Сыпь при скв на ногах

Красная волчанка дискоидная

Здравствуйте уважаемые читатели моего блога!

Сегодня я хочу вам рассказать о красной волчанке (синоним: эритематоз), а точнее о ее кожной форме – дискоидной красной волчанке.

Прежде чем мы о ней поговорим сначала коротко про волчанку вообще.

Системная красная волчанка – тяжелое заболевание, поражающее соединительную ткань и сосуды. Проявления ее включают лихорадку (у 90% больных), поражение кожи (у 85%), поражения суставов, почек, сердца и легких. Этим заболеванием занимаются врачи ревматологи.

При системной красной волчанке встречаются высыпания, характерные для дискоидной (кожной) красной волчанке.

Однако сама дискоидная красная волчанка отнюдь не всегда переходит в системную.

Учитывая, что и системная, и кожная красная волчанка проявляется на коже, то очень часто первично пациенты с этими формами впервые обращаются именно к дерматологу.

Кожные проявления волчанки часто подразделяют на три вида.

Первый, это подострая кожная красная волчанка. Я не буду подробно на этой форме останавливаться, только хочу сказать, что она часто напоминает псориаз, поэтому ее легко с ним спутать.

Следующие два вида относят к хронической форме заболевания.

Это глубокая красная волчанка (Капоши-Ирганта), которая встречается редко и проявляется плотными подкожными болезненными узлами на лице, волосистой части головы, молочных железах, плечах, бедрах и ягодицах.

И наконец, дискоидная красная волчанка, о которой я хочу сегодня рассказать.

Чем она интересна с точки зрения кожных болезней? А тем, что ее в начальной стадии очень трудно отличить от обычного раздражения на лице, розацеа (статью о розацеа смотри здесь) и других заболеваний кожи.

Дискоидная красная волчанка

Даже в начале заболевания, если мы проведем биопсию – возьмем кусочек кожи на анализ (гистологию), это может ничего не дать, просто будет картина воспаления.

И так, дискоидная красная волчанка – наиболее распространенная форма из всей красной волчанки – 88% всех форм.

Заболевание может встречаться в любом возрасте, но довольно часто начинается в интервале между 20 и 40 годами, чаще болеют женщины (4:1). Наиболее часто встречается в странах с влажным и холодным климатом и является редкостью в тропиках.

Красная волчанка это аутоиммунное заболевание с генетической предрасположенностью, возникающее, как и без видимой на то причины, так же ее появление может быть спровоцировано вирусами, длительной инсоляцией или переохлаждением, стрессом, бактериями, некоторыми лекарствами и другими факторами.

Таким образом, как я уже писал в статье «О причинах заболеваний кожи», раз в основе заболевания лежит генетика человека, то, к сожалению, радикальных средств лечения красной волчанки не существует. Цель лечения заключается в ликвидации клинических проявлений заболевания, ограничение их распространения, минимизация рубцевания и дальнейшая профилактика рецидивов!

Величина очагов красной волчанки различна (диаметр 0,5 – 5 см и более).

Количество очагов варьирует от одного до многих. Дискоидная красная волчанка отличается типичной локализацией: кожа скуловой области, носа и щек, ушных раковин, шеи, иногда груди.

Могут поражаться волосистая часть головы,

красная кайма губ («волчаночный хейлит») и слизистая полости рта.

При дискоидной красной волчанки выделяют три стадии: эритематозную, фолликулярного гиперкетатоза и стадию атрофии.

Эритематозная стадия красной волчанки начинается с появления (обычно на лице) розовато-красного отечного пятна или нескольких пятен.

Пятна постепенно увеличиваются в размерах, уплотняются и покрываются мелкими сероватыми чешуйками, крепко сидящими в устьях волосяных фолликулов. Это уже стадия фолликулярного гиперкератоза.

Попытка удалить чешуйки с поверхности бляшки сопровождается болезненностью (симптом Бенье-Мещерского). При снятии чешуек с их обратной стороне можно увидеть роговые шипики (симптом «дамского каблучка»).

Площадь очагов увеличивается, появляются новые очаги такого же вида. По периферии очага усиливаются инфильтрация, ороговение, краснота, отечность.

При переходе в атрофическую стадию в центре бляшки формируется рубцовая атрофия, кожа истончается, легко собирается в складки. Иногда в очагах атрофии появляются телеангиэктазии (сосудистые звездочки).

Субъективные ощущения, как правило, отсутствуют. Крайне редко больных беспокоит незначительный зуд или жжение.

При дискоидной форме красной волчанки трансформация в системную происходит редко – у 1-7% больных.

Для кожной формы красной волчанки характерно длительное непрерывное течение с периодическими ухудшениями в весенне-летний период в связи с избыточной инсоляцией.

Диагноз красной волчанки

Диагноз красной волчанки основывается на клинической картине, данных гистологического и иммуногистохимического исследования.

Как я уже сказал ранее, на эритематозной стадии красную волчанку очень трудно отличить от розацеа, себорейной экземе. Даже гистологическое исследование может ничего не дать.

Пациенты нуждаются в тщательном динамическом наблюдении и мониторинге лабораторных данных, т.к. при длительном течении иногда формируется висцеральная и/или лабораторная картина, свидетельствующая о трансформации кожной формы в системную.

Анализ крови при красной волчанке

Раз в год рекомендуется исследование крови на: печеночные показатели, С-реактивного белка, антинуклеарные антитела (обнаруживаются в 20% случаев), SS – A ( anti – Ro ) и SS – B ( anti – La ) антитела (в 3% случаев), антифосфолипидные антитела, антитела к ДНК и антинуклеарный фактор, антитела к гладкомышечной ткани (менее 5%) обычно указывают на системную красную волчанку. Так же при дискоидной красной волчанке возможны: цитопения (дефицит одного или нескольких различных видов клеток крови), повышение СОЭ, положительный ревматоидный фактор, протеинурия (наличие в моче белка).

Важно! Поставить диагноз красной волчанки и отличить его от других заболеваний может только врач, а не сам пациент по интернету! И только врач должен осуществлять контроль за динамикой, причем очно!

Лечение красной волчанки

Лечение дискоидной красной волчанки подбирается индивидуально и заключается в использовании системных антималярийных и глюкокортикостероидных препаратов и их средств для наружного применения. Есть еще так называемые резервные средства: дапсон, ретиноиды, метотрексат. В комплексную терапию добавляют антиоксиданты, ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции.

Жду ваших комментариев и вопросов. Подписывайтесь на мою страничку.

Вы так же можете задать мне личный вопрос на почту моего блога, в разделе индивидуальные консультации.

С уважением Константин Ломоносов.

Если вы еще не зарегистрировались, вы можете выполнить регистрацию через вашу почту или войти через соц.сети

Источник: lomonosov-blog.ru

Капкан для красной волчанки

Случаи заболева­ния красной волчанкой за последнее десятилетие участились, причем наиболее опасной ее формой — системной. И что характерно, чаще стали болеть молодые мужчины (раньше волчанка «куса­ла» в основном женщин). Что же это за болезнь и как от нее защититься?

Системная красная волчанка

Когда-то само название болезни «красная волчанка» наводило на людей панический ужас. Спастись от нее было невозможно. Может, потому и назвали ее «волчанкой». Впрочем, и сегодня эта болезнь считается неизлечимой. Медицина способна лишь улучшать общее состояние пациента и про­длевать периоды ремиссий (между обострениями). По остроте течения выделяют два вида болезни — острую (системную) волчан­ку и хроническую (дискоидную и диссеминированную). Наиболее опасна для жизни ­системная красная волчанка, которая часто приводит к инва­лидности и даже к летальному исходу.

«Кусает» она в основном молодых — в воз­расте от 16 до 30 лет. Начинается внезапно -резко подскакивает температура, появляются боли в мышцах и суставах. А чуть позже на скулах и переносице возникают ярко-крас­ные отечные пятна в форме бабочки с корич­невыми или желтыми корочками. Такие же высыпания могут появиться на шее, руках и ногах, то есть на местах, доступных солнеч­ным лучам. Еще один характерный признак системной волчанки — это поражение мелких сосудов (васкулит) на внутренней поверхно­сти ногтевых фаланг пальцев.

Болезнь затрагивает не только кожу, но до­бирается и до внутренних органов — почек и легких: развивается волчаночный нефрит, плеврит (воспаление плевры) и пневмония (воспаление легких).

Спасти себе жизнь при «нападении» такой волчанки можно только благодаря быстрому ее распознаванию и своевременному правильному лечению. Поэтому при первых же высыпаниях на коже, похожих на пятна от «укусов» красной волчанки, поторопитесь к дерматологу.

Хроническая красная волчанка

Хроническая красная волчанка — в отличие от системной — начинается исподволь. Под­бирается незаметно. И в основном к людям среднего и пожилого возраста. Смертельной опасности она не представляет, но неприятностей доставляет много. На первых порах ее легко спутать с системной: такие же отеч­ные пятна с четкими границами на откры­тых участках кожи — на скулах щек, спинке носа, на лбу, ушах, подбородке, плечах, реже на голове. Но затем эти пятна уплотня­ются и приобретают синюшный опенок. Та­ких высыпаний может быть много, а может одно или два. В дальнейшем пятна начнут сливаться и слегка шелушиться. На них образуется что-то вроде чешуек. Не пытайтесь их удалять — это болезненно. Позже в цент­ре воспалений могут возникать рубцы. При острой форме высыпания держатся неделя­ми, при хронической — месяцами. Обостря­ется волчанка весной и летом — под влияни­ем солнечного облучения. Осенью и зимой наступает облегчение.

Читайте также:  Сыпь и зуд при вич инфекции

Известна еще одна форма волчанки — так называемый лекарственный волчаночный синдром. При длительном приеме некоторых препаратов — новокаинамида, гидралазина, сульфаниламидов, некоторых антибиотиков (пенициллина, тетрациклина, гризеофульви­на), а также противосудорожных средств и пероральных контрацептивов — могут появиться пятна, как при настоящей волчанке. Стоит отменить вызвавший сыпь препарат, и все пройдет.

Причины возникновения красной волчанки

Причины возникновения волчанки до сих пор точно не установлены. Достоверно известно, что прежде всего она «нападает» на тех, у кого к ней есть генетическая предрасположенность. Например, если волчанка у матери — большая вероятность, что будет у ее детей.

А недавно ученые установили, что одна из причин этого недуга кроется в сложнейших изменениях иммунной системы, когда антитела организма, защищающие его от чужеродных вредителей, перестают «узнавать» родные клетки и атакуют их как чужаков. В результате образуются так называемые иммунные комплексы, оседающие в различны тканях и органах и вызывающие их повреждение. Так и развиваются опасные дерматиты, объединенные под общим названием — красная волчанка. А изменения в иммунной системе возникают от стрессов, сбоев в нервной и гормональной системах, а также от всевозможных хронических инфекций, например от тонзиллита и даже от кариеса.

Особую роль играет повышенная фоточувствительность, то есть непереносимость ультрафиолетовых лучей. Солнечный загар может спровоцировать вол­чанку . Для профилактики пользуйтесь фотозащитными кремами. Из отечественных лучш­е всего брать кремы «Щит», «Луч» и «Квант». За больным любой формой волчанки или предрасположенным к ней следует из­бегать также саун, бань и горячих ванн.

Справиться с красной волчанкой нелегко, но можно

Лечат волчанку препаратами различных групп, причем выдают их бесплатно. Назначить лекарства может ­ только врач — после общего и биохимического анализа крови, рентгенологического исследования органов грудной клетки, ЭКГ, обследования почек и т.д. Возможно, придется привлечь ревмато­лога, эндокринолога, невропатолога.

К каждому пациенту требуется индивиду­альный подход. Но общим и обязательным для всех является назначение препаратов аминохинолинового ряда. Они обладают противовоспалительными и фотозащитны­ми свойствами. Обязательно лечение кортикостероидными препаратами — преднизолоном, а также противовирусными – интерфероном. Назначают антибиотики, иммуномоделирующие средства, витами­ны, антигистаминные препараты, средства для нормализации липидного обмена и др.

Пациенты часто пугаются вредных побоч­ных воздействий этих лекарств. Они и в са­мом деле серьезны. Но тут приходится вы­бирать из двух зол меньшее. Только не зани­майтесь самолечением. При красной волчан­ке это смертельно опасно. Даже при хрони­ческой. Она легко может перейти в систем­ную. К тому же очень похожую клиническую картину имеют другие, менее опасные дер­матиты, а их лечат иначе. В любом случае, обнаружив у себя, пусть небольшие, красно­вато-синюшные пятна, поторопитесь к вра­чу. Даже если это не «укус» волчанки …

Водка «Зверобой» и чаи против красной волчанки

Своим опытом удаления следов красной волчанки с кожи лица делится Р.Баринова

«Это иммунное ревматическое заболевание действительно, как агрессивный хищник, терзает весь организм и прежде всего суставы. Но еще оно наносит удар по внешнему облику чело­века, проявляясь красными высыпаниями на переносице и ску­лах, по форме напоминающими бабочку.

Конечно, это серьезное заболевание лечат врачи. Но в до­полнение к обязательному медикаментозному лечению вы и сами должны позаботиться о себе, в частности о своем внеш­нем виде.

Когда у меня появляется краснота на лице или кожа покры­вается красными пятнышками (как при кровоизлиянии сосу­дов), я в течение 1-2 месяцев (пока они не пройдут) ежеднев­но утром и вечером протираю лицо водкой «Зверобой», а за­тем умываюсь чаем. Если нет водки «Зверобой», вы можете приготовить спиртовую настойку из травы зверобоя.

Когда высыпания слабые, умываюсь только свежим, крепко заваренным чаем. И это мне помогает значительно лучше, чем мази для кожи, которые прописывают врачи. Попробуйте, мо­жет, и вам мой рецепт поможет! Но конечно, одновременно внутрь я употребляю все прописанные мне лекарства — мети­пред, плаквенил, курантил. Без этого при красной волчанке не обойтись!»

В следующей статье мы поговорим, как избавиться от рака. Чтобы не пропустить статью, подпишитесь на обновление блога. Ну и конечно же поделитесь своим мнение в комментариях, а статьей — с друзьями.

Источник: nehvoraika.ru

Волчанка красная системная

Системная красная волчанка (СКВ) – тяжелое заболевание, при котором иммунная система организма вместо того, чтобы атаковать бактерии и вирусы, нападает на собственный организм. Частота этого заболевания в Европе примерно 40 случаев на 100 000 человек, причем 9 из 10 страдающих – женщины. Особенно подвержены ему женщины в возрасте 15-45 лет. Заболевание это хорошо известно. Его «популярности» способствовал сериал «Доктор Хаус», где главный герой постоянно подозревал у пациентов системную красную волчанку. Однако подтвердился диагноз только один раз, в четвертом сезоне. Это редкое заболевание.

Признаки

Симптомы системной красной волчанки зависят от того, какие органы поражены. Однако есть и общие симптомы. Например, практически всегда первый симптом заболевания – повышение температуры. Лихорадка появляется задолго до других симптомов и часто врачи не могут ее объяснить. Почти все страдающие этим заболеванием постоянно испытывают слабость, особенно, в период обострения болезни. Часто волчанка сопровождается головными болями, депрессией, возможны нарушения памяти.

Многие пациенты жалуются на боль в суставах. Суставы при этом отекают, краснеют, температура их повышается по сравнению с общей температурой тела, их подвижность уменьшается по утрам. Обычно поражаются мелкие суставы кистей и стоп, а также локтевые, голеностопные и коленные суставы.

Один из основных признаков этого заболевания – сыпь на коже. Поражается преимущественно лицо, на нем высыпания образуют бабочку – краснеют нос и щеки. Часто краснеет и кожа в зоне декольте, причем покраснение усиливается под действием солнца, мороза, ветра. На других частях тела возможны высыпания в виде колец с более светлой кожей внутри. На губах и слизистой оболочке рта появляется афтозный стоматит – небольшие округлые язвы, окруженные тонкой красной каймой. В углах рта могут появляться заеды.

Кроме того, у страдающих волчанкой могут отекать ступни и ладони, выпадать волосы. А при стрессе у них холодеют и белеют пальцы рук (синдром Рейно).

В фазе обострения заболевания пациенты резко теряют вес. Кроме того, в это время увеличиваются лимфоузлы.

При волчанке возможны и проблемы с сердцем – может развиться перикардит, который проявляется болями в области сердца.

Страдающие системной красной волчанкой не могут долго находиться на солнце – под действием ультрафиолетового света обостряются симптомы заболевания.

Описание

На латыни системная красная волчанка называется Lupus erythematosus. Это название было дано из-за того, что, по мнению первых врачей, описавших это заболевание, кожные проявления болезни – окружности с бледной кожей похожи на укус волка. Было это в 1828 году, и только к 1890 году выяснили, что болезнь может протекать без кожных проявлений. Однако название менять не стали.

Системная красная волчанка – аутоиммунное заболевание. Но причины, по которым иммунная система человека начинает воспринимать собственные ткани как чужеродные, пока неизвестна. Врачи выяснили, что болезнь может начаться после родов, абортов, длительного пребывания на солнце, сильного стресса. На развитие СКВ может повлиять курение, прием некоторых лекарственных препаратов, контакт с химическими веществами. Также известно, что вероятность развития этого заболевания увеличивается, если в семье уже были случаи болезни. У многих страдающих волчанкой обнаруживается аллергия на медикаменты или пищевые продукты. Волчанка может развиться и под действием вирусов, например, цитомегаловируса или вируса Эпштейна-Барр.

В норме иммунная система человека продуцирует специфические белки – антитела. Эти антитела борются с бактериями и вирусами. А при СКВ иммунная система вырабатывает антитела, которые атакуют собственный организм. В результате воздействия антител развивается воспаление, отек воспаленного органа, его покраснение. Некоторые антитела образуют иммунные комплексы, также способствующие воспалению.

Существует несколько разновидностей этого заболевания. Дискоидная, или кожная, красная волчанка поражает преимущественно кожу.

Лекарственно индуцированная красная волчанка развивается в ответ на прием каких-либо лекарств и исчезает через некоторое время после окончания приема препарата.

Неонатальная волчанка может развиваться у детей, чьи матери страдают СКВ или другими заболеваниями иммунной системы. Кожные проявления заболевания в этом случае постепенно проходят сами, но у многих детей развиваются болезни сердца.

Диагностика

При подозрении на системную красную волчанку нужно обратиться к ревматологу. Врач должен тщательно расспросить пациента, выяснить все его симптомы. Американская ревматологическая ассоциация разработала критерии диагностики этого заболевания. Это список из 11 пунктов, при наличии у пациента 4-х из них можно говорить о СКВ.

Критерии диагностики системной красной волчанки:

  1. Сыпь на щеках в форме бабочки;
  2. Сыпь в форме окружностей;
  3. Сыпь, возникающая под действием ультрафиолета;
  4. Артриты с вовлечением двух и более суставов, припухлостью и болезненностью суставов;
  5. Протеинурия, сгустки крови или клетки почек (клеточные цилиндры) в моче;
  6. Безболезненные язвы во рту или в носу;
  7. Анемия, тробоцитопения, лейкопения;
  8. Расстройства нервной системы – психозы, депрессии без видимой причины;
  9. Плеврит или перикардит;
  10. Положительный результат теста на антинуклеарные антитела (АНА);
  11. Повышенная аутоиммунная активность.
Читайте также:  Везикулярная сыпь во рту

Также пациенту необходимо сделать общий и биохимический анализы крови, анализ мочи.

Обязательно проводят реакцию Вассермана. У страдающих СКВ она ложноположительная и не свидетельствует о заболевании сифилисом.

Также проводится исследование на наличие аутоантител и антинуклеарных антител.

Если есть признаки воспаления почек, может потребоваться биопсия этих органов.

При признаках поражения сердца делают электрокардиограмму и эхокардиограмму.

Также делают рентгенограмму органов грудной клетки, ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Это делается, чтобы выяснить, насколько далеко зашла болезнь.

Лечение

Вылечить СКВ пока невозможно. Но можно уменьшить ее проявления и значительно улучшить качество жизни страдающего. Препараты подбираются индивидуально для каждого пациента, выбор основывается на симптомах. Для лечения используют нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды наружно и внутрь, иммунодепрессанты. Кортикостероиды и иммунодепрессанты имеют серьезные побочные эффекты, поэтому лечение должно проходить под постоянным контролем врача.

В некоторых случаях для лечения СКВ применяют плазмаферез. Проводятся курсы из 3-6 процедур с небольшими перерывами.

Образ жизни

Страдающим системной красной волчанкой противопоказано находиться на солнце.

Для улучшения состояния суставов нужно регулярно делать гимнастику.

Очень важно соблюдать диету. Дело в том, что при обострении заболевания пациент теряет вес, а при применении гормональных препаратов, наоборот, есть опасность набрать вес. А лишний вес, как известно, дает большую нагрузку на суставы, которые при СКВ и так не в лучшей форме. Кроме того, при волчанке часто поражаются почки, что тоже накладывает некоторые ограничения на питание. Поэтому необходимо обратиться к врачу для составления диеты, подходящей для конкретного пациента.

Страдающему системной красной волчанкой необходима поддержка близких. Очень часто родные считают это заболевание незначительным или, наоборот, слишком тяжелым. Врач должен объяснить им, насколько серьезно состояние пациента. Кроме того, лечение может не лучшим образом отразиться на внешности пациентки, ее близкие должны быть готовы помочь ей справиться со стрессом.

Сами страдающие СКВ должны научиться рассчитывать свои силы для повседневной жизни и распознавать начало обострения.

Раньше врачи считали, что женщине, страдающей волчанкой, ни в коем случае беременеть нельзя. Однако сейчас известно, что это не так, хотя болезнь, конечно, накладывает ограничения. Беременность нужно планировать так, чтобы во время зачатия болезнь была в стадии ремиссии. Зачатие в фазе обострения может привести к выкидышу. Всю беременность женщина должна находиться под наблюдением врача. На время беременности необходимо изменить схему лечения, так как большие дозы лекарств могут негативно повлиять на плод. Кроме того, женщина должна быть готова к преждевременным родам.

Примерно у 3 % детей, чьи матери страдали СКВ, диагностируется неонатальная волчанка, кожные проявления которой в большинстве случаев проходят в течение первых 6 месяцев жизни. Однако почти у половины таких детей могут развиться заболевания сердца.

Источник: doctorpiter.ru

Что такое волчанка: симптомы, диагностика и лечение

Диагностика волчанки — дело непростое. Ее признаки и симптомы могут напоминать симптомы других заболеваний, а также могут широко варьироваться индивидуально от человека.

Волчанка является аутоиммунным заболеванием, которым страдают около 5 миллионов человек во всем мире. Аутоиммунное заболевание — это состояние, при котором иммунная система организма атакует здоровые органы или ткани.

Роль иммунной системы заключается в борьбе с микробами, вирусами и бактериями. У человека, страдающего волчанкой, иммунная система принимает здоровые ткани организма за вредные вещества. В результате она вызывает воспалительную атаку, которая сопровождается такими симптомами: кожная сыпь, отек суставов и головные боли.

В 2015 году волчанка привлекла широкое общественное внимание, после того, как о своем диагнозе рассказала Селена Гомес. А совсем недавно о заболевании заговорили снова. В СМИ появилась информация о том, что волчанка была обнаружена у Ким Кардашьян. Однако, повторное обследование опровергло эти данные и показало, что у звезды — псориатический артрит.

Волчанка является хроническим заболеванием. К тому же, на сегодняшний день от нее не существует лекарства, но врач может помочь вам контролировать и управлять симптомами.

Симптомы волчанки

Заболевание может повлиять на различные части тела и системы организма. Симптомы волчанки могут то ослабевать, то усиливаться. Давайте остановимся на самых распространенных.

Сыпь в виде бабочки

Многие люди с волчанкой замечают красную или пурпурную сыпь, которая простирается от переносицы до щек в форме, которая напоминает бабочку. Сыпь может быть гладкой или иметь чешуйчатую или неровную текстуру. Она также может выглядеть как солнечный ожог.

Медицинский термин для этого типа сыпи — скуловая сыпь. Однако, одного этого симптома недостаточно для постановки диагноза, так как существуют и другие состояния, которые могут вызывать подобную сыпь, а именно:

  • Розацеа.
  • Рожа.
  • Солнечный ожог.

В некоторых случаях врач может назначить лечение с помощью рецептурных кремов или мазей. Иногда назначаются стероиды, чтобы минимизировать воспаление.

Раны или красные пятна на коже

Волчанка может вызвать два основных типа повреждений:

  • Выпуклые и в форме диска пятна. Они часто появляются на коже головы или лица и могут оставлять рубцы. Пятна могут быть красными и чешуйчатыми, но они не вызывают боль или зуд.
  • Чешуйчатые пятна или кольцевидные язвы. Они обычно появляются на участках кожи, которые подвергаются воздействию солнца (руки, плечи и шея). Они не вызывают рубцов.

Оба типа поражения являются светочувствительными. Людям с такими поражениями следует избегать длительного пребывания на солнце, использовать солнцезащитные кремы, носить подходящую одежду и ограничивать или избегать воздействия флуоресцентного света.

Выпадение волос

Волчанка может привести к истончению или выпадению волос. Этому может сопутствовать множество факторов, в том числе:

  • Дискоидная волчанка может вызывать временное выпадение волос на коже головы или в других областях. Если язвы вызывают рубец, волосы могут больше не расти.
  • Сильная волчанка может вызвать временное выпадение волос, если есть воспаление кожи. Волосы обычно отрастают, когда человек начинает принимать лекарства.
  • Некоторые лекарства, которые лечат волчанку, также могут вызвать выпадение волос. Например, некоторые стероиды и иммунодепрессанты могут стать причиной ломкости волос.

Отек и боль в суставах

Одним из наиболее распространенных симптомов волчанки являются проблемы с суставами. Волчанка может вызывать отек, чувствительность и жесткость суставов. Чаще всего страдают пальцы рук, ног, запястья, колени и лодыжки.

Холодные, синие или бледные руки или ноги

Некоторые люди, страдающие волчанкой, испытывают феномен Рейно, который влияет на кровеносные сосуды пальцев рук, ног, кистей или стоп.

Феномен Рейно заставляет кровеносные сосуды сужаться, что делает конечности синими или бледными, а также вызывает покалывание, онемение и боль. Справиться с симптомами Рейно можно, избегая низких температур, надевая перчатки, носки и ботинки, а также используя методы управления стрессом (медитация и расслабление).

Сухие, красные или раздраженные глаза и проблемы со зрением

Волчанка может воздействовать на глаза и область вокруг них несколькими способами:

  • Сетчатка может иметь недостаточное кровоснабжение, что приводит к потере зрения.
  • Дискоидная волчанка может появиться на веках.
  • Слезные железы могут не производить достаточное количество слез, что приводит к сухости глаз.

Другие симптомы

Другие возможные симптомы волчанки включают в себя:

  • Боль в груди при глубоком вдохе.
  • Головные боли.
  • Сильная усталость.
  • Лихорадка.
  • Анемия (низкий уровень эритроцитов или низкий объем крови).
  • Слабость в мышцах.
  • Синдром запястного канала.
  • Тендинит (раздражение сухожилия).
  • Проблемы с почками.
  • Проблемы с сердцем.

Виды волчанки

Врачи разделяют волчанку на четыре типа. Эти типы имеют общие симптомы, но разные причины.

  • Системная красная волчанка является наиболее распространенной формой. Она может повлиять на различные органы и системы организма.
  • Дискоидная красная волчанка влияет только на кожу. Она может вызывать дискоидные язвы, подострые кожные образования и сыпь в форме бабочки. Она не провоцирует боли в суставах, анемии и других симптомов, не связанных с кожей.
  • Лекарственно-индуцированная красная волчанка может возникнуть, когда человек принимает определенные лекарства по рецепту. Ее симптомы похожи на симптомы системной красной волчанки, но они обычно проходят, когда человек прекращает принимать лекарства.
  • Волчанка новорожденных может возникать, когда у женщины появляется волчанка во время беременности, в результате чего у ее ребенка обнаруживаются симптомы, похожие на волчанку. Антитела могут вызывать кожную сыпь, пониженное количество клеток крови или проблемы с печенью у младенца. Эти симптомы обычно проходят без лечения в течение нескольких месяцев. У большинства людей с волчанкой рождаются здоровые дети.

Диагностика

Для диагностики волчанки врач должен:

  • Обсудить симптомы и историю болезни.
  • Назначить анализы крови, чтобы найти определенные антитела и белки, проверить количество клеток крови и измерить способность к свертыванию.
  • Назначить анализы мочи для проверки функции почек.
  • Назначить биопсию кожи, почек или обоих органов.
Читайте также:  Сыпь красными пятнами на теле ребенка и температура

Нет единого анализа, который может диагностировать волчанку. Врачи должны посмотреть на результаты нескольких различных тестов и детально рассмотреть симптомы пациента. Им также может потребоваться исключить другие заболевания, которые могут вызывать аналогичные симптомы.

Лечение

Лечение волчанки направлено на управление вспышками и их предотвращение.

Оперативное лечение симптомов помогает избежать осложнений, которые могут повредить органы и системы организма. Пациенту необходимо принимать лекарства и регулярно посещать своего врача. К лекарствам, которые врачи рекомендуют для борьбы с симптомами, относятся:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для уменьшения отека и боли в суставах и мышцах.
  • Стероиды для борьбы с воспалением.
  • Противомалярийные препараты, которые помогают снизить активность иммунной системы и уменьшить светочувствительность.
  • Иммунодепрессанты, которые контролируют сверхактивную иммунную реакцию.
  • Антикоагулянты для предотвращения образования тромбов.

Некоторые люди выбирают альтернативные методы лечения. Хотя нет никаких убедительных доказательств того, что альтернативное лечение работает, многие обнаруживают, что оно помогает в борьбе с определенными симптомами.

Прежде чем попробовать какое-либо альтернативное лечение, важно поговорить с врачом. Некоторые из этих методов могут мешать лекарствам. Кроме того, не стоит заменять лекарства, назначенные врачом, альтернативными методами лечения.

При правильном лечении многие люди, страдающие волчанкой, могут жить полноценной, активной жизнью. Тем не менее, крайне важно, регулярно посещать врача и следовать индивидуальному плану лечения, чтобы избежать серьезных осложнений.

Источник: hochu.ua

Эффективное лечение дискоидной красной волчанки

Дискоидной красной волчанкой называют одну из самых часто диагностируемых форм аутоиммунной болезни.

Она может протекать в острой или хронической форме, проявляться характерными изменениями на коже и сопутствующими поражениями внутренних органов человека.

Именно разрушение внутренних органов и систем является наиболее опасным следствием дискоидной волчанки, так как на запущенной стадии ДКВ такие разрушения необратимы.

Причины возникновения заболевания

Аутоиммунное заболевание на начальном этапе развития приводит к значительному ухудшению внешнего вида кожи, снижает их эластичность и способность противостоять внешнему воздействию бактерий и вирусов.

Такая картина является следствием угнетение коры надпочечников, которые перестают функционировать в нормальном режиме. Клетки кожи расплавляются даже в глубоких слоях эпидермиса: процесс необратим, поэтому заболевание важно лечить своевременно.

Врачи дерматологи отмечают, что наиболее часто такое заболевание возникает по следующим причинам:

  1. Механическое повреждение кожного покрова на лице может спровоцировать проявление заболевания. Со временем состояние кожи ухудшается, появляются признаки атопического процесса, развивается последующая атрофия верхнего слоя эпидермиса.
  2. Обморожения участков кожи даже в маленьких масштабах могут привести к ДКВ. Зоны обморожения превращаются в очаги воспалительного процесс, ткань в них утрачивает эластичные качества, истончается, высушивается и отмирает.
  3. Инфекции подрывают защитные качества кожи, чем провоцируют развитие ДКВ.
  4. Лечение рядом медикаментозных препаратов, которые провоцируют изменения клеток соединительной ткани на фоне падения иммунитета человека.
  5. Падение защитных свойств организма в целом, хронические заболевания, стрессы, длительное пребывание под палящим солнцем без соответствующей защиты – все это является провоцирующими факторами для дискоидной формы волчанки.

На следующем видео подробно рассказывается о природе, причинах и последствиях заболевания.

Симптомы ДКВ

Первым признаком, который сопровождает красную дискоидную волчанку, является высыпания на коже. Вначале такие симптомы покрывают лицо, а только потом переходят на другие части тела.

Мелкая сыпь на лице приобретает специфическую форму бабочки, расположенную на переносице и щеках. Также возможно возникновение ряда иных симптомов: на коже появляются эритемы, постепенно развивается гиперкератоз, атрофия клеток эпидермиса. Со временем размер пятен значительно увеличивается ввиду слияния мелких прыщиков в более крупные воспаленные зоны, появляются иные признаки ДКВ:

  • интоксикация организма;
  • субфебрильная температура;
  • общая слабость, недомогание, головокружение, тошнота.

Помимо описанных симптомов, иногда у пациентов наблюдаются сосудистые звездочки и участки кожи с повышенной пигментацией. Также редко возникает покраснение слизистых оболочек – они слезятся и чешутся.

Атрофические зоны развиваются быстрее в тех участках кожи, где присутствует волосяной покров. У некоторых пациентов с ДКВ случаются поражения глаз, сопровождающиеся такими заболеваниями как: кератит, блефарит, конъюнктивит.

Скорость и интенсивность проявления симптоматики во многом определяется формой течения заболевания:

  • острая: симптомы проявляются за 1-2 месяца;
  • хроническая: на проявление яркой симптоматики может уйти до полугода.

Диагноз хронической формы волчанки можно установить при помощи ряда исследований:

  • визуальный осмотр эпидермиса, слизистых оболочек пациента;
  • анализы крови: общий, биохимический, на антинуклеарные антитела;
  • анализ мочи;
  • неврологический осмотр;
  • электрокардиография;
  • рентген суставов, грудной клетки;
  • УЗИ органов брюшной полости.

После подтверждения диагноза СКВ, лечащий врач определяет метод лечения, актуальные медицинские препараты и т.п. Самолечение столь сложного заболевания аутоиммунно характера не только не эффективно, но и пагубно в большинстве случаев.

Диагностика заболевания: основные подходы

Диагностировать диссеминированную красную волчанку довольно сложно, так как симптоматика данного заболевания похожа на высыпания при многих иных болезнях. К примеру, такая клиническая картина характерна для:

  • дерматофитии кожи на лице;
  • красного плоского лишая;
  • псориаза;
  • экземы;
  • атопического дерматита;
  • нейродермита, а также ряда иных кожных болезней.

Диагностика оказывается сложной еще и потому, что в большинстве случаев специалисты не подозревают наличие у пациента заболевания. Если же такие подозрения присутствуют, важно назначить лабораторный анализ крови на наличие в ней антител к нативной ДНК.

Если антитела в крови определяются, то диагноз в пользу ДКВ подтверждается. Хотя случается, что данный вид волчанки сочетается с иными поражениями кожи, также требующими лечения.

Подтвердить диагноз дискоидной красной волчанки помогут дополнительные лабораторные исследования:

  • гистологическое исследование эпителия из пораженного участка;
  • анализ волос и чешуек под микроскопом позволит выявить возбудителя проблемы;
  • иммунофлюоресцентный анализ.

Чем опасна болезнь

Опасность хронической волчанки заключается не в самой сыпи, которая покрывает кожу лица и тела. Проблема гораздо сложнее, ведь в процессе течения заболевания разрушаются внутренние органы человека, снижается их функциональная способность. Также при ДКВ страдают суставы, соединительная ткань, проявляется алопеция, но наиболее опасны поражения почек и ЦНС.

Аутоиммунное поражение почек приводит к хронической почечной недостаточности, необходимости регулярно осуществлять гемодиализ и даже к пересадке почек.

При поражении ЦНС происходят психические нарушения, часто пациенты страдают навязчивыми идеями, несут бред. Но подобные изменения в работе ЦНС характерны для поздних стадий болезни, если лечение не начато своевременно.

Как лечат ДКВ

Лечение дискоидной формы красной волчанки медикаментами при своевременной диагностике заболевания позволяет добиться полного излечения. Если же болезнь обнаружена на более поздних стадиях развития, эффективность терапии снижается в разы.

Медикаментозный метод борьбы с заболеванием осуществляется при помощи таких препаратов:

  • цитостатики;
  • глюкокортикоиды;
  • противовоспалительные препараты нестероидной группы.

Иные медикаментозные средства используются, исходя из особенностей состояния больного, наличия и степени поражения внутренних органов. В любом случае, лечение должно быть комплексным, регулярным, непрерывающимся и направленным на подавление всех проявлений патологического процесса.

Огромное значение для эффективности лечения имеет подбор дозировки и длительности приема лекарственных средств. Только квалифицированный специалист правильно определит их совместимость и переносимость.

Сегодня придумано много рекомендаций, разработок и методов терапии ДКВ, но схему лечения всегда следует подбирать индивидуально после полноценного обследования пациента. Иначе излечение от болезни не будет скорым.

Стоит ли использовать народные методы

Народная медицина может стать дополнительным подспорьем при терапии диссеминированной красной волчанки. Она помогает поддержать иммунитет, устранить повышенную сухость, дряблость и шелушение кожи.

Стоит использовать препараты на основе меда, иных пчелопродуктов орально или для наружного нанесения на кожу. Это позволит устранить повышенную сухость поврежденных участков кожи, ускорить процесс их заживления и выздоровления пациента в целом. Однако медики не рекомендуют пить настои и отвары трав, поскольку они могут спровоцировать развитие аллергических реакций и усугубить течение болезни.

Важно! Как самостоятельное лечение, методики народной медицины обычно не используются ввиду их невысокой эффективности.

Профилактические мероприятия и прогноз ДКВ

Предупредить проявление диссеминированной волчанки позволит исключение основных причин ее развития. Важно обеспечить коже надежный уход в неблагоприятную погоду:

  • увлажнение – защиту от ультрафиолетового излучения летними днями;
  • питание – повышение защитных качеств против ветра, низких температур.

Не стоит применять грубые скрабы и пиллинги для людей с повышенной чувствительностью кожных покровов лица. Они могут привести к механическому повреждению эпидермиса, что повышает риски развития ДКВ.

Помимо местной профилактики, важно поддерживать иммунитет на высоком уровне, своевременно лечить воспалительные и инфекционные поражения, питаться сбалансированно, больше отдыхать.

Сыпь при ДКВ выглядит следующим образом.

Подведем итоги

Дискоидная КВ – аутоиммунное заболевание, основные причины которого до сих пор вызывают споры среди медицинских кругов. Основные факторы, которые могут спровоцировать болезнь – обморожение, ожоги, механические повреждения кожи. Тщательный уход за кожей, поддержание иммунных свойств организма на высоком уровне поможет снизить риски проявления ДКВ.

Источник: syponline.ru