Сыпь во рту у ребенка боль в ноге

Сыпь при стоматите

Причины и симптомы стоматита

Стоматит проявляется и развивается в результате оказанного воздействия на слизистую оболочку ротовой полости. Это могут быть ожоги различной степени тяжести, термические или химические, полученные по причине спешного проглатывания пищи или растворов кислот и щелочей.

Причины стоматита могут быть такими:

  • травма слизистой от соприкосновения с краем разрушающегося зуба;
  • воспалительный процесс, вызванный зубным протезом;
  • неаккуратная работа зубного врача на приёме;
  • проблемы с желудком и снижение общего уровня иммунной защищённости.

При поражении слизистой оболочки ротовой полости стоматитом появляются ранки и язвы – сыпь, сопровождающиеся сильной болью, изо рта пациента начинает исходить неприятный запах. При этом у больного утрачивается аппетит, начинается сильная головная боль и лихорадка. Иногда боли настолько сильные, что человек не может есть. Симптомы такого состояния могут быть ещё и следующими: слизистая приобретает ярко- красный цвет, увеличивается отделение слюны, начинается рвота после еды, развиваются запоры и человек становится раздражительным.

Высыпания при стоматите

Существуют следующие разделения стоматита по типу высыпаний:

  • катаральный, характеризующийся покраснением слизистой оболочки, припухлостью, отёком и болезненностью, появлением белого или желтоватого налёта во рту, что представляет собой начальную стадию инфекционного стоматита;
  • язвенный, при котором на покрасневшей и отёкшей слизистой возникают язвы, углубляющиеся в оболочку, болезненные, могут сопровождаться налётом, а также ухудшением общего состояния человека, появлением у него температуры, сложностями с приёмом пищи;
  • афтозный, который имеет отличия от предыдущих типов в виде язв.

При афтозном стоматите язвы очень болезненны. Цвет их белый или серый, они имеют до половины сантиметра в диаметре и обведены красным ободком.

Сыпь при катаральном стоматите

При катаральном стоматите сыпь возникает на десне, имеет она форму язв. При этом возрастает чувствительность слизистой оболочки, она становится сухой и весьма болезненной. На краю десны возникает серозный налёт по причине нарушения целостности тканей, его удаление сопровождается эрозией, которая болит и кровоточит. В подобных случаях стараются прежде всего лечить зубы, а также применяют разные методы полоскания ротовой полости антисептическими средствами.

Появление сыпи при катаральном стоматите сопровождается головной болью, ростом температуры тела до 37-38°, а также общей слабостью. Становится больно есть, увеличиваются лимфатические узлы и появляется боль при пальпации.

Сыпь при язвенном стоматите

Сыпь при язвенном стоматите имеет форму язв, которые покрывают слизистую полости рта и покрываются белым налётом. При еде возникает боль и некоторый дискомфорт. Такие язвы могут совмещаться в отдельные образования и значительно разрастаться. В том случае, если подобная сыпь станет распространяться на кость челюсти, становится возможным развитие дополнительного заболевания, остеомиелита челюсти.

Появление сыпи при язвенном стоматите сопровождается неприятным запахом изо рта больного, чувством жжения, разрастанием лимфатических узлов, а также головной болью и общим ощущением слабости во всём теле.

Сыпь при афтозном стоматите

Сыпь при афтозном стоматите имеет характер хронического воспаления на слизистой оболочке ротовой полости. Причины кроются в различных факторах, вызывающих снижение общего уровня иммунитета. Такая сыпь часто появляется по причине снижения общего уровня баланса витаминов весной, а также расстройств желудочно-кишечного тракта и аллергических реакций. Сыпь заживает достаточно долго — около трёх недель. Если не проводить никакого лечения заболевание может перерасти в хроническую форму.

Лечение такой сыпи предполагает её обработку антисептическими средствами, а также обезболивающими препаратами.

Сыпь при стоматите на теле

При воспалении слизистой оболочки ротовой полости, называемой стоматитом, сыпь в виде язвочек появляется на обратной стороне щёк и губ. Больной от этого испытывает значительный дискомфорт.

Форма стоматита, вызванная воздействием вируса герпеса на организм, проявляется высыпаниями на горле, верхнем нёбе и во рту. Сыпи в виде красных пятен на теле сопутствуют такие симптомы:

  • увеличиваются в размерах лимфоузлы;
  • резко растёт температура тела;
  • наблюдается общая интоксикация организма;
  • повышается общая утомляемость и развивается головная боль;
  • становится неприятно есть по причине боли во рту.

Сыпь на теле при стоматите может появиться как у взрослого человека, так и у ребёнка.

Сыпь на теле при стоматите у детей

У детей сыпь на теле чаще всего наблюдается при везикулярном стоматите. Эта форма заболевания чаще всего характеризуется не только сыпью во рту, но и появлениям болезненных визикул по всему телу и на конечностях.

При этом ребёнок начинает капризничать, у него развиваются раздражительность и вялость. Он страдает от болей в горле и мышцах. Также начинаются кашель и зуд, усиливающиеся с течением времени.

Лечить такое состояние следует комплексным подходом. Поскольку заболевание считается заразным, ребёнка необходимо полностью изолировать от его окружения. В зависимости от сложности развития заболевания и возраста ребёнка врачом назначается соответствующее лечение.

Чем мазать сыпь на теле при стоматите

Идёт много споров о том, стоит ли применять зелёнку для смазывания сыпи на теле ребёнка при стоматите. Проведение антисептической обработки ротовой полости проводится для того, чтобы полностью ликвидировать очаг заболевания и проводить его требуется под врачебным присмотром. Поскольку патогенные микробы вырабатывают токсичные вещества, возможна общая интоксикация организма.

Поскольку у детей и взрослых стоматит достаточно распространён и сопровождается общим недомоганием, отёком слизистой оболочки и ростом температуры тела, лечить его рекомендуется медицинскими средствами, устраняющими воспаление во рту. Острая форма воспаления устраняется посредством применения Лизобакта, Хлорофиллипта и Камистада.

Стратегия лечения стоматита должна вырабатываться лечащим врачом, принимая во внимание общую тенденцию развития процесса. Если природа развития стоматита герпесная, следует мазать появившиеся высыпания оксолиновой мазью Зовиракс. После этого требуется обработка специальными препаратами для заживления. Для этого рекомендуются такие препараты обезболивания и стимулирования иммунитета: Имудон, Имунал и Левамизол.

Источник: sblpb.ru

Синдром «рука-нога-рот»

Название синдрома «рука-нога-рот» (или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой) произошло от английского Hand-Foot-and-Mouth Disease (HFMD) и представляется собой симптомокомплекс, состоящий из поражения слизистой ротовой полости – энантемы и появления сыпи на верхних и нижних конечностях – экзантемы. Является одним из вариантов «энтеровирусной инфекции», а именно бостонской экзантемы.

Возбудители синдрома «рука-нога-рот»: энтеровирусы Коксаки А16, А5, А10, А9, В1, В3, энтеровирус 71. Это РНК-содержащие вирусы, достаточно устойчивые во внешней среде, способные сохраняться при комнатной температуре до 2х недель в жизнеспособном состоянии.

Эти вирусы имеют широкое распространение среди людей различных возрастов, однако чаще поражаются дети до 3х лет. Взрослые заболевают реже и переносят инфекцию также благоприятно.

Заболевание регистрируется в большинстве случаев в летне-осенний период. Механизмы заражения – аэрогенный (воздушно-капельный путь передачи) и фекально-оральный механизм. Факторами передачи могут явиться предметы обихода, такие как игрушки, посуда, пастельные и гигиенические принадлежности. Но все же чаще инфицирование происходит при чихании, кашле и простом разговоре. Заразен не только больной человек, но и здоровые носители энтеровирусов.

Читайте также:  Сыпь на лице и конечностях ребенка

Иммунитет после перенесенной инфекции формируется типоспецифический, стойкий (то есть пожизненный). Однако, если человек инфицируется другим серотипом энтеровируса (например, переболел А 16, а повторно заразился B3), то болезнь может возникнуть вновь.

Симптомы энтеровирусного стоматита с экзантемой (синдрома рука-нога-рот)

Инкубационный период (с момента инфицирования до появления первых признаков синдрома) длится 4-7 дней. Больной становится заразным с первых симптомов болезни и остается таковым весь разгар заболевания. Первым симптомом является повышение температуры до 37,5-38º, симптомы интоксикации – слабость, головная боль, першение в горле, мышечные боли. Длительность лихорадки до 3-5 дней. То есть начало болезни очень похоже на ОРВИ. Однако в отличие от ОРВИ через 1-2 дня на ладонях кистей (иногда на тыльной стороне кисти) и стопах (чаще подошвах), реже на задней поверхности бедер и ягодицах, появляется сыпь в виде везикул* небольшого размера до 3 мм в диаметре, окруженных венчиком покраснения (*везикула – полостной элемент с прозрачным содержимым, возвышающийся над поверхностью нормальной кожи, имеющий вокруг себя кольцо или венчик покраснения). В динамике происходит обратное развитие сыпи: элементы не вскрываются, содержимое их исчезает, происходит сравнивание их с поверхностью нормальной кожи, покраснение исчезает. Сыпь держится у больного в течение 5-7 дней, затем исчезает бесследно.

Сыпь на ладонях и стопах у ребенка при синдроме рука-нога-рот

Синдром рука-нога-рот, сыпь на ладонях и стопах

Синдром рука-нога-рот, сыпь на стопах у ребенка

Одновременно с появлением сыпи в ротовой полости появляются язвочки (или афты), сопровождающиеся болезненностью, чувствительностью к горячей, острой пище. Явления афтозного стоматита можно обнаружить на внутренней поверхности щек, языке, деснах, твердом и мягком небе. При появлении стоматита снижается аппетит, появляется раздражительность, капризность, могут появиться боли в горле, возникают сложности при приеме пищи, обильное слюноотделение.

Энтеровирусный стоматит у ребенка при синдроме рука-нога-рот

В отличие от герпангины (другого варианта энтеровирусной инфекции, при котором в процесс вовлечены миндалины) при синдроме «рука-нога-рот» язвочки не выходят на поверхность миндалин.

В англоязычных источниках есть указания на тот факт, что через 1-2 месяца после перенесенного синдрома у пациентов может наблюдаться поражение (отслоение) ногтей, данная взаимосвязь патогенетически не доказана.

Осложнения синдрома рука-нога-рот

Чаще всего прогноз заболевания благоприятный, происходит самопроизвольное выздоровление. Однако при инфицированием энтеровирусом 71 могут возникнуть грозные и тяжелые осложнения синдрома «рука-нога-рот». Возможно развитие менингита (воспаление мягкой мозговой оболочки), энцефалита (воспаление вещества головного мозга), о которых более подробно можно узнать в статье «энтеровирусные инфекции».

Тревожные симптомы при синдроме «рука-нога-рот», которые позволят заподозрить неблагоприятное течение заболевания и требуют срочного вызова врача: повышение температуры выше 39º, стойкая высокая температура, появление рвоты, а иногда и многократной, усиление головной боли, боли в глазных яблоках, постоянный плач и капризность ребенка на фоне лихорадки, постоянная сонливость или наоборот психомоторное возбуждение пациента. При появлении таких симптомов промедление с медицинской помощью может стоить жизни больного.

Диагностика синдрома «рука-нога-рот»

Как правило, диагноз ставится на основании клинической картины и исключения всех инфекционных заболеваний с характерной сыпью (ветряная оспа, краснуха, корь). Опорные диагностические признаки следующие:
– начало с небольшой лихорадки и интоксикации;
– через 1-2 дня появление экзантемы (пузырьковая сыпь) на стопах, кистях (ладонях);
– одновременное появление энантемы (явлений стоматита) в ротовой полости;
– отсутствие характерных синдромов других инфекционных заболеваний (ангины, легочного синдрома, выраженного поражения лимфатической системы и других).

Дополнительными критериями служат лабораторные методы (аназизы берутся при развитии осложнений): общий анализ крови с характерными критериями вирусной инфекции (возможен лейкоцитоз, увеличение лимфоцитов, снижение нейтрофилов, СОЭ чаще в пределах нормы). Специфические лабораторные методы, позволяющие подтвердить энтеровирусную природу данного синдрома – это вирусологический метод (выделение энтеровирусов в смывах и мазках из зева), серологические исследования крови (выявление специфических антител в сыворотке крови пациентов).

Лечение синдрома «рука-нога-рот»

При благоприятном течении болезни (подавляющее большинство пациентов) симптомы заболевания проходят самостоятельно в течение недели, реже 9-10 дней.

1) Организационно-режимные мероприятия. Большинство требует лечения амбулаторно (на дому). Показан специальный режим питания – сбалансированное питание с механическим и химическим щажением, то есть пища должна быть в теплом виде, жидкая или полужидкая, исключить слишком соленую, острую, горячую пищу. Должен соблюдаться питьевой режим для выведения токсинов из организма, снижения лихорадки (согласно возрасту достаточное количество жидкости).

2) Медикаментозная терапия является как этиотропной, так и симптоматической:
– индукторы интерферона (анаферон детский и взрослый, афлубин и другие);
– жаропонижающие при температуре – нурофен, панадол, эффералган и другие, избегать прием аспирина во избежание возникновения синдрома Рея;
– антигистаминные препараты при сыпи – кларитин, зодак, цетрин и другие.

3) Местная терапия (полоскания горла теплым раствором соды и шалфея, растворы хлоргексидина, фурациллина, тантум-верде спрей, пантенол аэрозоль, для профилактики возникновения вторичной бактериальной инфекции иммудон для рассасывания)

Профилактика синдрома «рука-нога-рот»

1) Избегать контакта с чихающими и кашляющими людьми.
2) Соблюдение правил личной гигиены – мытье рук, гигиена полости рта.
3) При уходе за больным и обработке элементов сыпи использовать средства защиты (перчатки).

Врач инфекционист Быкова Н.И.

По данным герпетического центра Российской академии медико-технических наук, синдром рука-нога-рот может быть вызван энтеровирусами в совокупности с ВЭБ, ЦМВ и HHV№6 (иначе говоря с персестирующей герпетической инфекцией), что отягощает течение заболевания.

Источник: medicalj.ru

Инфекция “рука-нога-рот” у детей: лечение синдрома энтеровирусного везикулярного стоматита

Возбудители инфекционных заболеваний легко проникают в неокрепший детский организм при контакте с больными людьми, с грязными игрушками и посудой. Одно из них – энтеровирус, который является провокатором такого серьезного заболевания, как энтеровирусный везикулярный стоматит. Поначалу оно напоминает простуду, но имеет свое специфическое течение, за что получило название синдром «рука-нога-рот».

Энтеровирусный везикулярный стоматит характеризуется сыпью во рту, на руках и ногах

Симптомы синдрома «рука-нога-рот» у детей

Энтеровирусный везикулярный стоматит проявляется у ребенка через 3-6 дней после заражения. Первоначально малыш испытывает ломоту в теле и недомогание, схожее с ОРВИ. К ним впоследствии присоединяются:

  • першение в горле;
  • гиперемия полости рта;
  • общая слабость;
  • высокая температура (жар может достигать 40º С);
  • язвочки на слизистых оболочках полости рта, возле рта;
  • экзантема – высыпания в виде везикул белого или серого цвета, при вскрытии которых остаются язвы, заживающие без рубцевания;
  • зуд и покраснение в области высыпаний;
  • повышенное слюноотделение.

Пик заболеваемости синдромом «нога-рука-рот» приходится на осенне-весенний период. Лечение инфекции занимает 1,5 недели, во время которых ребенку запрещено посещать коллектив.

Причины патологии и возбудители заболевания

Провокатором энтеровирусного везикулярного стоматита выступает энтеровирус Коксаки А16, который попадает в организм ребенка. В странах с низким уровнем санитарии процветает также вирус типа 71. Выделяют такие пути передачи возбудителей:

  • воздушно-капельный: можно заразиться при разговоре, чихании, объятиях и поцелуях;
  • пищевой: энтеровирус переходит с грязными продуктами, некачественной водой и грязными руками;
  • укусы комаров, москитов: кровососущие насекомые переносят энтеровирус;
  • орально-фекальный: вирусы проникают в сельскохозяйственную продукцию от домашнего скота, сохраняют жизнеспособность до 4 месяцев;
  • контактный: возбудители могут находиться на посуде, игрушках, предметах обихода.
Читайте также:  Сыпь от подгузников памперс

Переносчиком заболеваний может выступать домашний скот и лошади, которые в 80% случаях погибают. Люди выживают, но страдают от разных осложнений.

При попадании в детский неокрепший организм вирусы активно размножаются, вызывают поражение слизистых поверхностей и кожных покровов в виде пузырьков сыпи с прозрачным водянистым содержимым. Взрослые люди и закаленные малыши болеют меньше, поскольку их иммунитет способен противостоять вирусам и активно с ними бороться. Заболевание при хорошей иммунной системе протекает быстрее и легче, или его вовсе удается избежать.

Энтеровирусная инфекция чаще всего поражает детей первых лет жизни

Коварство вирусов заключается в их исключительной стойкости к хлору, моющим веществам и кислым средам. Их молекулы устойчивы к освещению, низким температурам. Бороться с ними помогает термическая обработка посуды и вещей при температуре выше 50° С.

Методы диагностики

Обширная симптоматика (схожесть с вирусной инфекцией и стоматитом, в ряде случаев – отсутствие экзантемы) затрудняет диагностику синдрома у детей. Педиатру приходится дифференцировать заболевание от ОРВИ, герпеса, дерматита, аллергической реакции с сыпью, ОРЗ, прорезывания зубов.

Общий анализ крови не показывает полную картину заболевания. Он лишь позволяет предположить о вирусном происхождении недуга. При подозрении на энтеровирусный везикулярный стоматит дополнительно назначают:

  • вирусологическое исследование, при котором вирус выделяют из мазка полости рта, взятого у больного;
  • серологическое исследование – поиск и выделение в крови антител к вирусам.

Серологический анализ крови

Способы лечения

При подтверждении диагноза врач составляет план лечения. Оно включает:

  • медикаментозную терапию для облегчения состояния малыша;
  • местные средства для устранения зуда и обезболивания мест высыпаний;
  • коррекцию питания.

Не существует специальных препаратов, которые лечат острый везикулярный стоматит. Врач назначает щадящую диету, исключающую соленья, острые и кислые блюда и обильное питье для детоксикации. В качестве еды рекомендуется жидкая и перетертая теплая пища, которая не раздражает полость рта.

Также назначают следующие медикаменты:

  1. жаропонижающие с ибупрофеном или парацетамолом: Нурофен, Панадол;
  2. антигистаминные препараты: Зодак, Эриус, Фенистил;
  3. местные обезболивающие для полости рта: Лидокаин Асепт, Камистад;
  4. противовирусные средства: мазь оксолиновая, теброфеновая;
  5. для заживления везикул на ладонях и стопах: Имудон, Каролитин, Прополис спрей;
  6. масляный раствор Хлорфиллипта для обработки язвочек во рту.

При дискомфорте и болезненных ощущениях в полости рта можно помочь малышу народными методами – полоскать ротовую полость теплым отваром ромашки или шалфея и обрабатывать язвочки во рту облепиховым маслом.

В острый период следует избегать пребывания на солнце. Сыпь проходит бесследно в течение 7-10 суток. Однако при высоких температурах состояние ребенка должен контролировать врач. Это поможет корректировать лечение и избежать возможных осложнений.

Прогнозы и осложнения после инфекции

Необходимо внимательно следить за изменениями детского самочувствия во время болезни. Обычно оно проходит бесследно через 10 суток. Лечение синдрома «рука-нога-рот» следует проводить только под контролем врача. При отсутствии грамотной медицинской помощи и некорректной терапии возможны поражения центральной нервной системы и другие осложнения: воспаление головного мозга и его оболочек, а также острый вялый парез (паралич) конечностей и лицевых нервов.

На основании опыта предыдущих эпидемий врачи обобщили симптомы заболевания, которые увеличивают риск поражения ЦНС. Родителям не следует оставлять без внимания высокую (от 38,5°С) температуру ребенка, которая длится более 5 суток, рвоту, отсутствие афтозных высыпаний в ротовой полости. Малышам с такими симптомами требуется госпитализация и круглосуточное наблюдение доктора. Только в этом случае можно избежать осложнений.

Профилактика

Следует избегать контакта с носителями вируса, посещения людных мест в осенне-весенний период. Важны полноценный рацион с обилием витаминов, овощей и фруктов, закаливание, правильный питьевой режим, умеренная физическая активность. Следует поддерживать чистоту в комнате ребенка, часто мыть игрушки, горшок, регулярно менять подгузники.

Родителям важно приучать ребенка мыть руки перед едой и отучить от привычки грызть ногти. Необходимо, чтобы у него было свое полотенце, мочалка, посуда, столовые приборы. Родителям, малыш которых заболел везикулярным стоматитом, следует пропить курс иммуномодуляторов. Внимательное отношение к вопросу гигиены и укрепление иммунитета максимально снижают риск передачи заболевания.


Источник: vseprorebenka.ru

ЭНТЕРОВИРУСНЫЙ ВЕЗИКУЛЯРНЫЙ СТОМАТИТ

Предисловие:

Вобщем, подруженьки, пришлось мне ставить диагноз самой, ибо обсыпало моего козявкина после ухода врача красной сыпью сначала попу, потом на ножках, а с утра и на ручках появилось! После сегодняшней моей жалобы на сыпь, наши врачи говорят аллергия( интересно, они что нибудь слышали про такую болезнь?)))), вообще я заметила, сейчас популярны такие диагнозы: если сыпь-то аллергия, если температура без воспаленного горла и соплей- то зубы,, если какашки напрягают-то дисбак, ну а если спит плохо, то вчд. Впринципе, этот диагноз мне ничего не дал, стоматит и стоматит, лечение тоже, а сыпь вообще не требует лечения. Просто как то все меньше и меньше доверия… в прошлом году я уже ставила своему ребенку правильный диагноз, врач меня не услышал и прописали сильные антибиотки в уколах, а потом оказалось что и вообще данная болезнь не требует лечения..

А вот и эта кака, может кому пригодится.

Что такое синдром сыпи рука-нога-рот?

Синдром сыпи рука-нога-рот (вирусная пузырчатка полости рта и конечностей или везикулярный стоматит с экзантемой) — это клинический комплекс, вызванный вирусной инфекцией. Он состоит из сыпи (как следует из названия) на руках и ногах и во рту.

Чаще дети болеют вирусной пузырчаткой полости рта летом и осенью.

Каков характер сыпи при болезни рука-нога-рот?

Сыпь в полости рта: на деснах, небе и языке — состоит из пустул и маленьких язв, которые могут возникать и вокруг рта. На теле сыпь появляется, как правило, на руках (наиболее часто), ногах, а иногда и на ягодицах.

Существуют ли какие-либо другие симптомы болезни?

Также может болеть горло, наблюдается раздражительность, слабость, апатия, снижение аппетита и (или) лихорадка.

Что вызывает синдром сыпи рука-нога-рот?

Данный синдром вызывают различные вирусы, в том числе несколько видов вирусов Коксаки: A16 (наиболее часто), A5, A9, A10, B1 и B3 — и энтеровирус 71. Эти вирусы принадлежат к группе под названием энтеровирусов. Эта группа включает коксаки, эховирус и полиовирус.

У кого может быть синдром сыпи рука-нога-рот?

Уровень клинического проявления синдрома сыпи рука-нога-рот является высоким. Сыпь на коже и слизистой рта имеет тенденцию появляться почти в 100% у дошкольников, около 40% у детей школьного возраста и примерно у 10% взрослых.

Как протекает заболевание?

Инкубационный период от момента заражения длится около 3-6 дней. При вспышках из-за энтеровируса 71 могут быть более серьезные осложнения болезни, такие, как вирусный менингит, энцефалит и паралич. Однако синдром сыпи рука-нога-рот, как правило, протекает мягко.

Читайте также:  С чего начинается сыпь при ветрянке

Лечение синдрома сыпи рука-нога-рот

Синдром сыпи рука-нога-рот обычно не требует лечения, его проявления, как правило, проходят через 7-10 дней.

В домашних условиях можно сделать следующее:

  • Ухаживать за ребенком, следить за тем, чтобы он пил много жидкости.
  • В этот период ребенку не следует есть соленое и острое.

Для того, чтобы снять температуру, можно принять нестероидный противовоспалительный препарат, но не следует давать аспирин, т.к. это повышает риск развития синдрома Рейе.

Что сделать, чтобы не допустить распространение синдрома сыпи рука-нога-рот?

  • Необходимо соблюдать правила личной гигиены.
  • Не позволяйте ребенку контактировать с зараженным человеком.
  • При нанесении специального крема или мази на высыпания, надевайте специальные резиновые медицинские перчатки.

Источник: www.baby.ru

Украину атаковал вирус Коксаки: как спасти детей от болезни, которая дает высыпания на руках, ногах и во рту

Болезнь вызывает сыпь, температуру, диарею и боль в мышцах

До недавнего времени украинцы и знать не знали о вирусе Коксаки. Теперь же о нем говорят по всей стране. Десятки детей в Киевской, Тернопольской и Львовской областях уже заразились вирусом, который в англоязычной медицинской литературе описан как “hand, foot, mouth” (руки, ноги, рот). Ведь именно в этих местах сосредоточены высыпания на коже. Но вирус не ограничивается одним этим симптомом. Как его распознать, чем он опасен и как правильно его лечить, рассказала главный педиатр клиники “Борис” Анна Горбань.

РОДОМ ИЗ АМЕРИКИ. Это инфекционное заболевание, возбудителем которого являются энтеровирусы, впервые было обнаружено в 50-х годах пришлого века в маленьком городке Коксаки в США. На данный момент известны до 30 его разновидностей. Коксаки размножается в слизистой желудка и кишечника, и заразиться им не составит особого труда, т. к. передается он воздушно-капельным и фекально-оральным путем — при тесном контакте с больным ребенком, через общую посуду, грязные овощи, фрукты, немытые руки, чужие игрушки, неочищенную питьевую воду. Наибольшая вероятность заражения существует в бассейне, а также в детских коллективах. Вирус очень заразен: если заболевает в семье кто-то один, как правило, переболеют и все остальные ее члены.

НЕ ПУТАТЬ СО СТОМАТИТОМ И ВЕТРЯНКОЙ. Что характерно именно для энтеровирусной инфекции, которая регистрируется в Украине сейчас? Первое — резкое повышение температуры до 38—40 градусов. Потом во рту появляются небольшие нарывы, похожие на язвы. Из-за них медики могут ошибочно ставить диагноз стоматит. Из-за боли в горле ребенок отказывается пить, что грозит обезвоживанием. Также на лице, ладонях рук и подошвах ног появляются маленькие красные, наполненные жидкостью волдыри. Высыпания возможны также на ягодицах, в области коленных суставов. Из-за вот этой сыпи заболевание также очень часто путают с ветряной оспой.

“Однако, в отличие от ветрянки, при заболевании Коксаки сыпь локализуется не по всему телу и не имеет типичного расположения в волосистой части головы, также менее выражен зуд. еще одно отличие — при этом вирусе наблюдается болезненность в области высыпаний, граничащая с зудом”, — объяснила Анна Горбань. Отличительная особенность вируса Коксаки — он сопровождается болью в мышцах и может вызвать диарею со рвотой. если у ребенка появились малейшие симптомы болезни, нужно сразу обращаться к врачу: самолечение в данном случае очень опасно.

“Дети переносят это заболевание по-разному: у одних может быть только мелкая сыпь вокруг рта, на руках и на ногах и легкий дискомфорт. Для других заболевших вирус Коксаки может быть опасен такими тяжелыми последствиями, как воспаления оболочки мозга (менингит, энцефалит), паралич, заболевания сердца (миокардит, перикардит), герпетическая ангина, геморрагический конъюнктивит. В то же время младенцев до трех месяцев от Коксаки защищают материнские антитела, если мама переносила этот вирус”, — рассказала педиатр.
Но, к счастью, у абсолютного большинства заболевание протекает не слишком тяжело, а вышеперечисленные осложнения возникают в редких случаях.

КАКИЕ МОГУТ БЫТЬ ТЯЖЕЛЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ

О заболеваниях, которые могут быть вызваны вирусной инфекцией Коксаки, рассказала Татьяна Аникеева, доктор наук, доцент Национального медицинского университета им. А. А. Богомольца.

  • Менингит
  • Воспаление оболочек мозга.
  • Симптомы: лихорадка, озноб, головная боль, тошнота и рвота, боли в шее, светочувствительность, судороги и т. д.
  • Энцефалит
  • Воспаление мозга.
  • Симптомы: головная боль, рвота, светобоязнь, вялость, сонливость.
  • Паралич
  • Очень редко, но вирусная инфекция Коксаки может привести к параличу. Но, как правило, он должен пройти со временем.
  • Перикардит
  • Воспаление мешочка, покрывающего сердце.
  • Симптомы: резкая боль в груди, одышка, лихорадка, слабость, отеки в ногах и т. д.
  • Миокардит
  • Воспаление сердечной мышцы. Может привести к сердечной недостаточности и даже смерти.
  • Симптомы: одышка, боль в груди, плохая выносливость во время выполнения физических нагрузок, лихорадка, отеки в ногах и т. д.
  • Диабет I типа
  • Вирус Коксаки может спровоцировать возникновения диабета I типа (инсулинозависимый сахарный диабет, чаще всего возникает у маленьких детей). Повреждает клетки, которые продуцируют инсулин в поджелудочную железу, что и приводит к сахарному диабету.
  • Симптомы: сильная жажда, повышенный аппетит, запах ацетона в выдыхаемом воздухе, раны плохо заживают, кожа чешется, на ней часто появляются фурункулы.
  • Герпетическая ангина
  • Чаще всего ею болеют дети в возрасте 3—10 лет. Очень редко встречается у взрослых.
  • Симптомы: боль в горле, язвы в полости рта и глотки, лихорадка, головная боль.
  • Плевралгия
  • Воспаление мышц груди.
  • Симптомы: внезапная боль в груди и верхней части живота
  • Геморрагический конъюнктивит
  • Воспаление глазной оболочки.
  • Симптомы: боль и отек век, покраснение глаз, головная боль.
  • Гепатит С
  • Воспаление печени.
  • Симптомы: лихорадка, анорексия, недомогание, желтуха, тошнота и рвота, слабость и т. д.

ЛЕЧЕНИЕ: ПЮРЕ И ЧИСТОТА

Во время лечения этого заболевания стоит исключить употребление продуктов, раздражающих слизистую оболочку ротовой полости и вызывающих в силу этого болезненные ощущения. Это прежде всего соленое, кислое и острое. “Отдавайте предпочтение пюрированным блюдам: фруктовым пюре, перекрученному мясу, супам-пюре. Важно: еда не должна быть слишком горячей или холодной”, — посоветовала специалист.

Помимо этого, дома нужно тщательно убирать и поддерживать чистоту, проветривать помещение, а средства личной гигиены больного утилизировать сразу после использования. если придерживаться всех рекомендаций, то улучшение состояния начнется через 3—5 дней, а высыпания исчезнут через неделю. В течение 8—10 дней заболевание и вовсе проходит.

“Я рекомендуют на весь период интоксикации больному обеспечить домашний режим, диету с обильным питьем и достаточным количеством витаминов. А вот лекарственные препараты необходимо использовать только для снятия симптомов, которыми сопровождается заболевание. Самое главное — следовать рекомендациям доктора и не заниматься самолечением, ведь этот вирус опасен обезвоживанием и осложнениями”, — отметила она.

Источник: www.segodnya.ua