воспалительного процесса в результате усиленного разрастания шиповатого слоя эпидермиса и имеют вид ворсинок, сосочков дермы. Поверхность вегетаций неровная, бугристая, напоминающая петушиные гребешки. Если поверхность вегетаций покрыта утолщенным роговым слоем, то они сухие, жесткие и имеют серый цвет. Если вегетации эрозированы, что бывает нередко при трении в очагах поражения, то они мягки, сочны, розово-красного или красного цвета, легко кровоточат, отделяют серозную или серозно-кровянистую жидкость. При присоединении вторичной инфекции появляются болезненность, ободок гиперемии по периферии, серозно-гнойное отделяемое.

Источник: www.sites.google.com

У коронавируса нашли кожный симптом

Одним из осложнений болезни может быть крапивница

10.04.2020 в 13:27, просмотров: 143978

Группа французских врачей подтвердила, что в ходе наблюдения за пациентами, инфицированными коронавирусом, у ряда из них обнаружился новый симптом – высыпания на коже, внешне схожие с крапивницей. Поскольку чаще всего у таких заболевших нет тяжелых проявлений коронавирусной инфекции, появились основания предполагать, что они могут передавать вирус, в том числе, через кожу. Насколько такие предположения оправданы, мы спросили у экспертов.

Врачи сообщают, что у разных пациентов коронавирусная инфекция проявляется совершенно разными симптомами: у кого-то она проходит с температурой, у кого-то без; у кого-то есть насморк, в других нет; кашель тоже является не основным симптомом. Теперь, по сообщению BFMTV, французские эксперты из Национального синдиката дерматологов-венерологов выявили еще один симптом, который может указывать на заражение: сыпь, которая напоминает крапивницу.

Некоторые пациенты страдают не только от покраснения кожи, но и от зуда. В ряде случаев покраснения могут быть болезненными. Но установить точные причины воздействия вируса на кожу пока не удалось. Ученые предлагают заняться такими случаями экстренно, потому что теоретически пациенты с подобными симптомами могут быть иметь повышенную степень передачи вируса притом, что респираторные проявления заболевания у них есть далеко не всегда.

Как рассказала «МК» завкафедрой инфекционных болезней ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» МЗ РФ Елена Волчкова, в серьезной научной литературе она данных о пациентах, инфицированных COVID-19, с подобными симптомами она не встречала: «Даже китайцы, которые наработали огромный опыт наблюдения за такими пациентами, ни разу о таком не сообщали, а это очень странно. Поэтому нужно собрать еще данные, чтобы получить подтверждение этому факту.

Возможно, сыпь у этих пациентов может быть совершенно не связана с коронавирусной инфекцией. Не исключено, что это вообще аллергическая реакция, в том числе, на введение препаратов. Мы не знаем ни возраст этих больных, ни их анамнез, ни информации о наличии аллергического компонента. Конечно, в мире существуют инфекции, при которых высыпания – важный симптом. Трудно только по наличию сыпи судить о том, что это за заболевание».

Тем временем, крапивница остается одним из самых распространенных видов аллергических реакций в мире. По экспертным оценкам, хотя бы раз в жизни с ней сталкивался каждый пятый житель нашей планеты. Она проявляется кожным зудом и высыпаниями, похожими на укусы насекомых или ожог и от крапивы, в ответ на воздействие какого-то вещества (внутренне или внешне).

Зуд усиливается на фоне стрессов, расчесов и употребления алкоголя. Причиной появления таких высыпаний могут быть пищевые продукты (любые, но чаще всего это высокоаллергенные апельсины, клубника, шоколад, арахис, куриные яйца и пр.), растения, пыль, шерсть животных.

Многие лекарства, даже фито (в первую очередь, антибиотики пенициллинового ряда), укусы насекомых, нестероидные противовоспалителтьные средства (тот же ибупрофен или парацетамол, которыми обычно сбивают температуру) и даже погодные факторы (солнце, жара, холод и пр.) Кроме того, крапивница может сопровождать любые вирусные заболевания (каждое ОРВИ может давать высыпания в виде реакции организма на новый вирус). Поэтому пока с новым симптомом COVID-19 вопросов больше, чем ответов.

Источник: www.mk.ru

Красная сыпь на теле

Здравствуйте, 4 дня назад заметил мальнькую красную сыпь на руках, теперь она распространилась на грудь, живот и пах на этом остановилась пока. Температура поднималась до 38. Появился насморк кашель, чихать начал. Сыпь не зудит. Что это может быть? Может ли это быть аллергия?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Добрый день, Сергей!

Нужны чёткие фотографии со ВСЕХ мест сыпи обязательно.

В ротовой полости высыпаний нет?
Ладони, подошвы чистые?
Что пьёте внутрь из препаратов (включая витамины, БАДы и пр.) и пили накануне сыпи?
Сыпь чешется? Болит? Жжет?

При надавливании на элементы сыпи они бледнеют? Или остаются такими же?

На втором фото округлый элемент, больше по размеру, чем все остальные. Он не первым появился?

Это не ветряная оспа однозначно

Розовый лишай не требует активного вмешательства. Требует только симптоматического лечения при необходимости.

Если сыпь не зудит, не болит, не чешется, то мазать ничем её не нужно. В ближайшие дни начнёт проходить сама. При выраженном зуде можно эмульсию Адвантан применить (только при зуде) и попить 2-3 дня антигистаминное средство типа Ломилана.

Читайте также:  Сыпь трещины зуд на руках

Сейчас самое главное — поменьше контактировать с водой, не тереть мочалкой элементы ни в коем случае, не посещать сауны, бани. После воды лишай обостряется. После воды, единственное, можно применять эмоленты (и во время купания тоже), например, из серии эмолиумом или Топикрем. Кожу не вытирать, а промокать (это важно).

Точной причины болезнь не имеет, поэтому коррекция нужна только общего состояния (если необходимо). Анализы тоже никакие сдавать не нужно.

Источник: sprosivracha.com

Сыпь при инфекционных заболеваниях у детей

При многих инфекционных болезнях у детей появляется сыпь. Если она размещена на коже, то это экзантема , если на слизистых оболочках — энантема . При описании сыпи, кроме ее характера, необходимо выяснить время возникновения (день болезни), последовательность появления и место (анатомический участок).

Высыпания могут быть одним из опорных клинических симптомов, то есть таких объективных признаков, на которые можно опереться в диагностике заболевания.
Это обусловлено тем, что сроки появления сыпи на коже ребенка, ее характер и локализация присущи определенной инфекционной болезни.

Различают следующие элементы сыпи:

• Розеола — точка размером до 5 мм, бледно-розового или красного цвета, округлой формы, реже — неправильной. При нажатии пальцем, растяжении кожи розеола исчезает, а потом снова появляется. Образуются розеолы результате расширения сосудов кожи ребенка.

Множественные розеолы диаметром до 1 мм образуют точечную сыпь; если диаметр элементов 5-10 мм — это мелкопятнистая сыпь, если больше — крупнопятнистая.

Розеолезная сыпь может возникать при брюшном тифе и паратифах А и В, сыпном тифе и болезни Брилла, псевдотуберкулезе, лептоспирозе; точечная — при скарлатине, стафилококовий инфекции, псевдотуберкулезе; мелкотопятнистая — при краснухе; крупнопятнистая — при кори, инфекционном мононуклеозе, энтеровирусной болезни.

Пятно — элемент сыпи, подобный розеоле по цвету и механизму образования, но больших размеров — от 5 до 20 мм.

Эритема — участок гиперемированной кожи диаметром более 20 мм с неровными краями. Образуется в результате слияния крупнопятнистой сыпи или самостоятельно. Эритема наблюдается при роже.

Геморрагии — пятна различной формы и размеров, образуются в результате кровоизлияния в кожу, не исчезают при надавливании. Точечные кровоизлияния называют петехиями . Цвет геморрагий в начале красный, пурпурный или фиолетовый, затем последовательно становится желто-зеленым, светло-коричневым и серым. Возникают геморрагии при повреждении эндолия сосудов или повышенной проницаемости и ломкости их. Исчезают бесследно, мелкие через несколько дней, крупные — через 2-3 недели. Геморрагии могут наслаиваться на другие элементы сыпи, что свидетельствует о тяжелом течении инфекционного заболевания.

Геморрагическая сыпь проявляется при менингококковом сепсисе, сыпном тифе, геморрагических лихорадках, лептоспирозе.

Папула — узелок, слегка поднимается над кожей, имеет мягкую или плотную консистенцию, размеры от 1 до 20 мм. Имеет розовый или красный цвет, при надавливании не исчезает, часто оставляет после себя пигментацию и шелушение. Образуются папулы вследствие расширения сосудов и клеточной нфильтрации верхних слоев кожи.

Папулезная сыпь может быть при краснухе, клещевом риккетсиозе; розеолезно-папулезная — при брюшном тифе и паратифах; пятнисто-папулезная — при кори.

Горбик — ограниченный, плотный элемент розово-красно ¬ го цвета, выступающий над кожей, имеет размеры от 3 до 20 мм. В дальнейшем он некротизируется, образуя язву, или оставляет после себя рубец.

Горбистая сыпь бывает при лейшманиозе, грибковых поражениях, туберкулезе.

• Узелок – плотное образование, находится глубоко в коже или подкожной клетчатке, круглой или овальной формы, диаметром от 1 до 10 см. В процессе развития может изъязвляться и рубцеваться. Крупные сине-красные узелки, болезненны при пальпации, называются узловатой эритемой . Образуется узел вследствие скопления клеток.

Пузырек — экссудативный элемент диаметром от 5 мм до 10 см и более, поднимается над кожей, имеет круглую или овальную форму, быстро появляется и так же быстро исчезает, не оставляя после себя следа. Цвет пузырька сначала розово-красный за счет расширения сосудов, затем белый, вследствии их сжатия. Пузырьки имеют тенденцию к увеличению в размерах и слияния между собой с образованием «гирлянд». Возникает пузырек вследствие острого ограниченного отека сосочкового слоя кожи.

Пузырек образуются при сывороточной болезни, кропивнице, иногда при лептоспирозе, гельминтозах.

Пузырь — приподнятое над кожей полое образование круглой или овальной формы с четкими краями, размерами от 5 мм до 10 см и более. В основном однокамерные, однако при слиянии отдельных пузырей образуются и многокамерные. Оболочка пузыря может быть напряженной или дряблой, содержание — серозным или серозно-геморрагическим. Пузыри отмечаются при роже, многоформной экссудативной эритеме, сывороточной болезни.

Везикула — мелкий полукруглый полый однокамерный элемент размерами от 1,5 до 5 мм, поднимается над поверхностью кожи или слизистой оболочки, заполнен серозным или серозно-геморрагическим содержимым. Оболочка его напряжена. При раскрытии везикулы поверхностная эрозия красноного цвета, но чаще пузырек подсыхает с образованием бурого или желтоватой корки. Развивается вследствие дистрофии клеток эпидермиса.
Везикулезная сыпь присуща ветрянке, простому и
опоясывающему герпесеу.

Пустула — это пузырек с мутным гнойным содержимым на инфильтрированной основе. На месте пустулы образуется корка, иногда — рубчик. Пустула развивается с везикулы при ветряной
оспе, иногда при стафилококковой инфекции.

Источник: pro-analizy.ru