Везикулярная сыпь у взрослых

Везикулы на коже

Везикула – пузырек на коже размером до 5 мм, содержащий серозную или серозно-кровянистую жидкость. Возникает вследствие расслоения верхнего пласта эпидермиса.

Локализация и распространенность

Пузырьки могут поражать любые участки тела. Чаще всего они встречаются на лице, руках, гениталиях, в естественных кожных складках и на слизистых оболочках ротовой полости. Везикулы приблизительно с одинаковой частотой возникают у людей всех возрастов и рас.

Причины

Наиболее частые причины образования везикул на коже:

  • Острые и хронические дерматиты любого генеза.
  • Укусы насекомых и контакт с ядовитыми растениями.
  • Вирусная или бактериальная инфекция.
  • Аллергические реакции.
  • Снижение иммунитета.
  • Аутоиммунные болезни.
  • Механическое, физическое или химическое воздействие на кожу.
  • Везикулы у детей часто возникают вследствие неправильного ухода – плохого вымывания кожных складок и недостаточного нахождения ребенка на свежем воздухе.

Симптомы

Локализация и симптомы везикул сильно зависят от того, проявлением какого заболевания они являются. Зачастую патологический процесс начинается с возникновения красных зудящих пятен, быстро превращающихся в папулы, а впоследствии – в пузырьки. После их вскрытия на коже образуются корки.

В зависимости от строения различают несколько форм везикул:

  • Внутриэпидермальные – стенка тонкая и вялая, легко вскрывается. Такие везикулы зачастую содержат прозрачную жидкость.
  • Субэпидермальные – стенка толстая и прочная, пузырьки напряженные. Вскрываются с трудом, внутри находится красная жидкость.
  • Оспенные – размером с горошину, имеют в центра характерное пупковидное углубление, встречаются при вирусных инфекциях.
  • Подроговые – располагаются под роговым слоем кожи.

Диагностика

Диагноз ставится на основании анамнеза и характерных высыпаний на коже. Для его уточнения и дифференцировки назначают дополнительные исследования:

  • Микроскопию соскоба с поражений.
  • Цитологическое исследование содержимого везикулы.
  • Аллергологические пробы.
  • Бактериальные посевы.
  • Исследование замороженной покрышки пузырька.

Лечение

Лечение везикул зависит от причины возникновения. После ее устранения и изоляции больного от провоцирующего фактора назначается симптоматическая терапия:

  • Антигистаминные средства.
  • Мази и кремы с кортикостероидами.
  • Антибактериальные препараты.
  • Седативные средства.
  • Противовирусные препараты.
  • При генерализации процесса назначаются системные стероиды.
  • В некоторых случаях ускорить выздоровление помогает использование физиотерапии.

Прогноз и осложнения

Прогноз на выздоровление варьирует от благоприятного до осторожного, в зависимости от того, каким заболеванием вызвано появление пузырьков. Процесс может осложняться инфицированием поражений и их генерализацией. Без адекватного лечения это может приводить к тяжелому состоянию вплоть до гибели больного.

Профилактика

Для профилактики появления везикул следует избегать воздействия на организм провоцирующих факторов. Необходимо своевременно лечить заболевания кожи и внутренних органов. Лицам с предрасположенностью к рецидивам нужно соблюдать назначенную диету и режим дня. Противопоказано употребление алкоголя, тяжелая физическая работа, долгое нахождение под солнечными лучами и прием лекарств без консультации с врачом.

Простой герпес — заболевание вирусной этиологии, обусловленное внедрением и циркуляцией частиц вируса простого герпеса. Возбудитель постоянно находится в нервных ганглиях и проявляется при снижении иммунной защиты.

Чесотка или скабиес – паразитарное заболевание, причиной которого является внедрение чесоточного зудня в роговые слои кожи. Болезнь распространяется внутри семей или тесных коллективов контактным путем. Поражает людей любого пола.

Аллергическим дерматитом называют заболевание, в основе которого лежит реакция организма на воздействие внешнего фактора – аллергена. Основным признаком заболевания является покраснение, отек и появление мелких пузырей на коже.

Профессиональная экзема – это аллергическая патология, вызванная действием химических или биологических факторов на производстве. Обычно возникает в местах соприкосновения с аллергеном, в некоторых случаях процесс может распространиться.

Ангиома кожи – это опухолевое образование из лимфатических или кровеносных сосудов. Нередко развивается еще до рождения, возможно появление образования у взрослого (после травм, при циррозе печени, онкологических заболеваниях и другой патологии).

Герпетиформный дерматоз Дьюринга – воспалительный процесс кожных покровов, для которого характерно образование зудящих везикул и покраснение кожи. Болезнью страдают мужчины в возрасте от 20 до 60 лет. Точные причины патологии не ясны.

Дерматофития стоп – грибковое поражение кожных покровов стопы. Болезнь проявляется преимущественно в среднем и старшем возрасте. Основными симптомами является сухость, образование трещин и зуд. Заболевание передается контактным путем.

Аллергический дерматит у детей – это воспалительный процесс в коже ребенка, обусловленный патологической реакцией организма на действие аллергена. Частота встречаемости патологии ежегодно растет. Со временем болезнь может регрессировать.

Болезнь Гровера (приходящий акантолитический дерматоз) – это хроническая патология, при которой на коже появляются небольшие зудящие узелки. Причиной болезни является нарушение синтеза кератина, соединяющего клетки кожи между собой.

Опоясывающий герпес – заболевание вирусного генеза, причиной которого является активация вируса герпес зостер. Патология проявляется при снижении иммунитета у людей старшего возраста. Женщины и мужчины болеют с одинаковой частотой.

Контактный дерматит – болезнь аллергической этиологии, обусловленная непосредственным контактом кожных покровов с аллергеном. В начале заболевания сыпь появляется локально, без лечения очаги поражения могут распространиться.

Источник: medictime.ru

Везикулезные высыпания у ребенка

Высыпания на коже могут иметь различный характер. В практике дерматологов достаточно распространено появление везикулярных элементов. Что это такое и о чем говорят подобные изменения на коже, предстоит разобрать подробнее.

Общие сведения

Везикула представляет собой пузырек, заполненный жидкостным содержимым (серозным или серозно-кровянистым). Она образуется при точечном отслаивании поверхностного слоя эпидермиса. Основные структурные элементы везикулы следующие:

Пузырек относится к первичным морфологическим элементам сыпи. Его размер не превышает 5 мм. Полость может быть одно- или многокамерной. В зависимости от уровня залегания в коже, везикулы бывают внутри- или субэпидермальными. Последние расположены более глубоко (под внешним слоем). Если покрышка пузырька лопается, то на этом месте образуется небольшая эрозия. Некоторые элементы склонны сливаться между собой.

Образование везикул происходит на фоне отека в шиповатом слое эпидермиса. В нем скапливается экссудат, под давлением которого разрываются межклеточные контакты. Отслоение эпидермальной выстилки также происходит из-за гигантских элементов, нарушающих связи между соседними (баллонирующая дистрофия).

Причины и механизмы

Возникновение везикул – это явный признак патологического процесса в коже. Он может быть локальным или системным, возникать первично или на фоне уже существующих изменений. Везикулярная сыпь у ребенка или взрослого возникает при различной патологии:

  • Потница.
  • Везикулопустулез.
  • Герпесвирусные заболевания (простой герпес, ветряная оспа и опоясывающий лишай).
  • Экзема и атопический дерматит.
  • Энтеровирусная инфекция (герпангина).

В появлении сыпи играют роль воспаление и аллергические реакции. Многие процессы протекают на фоне иммунных сдвигов. Какой механизм и набор факторов участвуют в конкретной ситуации, необходимо устанавливать на основании диагностики.

Везикулезные высыпания могут появиться из-за различных нарушений. Истинная причина дерматологических проявлений устанавливается врачом.

Симптомы

Каждое заболевание имеет комплекс признаков – субъективных и объективных. Первые устанавливаются на основании опроса (жалобы, анамнез), а вторые выявляются непосредственно при врачебном обследовании. Возникновение везикулярной сыпи, особенно у ребенка, должно не только насторожить, но и стать основанием для обращения к специалисту.

Потница

Новорожденные и дети грудного возраста в определенных ситуациях (жара, чрезмерное укутывание) подвержены появлению потницы. Это, по сути ,раздражение кожи, возникшее из-за воздействия на нее химических компонентов пота. Основными симптомами такого состояния будут:

  • Покраснение.
  • Легкий зуд.
  • Пузырьковые высыпания.

Везикулы возникают при кристаллической и красной потнице. Первая представляет собой наиболее легкий вариант, имеющий ситуационный характер. Красная потница сопровождается более глубоким поражением с присоединением воспалительного процесса. Обычно потница локализуется на коже естественных складок, шее, спине, ягодицах.

Везикулопустулез

Дерматологическая патология в периоде новорожденности может иметь характер везикулопустулеза. Это заболевание, вызываемое микробами (чаще всего стафило- или стрептококками), которое поражает потовые железы. Единственным проявлением могут быть изменения на коже, имеющие сначала характер мелких розовых пятнышек. Практически сразу же они трансформируются в везикулы, заполненные прозрачной жидкостью.

Пузырьки склонны сливаться между собой и быстро распространяться по коже. Спустя пару дней они превращаются в пустулы (гнойнички). Обычно это не приносит новорожденному дискомфорта, даже если элементы вскрываются с образованием мелких эрозий. Интоксикация при везикулопустулезе более характерна для недоношенных детей (беспокойство, лихорадка, снижение аппетита).

Пузырьковые высыпания у малыша встречаются и при везикулопустулезе – одной из разновидностей пиодермии.

Герпесвирусные заболевания

Везикулы на коже являются типичным проявлением герпес-инфекции. Такая клиническая картина характерна для нескольких заболеваний:

  • Простой герпес.
  • Ветряная оспа.
  • Опоясывающий лишай.
Читайте также:  Тело на коже сыпь прыщи

Заболевания, вызванные вирусами герпеса 1–3 типов (простой и Varicella zoster), характеризуются поражением преимущественно кожи и слизистых. Пузырьковые элементы локализуются на различных участках:

  • Губы, крылья носа, слизистая ротовой полости, наружные половые органы – лабиальный, назальный, генитальный герпес.
  • По всему телу, включая слизистые оболочки – ветряная оспа.
  • По ходу нервных стволов (межреберные промежутки, лицо, поясница) – опоясывающий лишай.

Простой герпес начинается с возникновения жжения, покраснения и отечности. Затем на этом месте возникает группа мелких пузырьков. Вскоре они лопаются, обнажая эрозии. А те, в свою очередь, заживают, покрываясь корочкой.

Ветрянка у детей протекает на фоне удовлетворительного общего состояния, но у взрослых могут возникнуть головные боли, лихорадка и другие признаки интоксикации. Сыпь на коже (экзантема) достаточно типична. Вначале появляются небольшие пятнышки, которые скоро становятся папулами (узелками), а часть из них превращается в везикулы. Пузырьки окружены ободком гиперемии и содержат прозрачную жидкость. Спустя несколько дней они подсыхают, покрываясь корочками. При ветряной оспе характерно несколько «волн», во время которых появляются новые элементы. Находясь на разных стадиях развития, они создают картину полиморфизма сыпи.

Опоясывающий герпес вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа (Varicella zoster). По сути, лишай является ее поздним рецидивом. Элементы сыпи те же, но кожным проявлениям присущи определенные особенности:

  • Расположение вдоль нервных стволов.
  • Односторонняя локализация.
  • Склонность к слиянию и образованию обширных очагов.
  • Жжение и болезненность.

При любой из указанных разновидностей герпес-инфекции процесс может приобретать тяжелый генерализованный характер, поражая внутренние органы (менингоэнцефалит, пневмония).

Везикулярной сыпью у ребенка проявляется ветряная оспа, для которой пузырьковые элементы на теле являются типичным признаком.

Экзема и атопический дерматит

Кожные заболевания аллергической природы не ограничиваются крапивницей. Экссудативные реакции присущи экземе и атопическому дерматиту. В первом случае мелкие пузырьки образуются на фоне отечности и островоспалительной эритемы. Не успевая полностью сформироваться, эти везикулы вскрываются, образуя мокнущую поверхность с эрозиями. Постепенно жидкость подсыхает, образуя серовато-желтую корочку.

При атопическом дерматите везикулярные высыпания возможны лишь на ранних стадиях, когда происходит формирование гиперчувствительности в детстве. Все начинается с пищевой аллергии, первые проявления которой локализуются на лице, но затем распространяются и на другие участки тела (шею, руки, туловище). Среди элементов обычно присутствуют микровезикулы, расположенные на отечном и гиперемированном фоне. Они также вскрываются с дальнейшим мокнутием и формированием корок. В более старшем возрасте проявления атопического дерматита имеют характер инфильтрации, сухости и лихенификации (усиленного кожного рисунка), сопровождаемые зудом.

Энтеровирусная инфекция

Последствия заражения энтеровирусами могут приобретать различные формы. Одна из них – это герпангина. Заболевание начинается остро – с подъемом температуры и интоксикацией. На небных миндалинах образуются пузырьки с прозрачным содержимым, расположенные на фоне гиперемии задней стенки глотки и дужек. Везикулезная сыпь может распространяться и на соседние ткани. При этом беспокоят боли в горле при глотании, видны признаки конъюнктивита, увеличиваются регионарные лимфоузлы.

Обычно пузырьки не лопаются, а проходят обратное развитие, однако наиболее крупные элементы склонны к эрозированию. Герпангина обычно не дает осложнений и завершается выздоровлением на протяжении недели. Но в ряде случаев вероятны и другие признаки энтеровирусной инфекции:

Поэтому любые пузырьки на миндалинах, даже единичные, должны стать основанием для детального обследования и дифференциальной диагностики. За герпангиной могут скрываться более серьезные нарушения, которые нельзя пропустить.

Пузырьки на миндалинах – это один из признаков энтеровирусной инфекции. Но заболевание может сопровождаться и другими симптомами.

Дополнительная диагностика

Причину и характер пузырьковой сыпи можно определить на основании диагностики. Помимо клинического обследования, врач активно использует арсенал лабораторно-инструментальных средств. Поэтому пациенту с везикулярными элементами на коже могут назначить дополнительные исследования:

  • Общий анализ крови.
  • Серологические тесты (антитела к инфекциям).
  • Анализ слизи из носоглотки и содержимого пузырьков (ПЦР).
  • Аллергические пробы (накожные, скарификационные, инъекционные).

Каждая ситуация требует индивидуального рассмотрения с подбором диагностической программы. По ее результатам удается понять причину изменений на коже и слизистых, что открывает возможность для дальнейшей терапии.

Источник: moninomama.ru

ГЛАВА 25. ВЕЗИКУЛЕЗНЫЕ ВИРУСНЫЕ ВЫСЫПАНИЯ

2. К какому роду относятся вирусы ВПГ и вирус VZ?
ВПГ-1 и ВПГ-2 и вирус VZ относятся к роду человеческих герпесвирусов. К этому же роду принадлежат цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барра, человеческий герпесвирус типа 7. Все человеческие герпесвирусы содержат двухспиральную ДНК, обладают определенными структурными особенностями и механизмами для инфицирования и размножения, а также имеют способность сохраняться в организме человека в латентном состоянии.

ВИРУС ПРОСТОГО ГЕРПЕСА
3. Что происходит при развитии первичной инфекции, вызванной ВПГ?
К первичной инфекции относится инфекция любой локализации, при которой заболевший впервые сталкивается с ВПГ либо 1-го, либо 2-го типов. Такие пациенты имеют отрицательные серологические реакции, однако впоследствии вырабатывают специфические антитела на ВПГ.
ВПГ проникает в организм через эпителиальную поверхность. Вслед за активным размножением внутри кожи или слизистых ВПГ инфицирует существующие в коже нейроны и мигрирует в чувствительные корешковые ганглии, где развивается латентная инфекция. Для первичной инфекции характерны выраженные поражения кожи, сильная боль и общие системные симптомы. Однако во многих случаях первичная инфекция проходит бессимптомно (или не распознается).

4. Что можно сказать о рецидивирующей инфекции?
Рецидивирующие инфекции, вызванные ВПГ, свидетельствуют о реактивации латентного вируса в чувствительных ганглиях. «Реактивированные» вирусные частицы мигрируют вдоль нерва обратно в кожу, где произошло развитие первичной вирусной инфекции. Процесс сопровождается последующим размножением и развитием клинических поражений (см. рисунок).
Рецидивирующий простой герпес в виде сгруппированных пузырьков на эритематозном фоне

Нередко развитию видимых поражений кожи предшествуют продромальные явления, как то чувство пощипывания или жжения. Рецидив инфекции могут вызвать лихорадка, стресс, менструация или пребывание на солнце. Частота рецидивов у разных людей значительно варьируется. У большинства пациентов клинически проявляющиеся рецидивы со временем становятся менее частыми.

5. Что Вам известно об асимптомной передаче?
При рецидиве инфекции клинические поражения не всегда видны, но вирус можно получить с кожи или со слизистой и при соответствующем культивировании выделить. Вирус передается от человека к человеку. В этом случае иммунная реакция организма хозяина устраняет вирусный очаг до возникновения клинически выраженного рецидива.

6. Как передается ВПГ?
ВПГ передается при непосредственном контакте инфицированной поверхности кожи одного человека с кожей или слизистой неинфицированного человека. Так как ВПГ не может долго существовать вне обычной среды обитания, передача инфекции через предметы обихода чрезвычайно редка. Считается, что обычно ВПГ-1 случайно передается в детстве от инфицированных членов семьи, в то время как инфекция, вызванная ВПГ-2, может развиться позднее, когда индивидуумы становятся сексуально активными.

7. Какова продолжительность инкубационного периода ВПГ, и сколько проходит времени от начала инфекции до появления пузырьков?
Период между контактом и развитием первичного заболевания составляет от 3 до 14 дней. Однако не все случаи первичной инфекции протекают клинически выраженно. Таким образом, первое проявление инфекции может быть рецидивом, наступившим спустя долгое время.

8. Можете ли вы иметь «герпес» и не знать об этом?
Да. Многие люди, не имеющие в анамнезе инфекции, вызванной ВПГ, дают сероположительную реакцию на антитела против ВПГ. Кроме того, если у таких людей проводить многократное взятие проб со слизистых рта и половых органов с последующим их культивированием, у них периодически может выявляться вирус ВПГ (бессимптомное распространение). Не исключено, что это один из факторов, обусловливающих широкую распространенность данного вируса. Результаты серологических проб на специфические антитела против вируса герпеса свидетельствуют, что 70-80 % населения инфицировано ВПГ-1 и 25-30 % — ВПГ-2.

Читайте также:  Сыпь вокруг рта у ребенка причины высокая температура

9. Что обусловливает реактивацию и латентное состояние ВПГ?
Механизмы возникновения рецидивов и латентного существования остаются неясными. Считается, что полный вирусный геном содержится в вирусе, находящемся в латентном состоянии, хотя латентный вирус в ганглии пребывает в форме, не способной к инфицированию, и никаких белков, принадлежащих вирусу, не было обнаружено. Таким образом, латентный вирус «укрыт» от иммунной системы хозяина за счет локализации внутри ЦНС и вследствие отсутствия вирусспецифических антигенов. Существуют определенные ВПГ-специфические мРНК, однако их роль в развитии латентного состояния и/или возникновения рецидива неизвестна.

10. Различаются ли ВПГ-1 и ВПГ-2?
ВПГ типов 1 и 2 являются близкородственными, обладая примерно 50-процентным сходством в своей генетической структуре. Как и предполагалось, многие из вирусных белков (белки, общие для данного типа) также обладают сходством, хотя каждый тип производит свои белки (типоспецифические). Иммуногистологические методы позволяют идентифицировать эти типоспецифические белки и, таким образом, дифференцировать ВПГ-1 от ВПГ-2 в клинических ситуациях. ВПГ-1 обычно связывают с развитием герпеса окружности рта, а ВПГ-2 — с герпесом на половых органах, хотя любой из этих вирусов может поражать и рот, и гениталии.

11. Что Вы можете сказать пациенту с генитальным герпесом о риске передачи инфекции его половому партнеру?
В связи с феноменом бессимптомной передачи давать советы в данном случае исключительно трудно. Передача вируса с поверхности слизистых половых органов может продолжаться даже в промежутках между клинически выраженными приступами заболевания. Частота случаев бессимптомной передачи, по различным оценкам, составляет от менее чем 1 % до 15 %. Поэтому наиболее безопасным методом предупреждения болезни партнера является постоянное использование презерватива. Следует избегать половых контактов при наличии клинических признаков заболевания, по крайней мере до тех пор, пока очаги поражения не станут абсолютно сухими. Возможный защитный эффект противовирусного препарата ацикловира, принимаемого постоянно инфицированным партнером или (профилактически) не инфицированным партнером, в настоящее время не изучен. Ацикловир уменьшает, но не устраняет опасность бессимптомной передачи возбудителя.

12. Как поставить диагноз герпетической инфекции?
1. История болезни. Повторно возникающие пузырьки или эрозии в одних и тех же местах (особенно в области рта или на половых органах) говорят о большой вероятности ВПГ-инфекции. Продромальные явления в виде боли или жжения также указывают на этот диагноз.
2. Физикальное обследование. Классическим проявлением являются сгруппированные пузырьки на эритематозном фоне, но более часто обнаруживаются только неспецифические эрозии, покрытые корочками.
3. Лабораторные методы. Золотой стандарт — культивирование вируса, хотя в повседневной практике многие новые — быстрые и чувствительные — методы выявления вирусспецифических протеинов могут оказаться более дешевыми. Для любого метода выявления вируса критическим является «возраст» элемента, откуда берется материал. Наибольший процент положительных результатов дает материал из пузырьков (при этом культура может быть получена через 12-48 ч). Язвы и эрозии, если они не сухие и не покрыты корками, также позволяют получить положительный результат.

13. Как выполняется проба Тцанка?
При пробе Тцанка основание предполагаемого герпетического поражения слегка соскабливается, и полученные клетки кожи или слизистой помещают на тонкое стеклышко. Клетки окрашиваются и исследуются под микроскопом на наличие цитологических изменений, вызванных вирусом, включая характерные многоядерные гигантские клетки. Проба Тцанка — эффективный и недорогой метод диагностики, но его результаты не всегда точны. С помощью данного метода нельзя отличить ВПГ от вируса VZ.

14. У кого развивается герпетический «панариций»?
Герпетический «панариций» (ВПГ-инфекция кисти или пальцев) первоначально рассматривался как заболевание медицинских работников, развивающееся в результате контакта с инфицированными больными. В действительности к этой категории относятся только 10 % заболевших. Остальные случаи приходятся на детей или молодых людей, которые, как полагают, заболевают в результате переноса вируса из другого очага инфекции (см. рисунок). У детей возбудителем поражения обычно является ВПГ-1, а у взрослых — ВПГ-2.
Герпетический «панариций»

15. Каким образом герпес передается ребенку? Насколько серьезна данная проблема?
Герпес новорожденных — одна из самых серьезных проблем, связанных с возрастанием частоты генитального герпеса. Герпетическая инфекция в неонатальном периоде может протекать (а часто и действительно протекает) исключительно тяжело в связи с неадекватной иммунной реакцией у новорожденных. ВПГ обычно передается во время родов через инфицированный родовой канал, хотя в последнее время придается все большее значение внутриутробной передаче вируса. Передача вируса (в основном ВПГ-1) после родов отмечается редко. Как правило, заболевание начинается на 5— 21 день после заражения. Считается, что первичная герпетическая инфекция во время беременности или родов гораздо чаще приводит к заболеванию у новорожденных, чем рецидив инфекции. Отдельные характерные кожные поражения отмечаются примерно у 80 % инфицированных новорожденных.

16. Что является препаратом выбора при лечении простого герпеса?
Ацикловир, аналог нуклеозида, в настоящее время является препаратом выбора при герпетических инфекциях. В целом, он безопасен и высокоэффективен благодаря своей специфической антивирусной активности. Препарат преимущественно захватывается инфицированными клетками, где с помощью вирусной тимидинкиназы превращается в свою активную форму. Активная форма избирательно ингибирует синтез вирусной ДНК, мало влияя на метаболизм клеток больного.

Источник: medicinas.ru

Везикулярные сыпи

Пузырьковые сыпи

Cantharis. Образование пузырьков с сильной краснотой кожи (Rhus tox. и Anacardium) со жжением и щиплющей болью, как от соли.

Ranunculus sceleratus. Вызывает более раздражающее действие, чем Ranunculus bulbosus. Пузырьковая сыпь с желтыми едкими выделениями. Большие пузыри после лопания образуют болезненные язвы. Стоматит. Эрозии на языке. Географический язык (Natrum mur. Arsenicum. Rhus tox. и Taraxacum). Жжение и саднение слизистых. Простуды с чиханием и текучим насморком. Боли в суставах. Жжение при мочеиспускании.

Chininum Sulphuricum. Эритематозная сыпь, как при скарлатине. Сливающиеся пузырьки изъязвляются и высыхают в корки. Бывают и большие пузырьки или пемфигус (Cantharis, Causticum, Rhus, Ranunculus sceleratus).

Rhus toxicodendron. Пузырьки на красной коже.

Graphites. Просачивание липкой жидкости из под корок.

Kali bichromicum. Пузырьки с вдавленным центром, гноятся и оставляют рубцы. Коревая сыпь (после Pulsatilla). Гнойнички на роговице. Веки изъязвляются и склеиваются. Зловонный гной при отите с сильными, колющими болями идущими в подчелюстную область. Твердые папулы превращаются в пустулы и язвы. Корки возле ногтей и на венчике полового члена. Гнойное клейкое истечение из мочеиспускательного канала. Язвы распространяются вглубь. Безболезненное воспаление радужной оболочки (ирит) с выпотом между радужной оболочкой и хрусталиком. Отсутствие отечности, красноты и светобоязни.

Acidum carbolicum. Везикулярные сыпи на коже с сильным жжением и зудом. Экзема. Себорейный дерматит. Псориаз. Гнойные раны и язвы.

Clematis. Грубая кожа. Сухие струпья. Хуже от сырости.

Arsenicum. Сыпь сопровождается жгучими болями в коже и сильной бессонницей. Крапивница. Пузыри со жжением, зудом и беспокойством.

Caltha. Волдыри окружены кольцом и очень сильно зудят. На третий день они превращаются в струпья.

Sarsaparilla. Мокнущая сыпь на голове. Маленькие пятнышки легко шелушатся. Невыносимо зудящие розеолы. Хуже весной. Гной вызывает воспаление здоровых прилежащих тканей. Боль начинается с затылка и переходит на корень носа. Нос опухший. Мокнущая сыпь на половых органах и между мошонкой и бедрами.

Copaiva. Красная, милиарная сыпь на красном основании. Крапивница. Пемфигус, выделяющий огромное количество вонючей жидкости.

Euphorbium officinarum. Везикулярная сыпь. Боли в костях.

Hippomane mancinella. Пузырьки при скарлатине. Бред. Боль в горле. Невозможность глотать от судорожного стягивания в глотке. Жжение в глазах при при закрывании век.

Читайте также:  Сыпь на руках и боках у мужчин

Croton tiglium. Эритема, пузырьки с невыносимым жжением и зудом. Сначала появляется краснота с отеком (Rhus tох). Затем образуются маленькие пузырьки, расположенные очень тесно. Невыносимый зуд и жжение. Пузырьки наполняются желтоватой жидкостью, лопаются и засыхают в толстые корки. Пузырьки образуют желтоватую корку, как молочный струп.

Ammonium carb. Мелкая красная сыпь с сильным жжением и зудом. Хуже ночью.

Carboneum oxygenisatum. Пузырьковая сыпь по ходу нервов, как опоясывающий лишай.

Anacardium. Рожистая сыпь на лице, распространяется с левой стороны на правую. Лицо опухает с левой стороны и покрывается мелкими пузырьками. Пузырьки имеют на своей верхушке пупок и выделяют желтоватую жидкость, которая засыхает в корки. Зуд заставляет больного запускать ногти в кожу. Пузырьки переходят в гнойнички (пустулы) с пупкообразным вдавлением, как при оспе. Геморроидальные шишки.

Croton tiglium. Множество маленьких, страшно зудящих пузырьков на красном основании. Пузырьки могут нагнаиваться в пустулы, которые лопаются и образуют сероватые струпья.

Hura brasilliensis. Красные пузырьки. Ощущение как будто занозы под ногтями больших пальцев. Formica. Краснота с зудом и жжением. Экссудация и шелушение кожи. Моча с кровью. Частые позывы на мочеиспускание.

Clematis erecta. Жгучие пузырьки превращаются в гнойнички и отделяют желтоватую, едкую, гнилостную жидкость. Моча отделяется каплями.

Ranunculus bulbosus. Пузырьки становятся сине-черными (Lachesis). Они могут отделять жидкость, которая затем роговеет.

Ranunculus sceleratus. Пузырьки, которые оставляют шероховатую поверхность с едким отделением. Большие пузыри (Cantharis).

Sulfur. Кожные сыпи с сильным зудом. Хуже в теплой постели. Рецидивное течение всех заболеваний. Лучше в сухую и теплую погоду. Полиморфность симптоматики. Аутоинтоксикация. Застой в воротной вене. Лучше на правом боку. Местные гиперемии с чувством жара и жжения. Хуже при умывании и купании. Хронические поносы. Зловонный запах всех выделений. Краснота всех естественных отверстий. Хуже в 11 часов утра. Хуже от стимуляторов. Преимущественная сторона поражения: левая.

Euphorbium officinarum. Пузырьковая рожа. Красные щеки, покрытые желтыми пузырями, величиной с горох .

Mancinella. Эритема, как при скарлатине.

Thapsia garganica. Большие гнойные прыщики, которые быстро наполняются гноем.

Mezereum. Многочисленные мелкие пузырьки с невыносимым зудом. Отделяемое из пузырьков быстро превращается в толстые возвышенные струпья, из-под которых сочится едкий гной.

Capsicum. Пузырьки появляются на поверхностях, которые были покрыты потом. Колющее жжение.

Camphora. Рожистое воспаление кожи с яркой краснотой и пузырьками. Упадок сил и конвульсии.

Pix. Сильный зуд (Terebinthina). Кожа растрескивается и кровоточит при чесании. Бессонница.

Kali nitricum. Папулезные (узелковые) сыпи.

Kali bromatum. Пузырьки возле волосяных сумок.

Kali hydrojodicum. Папулезные прыщи, гноящиеся пузырьки (угри).

Источник: aso.in.ua

Экзантема

Симптомы и виды экзантемы

Все начинается с внезапного повышения температуры тела (лихорадка), воспаляются лимфоузлы на шее, в редких случаях возникает понос. Если экзантема у ребенка, то он становится вялым, капризным, плохо кушает. Как правило, родители, а иногда и лечащие врачи, списывают все на зубки, которые режутся.

Сыпь появляется не сразу, а после того, как лихорадка продержится дня три-четыре, затем температура падает и появляется сыпь. Она может возникнуть по всему телу, а может и на отдельных участках. Сыпь не чешется, не беспокоит, имеет форму маленьких пятнышек, которые при надавливании становятся невидимыми. Но как только вы ослабите давление сыпь проявляется вновь.

Высыпание на коже держится дня 2-3, потом все сходит. Экзантема считается не заразным заболеванием. Но все равно на момент заболевания ребенка лучше изолировать от других детей.

Экзантема розеола

Экзантема это кореподобное высыпание, наблюдающееся при многих заболеваниях инфекционного характера, хотя может развиваться и в других случаях: при аллергии, укусах насекомых, контакте с химическими продуктами и т.д. Однако чаще всего экзантема розеола вспыхивает при инфекционных заболеваниях. Это может быть скарлатина, корь, оспа ветреная, краснуха.

Розеолой называют образованием на коже в виде небольшого пятнышка 2 или 5 мм круглой форм, красного, розового цвета. Образование этого пятнышка происходит из-за расширения сосудиков сосочкового слоя кожи. Определить, что это розеола достаточно легко, нужно всего лишь надавить на сыпь или растянуть кожу и пятнышки станут не видимыми, пока кожа не вернется в обычное состояние. Экзантема, состоящая из розеол, называется розеолезной сыпью.

Внезапная экзантема

Внезапной экзантемой называю вирусное заболевание, которое начинается внезапно и длится очень недолго. Это заболевание провоцирует вирус герпеса 6, в очень в редких случаях вирус 7.

Заразно ли это заболевание? Да, оно передается, как при тактильном контакте с носителями инфекции, так и посредством окружающей среды (воздушно-капельный путь). Инкубационный период может продолжаться до 9-10 дней. Симптомы отличаются в зависимости от возраста. У маленьких детишек всегда присутствует сыпь, у более взрослых болезнь может протекать и без сыпи. Одно у всех схоже — высокая температура и диарея.

Температура держится от 3 до 5 дней. Заболевание проходит само без какого-либо медикаментозного вмешательства.

Конечно, бывают и исключения в виде осложненной экзантеме, что возможно при низком иммунитете.

Вирусная экзантема

Кожная сыпь вирусной этиологии называю экзантемой. В основном вирусные экзантемы появляются в результате энтеровирусов, а так же при кори, ветряной оспе, простого герпеса.

Учеными было доказано, что все вирусы при этом заболевании располагаются в области кожных покровов. На коже образования выглядят в виде папул, пятнышек, пузырьков, а так же в виде красных кружавчиков. Вирусная экзантема лечится в зависимости от вызвавшего ее вируса. Без лечения проходит самостоятельно.

Везикулярная экзантема

Везикулярная экзантема это острое вирусное заболевание свиней. Начинается, как правило с повышения температуры, появления на слизистых оболочках везикул — пузырьков заполненные жидкостью. Болезни подвержены, практически все свиньи различных пород и возрастов.

Болезнь передается от больной живности к здоровой через корм. Симптоматика при этом такая: потеря аппетита, слюнотечение, температура, высыпания на пятачке, языке, на поверхности кожи. Высыпания на ногах могут вызвать хромоту.

Везикулярная экзантема может возникнуть в результате воспаления легких или кишечных инфекций.

Если высыпания обильны обильны или свинья находится в контакте с остальным поголовьем, не обойтись без обработки вяжущим дезинфицирующим раствором.

Экзантема у детей

Экзантема у детей считается острым инфекционным заболеванием, это заболевание переносят почти все дети до 2-3 лет. Болезнь вызывает вирус герпеса 6 типа.

Экзантему переносят, один раз в жизни. Потом у ребенка вырабатывается крепкий иммунитет к этому заболеванию. Чаще всего дети заболевают в промежуток времени с 9 месяцев до 1 года.

Экзантема у взрослых

Кожные высыпания у взрослых людей, которые носят инфекционный, вирусный характер, называют экзантемой. Помимо «детских» причин, у взрослого человека экзантема может возникнуть при хронической усталости, и хотя болеют повзрослевшие значительно реже, но бывают и такие случаи.

Вызывает это заболевание вирус герпеса 6-7 типа, парвовирус. Начинается экзантема у взрослых внезапно с повышением температуры тела -симптоматика такая же, как и у детей. После нескольких дней лихорадки, все тело покрывается сыпью в виде папул и пятен. Сыпь бывает очень похожа на корь.

Однако и сыпь в виде пузырьков не редка. Такое типа высыпания характерны для вирусов оспы (ветряной), простого и опоясывающего герпеса.

Сыпь держится на теле дня 3, потом все само сходит без всякого лечения.

В этот период нужно принимать иммуномодулирующие и противовирусные препараты, поддержать организм витаминами. Взрослые люди переносят экзантему значительно легче, нежели маленькие дети!

Лечение

Лечение проводят, почти такое же, как при острых простудных заболеваниях. Больного нужно чаще поить, это может быть компот, сок, морс или чай.

При температуре не кутать, сбивать ее жаропонижающими (парацетамол, нурофен), можно пропить противовирусный препарат. Неплохо себя показывают и витамины для поддержания иммунитета.

Источник: sblpb.ru