Желтушка сыпь на лице

Кожа новорожденных: эритема, шелушение, высыпания. Что делать?

Желтушка у новорожденных. Потница у новорожденных. Гемангиома и эритема. Как отличить норму от патологии?

Рождение ребенка — самый волнительный период в жизни каждой женщины. После родов наступает не менее важный и для мамы, и для ее малыша этап адаптации ребенка, который длится до 1 месяца. Все органы и системы новорожденного перестраиваются и начинают работать в новых условиях. После стерильной среды малыш попадает во внешний мир, где на кожу влияет масса раздражителей. Мы рассмотрим основные переходные состояния кожи новорожденного, и каждая мама сможет узнать эти изменения у своего малыша и отличить норму от патологии.

1. Эритема новорожденных

В первые дни кожа очищается от родовой смазки. На 2–3-й день появляется простая эритема, которая наблюдается до 5–7-го дней жизни. Простая эритема — это покраснение кожи, связанное с тем, что ребенок привыкает к новой температуре окружающей среды и воздействию воздуха на кожу. К концу недели в норме покраснение проходит.

2. Шелушение кожи

Шелушение чаще всего бывает на складках кожи ладоней и стоп у переношенных детей, которые родились позже 40 недели. Смазывайте маслом или увлажняйте детским кремом сухую кожу, чтобы она не трескалась и не вызывала дискомфорт у малыша. Шелушение наблюдается до 2 недель, в редких случаях — до 2 месяцев, а затем бесследно проходит. При шелушении и сухости кожи более 2 месяцев важно обратиться к специалисту для исключения аллергии или врожденных заболеваний кожи малыша.

3. Токсическая эритема

Токсическая эритема — это красные пятна диаметром до 10 мм с желтым уплотнением в центре, которые появляются на разных частях тела. Она возникает в конце 1-й недели жизни малыша и связана с заселением кожи микрофлорой матери.

В редких случаях возможно появление пузырьков с прозрачным содержимым на ярко-красной коже. Чаще они находятся в области суставов верхних и нижних конечностей. Важно обеспечить максимальную чистоту кожи и не вскрывать пузырьки, чтобы они не нагноились.

В норме токсическая эритема проходит через 2–3 дня. При длительном наблюдении сыпи (больше 2 недель) или воспалении элементов сыпи важно обратиться к врачу и начать лечение.

4. Милии у новорожденных

Милиа — это белые точки диаметром до 0,5–2 мм на крыльях носа, переносице и лбу. Они появляются при закупорке сальных протоков. Застой секрета сальных желез наблюдается у 70% новорожденных. Милиа не требуют лечения, в норме протоки сальных желез открываются в течение 1–2 недель после рождения — просто протирайте лицо малыша тампоном, смоченным чистой теплой водой.

У детей с обильными точками на лице возможно развитие себореи. В некоторых случаях появляется воспаление сальных желез. Это связано с повышенной активностью половых гормонов матери. При воспалении проводят обработку милиа местными антисептиками.

5. Телеангиоэктазии, или «след аиста»

Телеангиоэктазии — это розовые пятна диаметром до 10 мм на затылке, лбу и переносице. Они встречаются на том месте, за которое «аисты носят младенцев», чем и объясняется их народное название «след аиста». Телеангиоэктазии светлеют и уменьшаются в размерах в первые 2 года жизни ребенка и становятся заметными только при сильном беспокойстве ребенка.

При усилении капилляров ярко-красного цвета на коже могут появляться гемангиомы. Их необходимо наблюдать у онколога. В норме они исчезают или светлеют до 1 года. При отрицательной динамике их удаляют после 2 лет.

6. Родовая опухоль

Родовая опухоль — это отек предлежащей части, она появляется на том месте, которым ребенок выходил из родовых путей. Родовая опухоль наблюдается в течение 3–4 дней и проходит без последствий.

После вакуум-экстракции на голове у ребенка может появиться гематома, которая постепенно уменьшается в размерах и рассасывается к концу первого месяца жизни малыша. Это влияет на повышение билирубина в крови. Если гематома не проходит самостоятельно, ее вскрывают хирургическим путем.

7. Гормональный (половой) криз

Со 2-4 дня жизни малыша происходит увеличение молочных желез и появляется отек наружных половых органов (мошонки — у мальчиков, половых губ — у девочек). Половой криз достигает максимума к концу недели. Затем он постепенно проходит в течение месяца.

Увеличение молочных желез — обычно симметричное (до 2 см), кожа над ними не изменена. При пальпации железы появляются выделения сероватого или беловато-молочного цвета. Увеличение молочных желез отмечается у 80% девочек и у 50% мальчиков. Важно соблюдать гигиену, чтобы железа не воспалилась.

Отек наружных половых органов наблюдается практически у всех мальчиков и девочек. В норме до 1,5 месяцев отек проходит. При длительном отеке важно обратиться за консультацией к хирургу.

8. Физиологическая желтуха новорожденных

На 2-3 день жизни малыша его кожа и слизистые могут приобретать желтоватый оттенок. Желтуха в норме наблюдается у 70% новорожденных, и связано это с тем, что печень пока не работает в полную силу, поэтому в крови накапливается билирубин. Стул и моча при этом сохраняют обычную окраску.

В норме желтуха исчезает к 10-14 дню жизни и, если самочувствие ребенка остается удовлетворительным, лечения не требует. При заметной вялости, пассивности ребенка, когда желтуха появилась в первые сутки жизни, следует немедленно обратиться к педиатру, т. к. данное состояние требует лечения.

9. Потница новорожденных

У новорожденного — незрелая система теплообмена, поэтому при перегреве на коже быстро появляется потница. Это множество мелких красных прыщиков, сгущающихся в области складок. Нередко они могут воспаляться и превращаться в пузырьки с прозрачным или гнойным содержимым.

Участки кожи с потницей важно мыть с мылом 2 раза в день и оставлять открытыми. Также важно сильно не кутать и не перегревать помещение, где находится ребенок. На местах с потницей используйте специальные кремы для профилактики опрелостей. Как правило, этих мероприятий достаточно, чтобы потница прошла в течение 3 дней.

Особенности ухода за кожей новорожденного

После рождения кожа малыша испытывает ряд состояний, которые влияют на его здоровье. Чтобы переходный период прошел без осложнений, важен правильный уход с первых дней жизни ребенка.

Это возможно с подгузниками GOO.N для новорожденных. Все их детали — очень мягкие и нежные, а поверхность содержит витамин E. После наполнения подгузника цвет индикатора изменится, а это значит, что пришла пора его сменить. Это все поможет защитить нежную кожу новорожденного от опрелостей и потницы.

Итак, после рождения начинается долгий путь роста и развития малыша. В период адаптации ребенка к новым условиям жизни важно понимать, что кожа ребенка проходит ряд стадий. В норме все проявления на коже исчезают примерно к концу первого месяца жизни малыша. Если у новорожденного появились отклонения в состоянии кожи, важно обратиться к врачу для уточнения диагноза.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Источник: www.7ya.ru

13 сигналов организма о болезнях, которые отражаются на нашем лице

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Иногда наше лицо говорит больше, чем мы хотели бы сказать. В этом есть и плюс. Пристальный взгляд в зеркало поможет определить, где в организме есть дисбаланс, а возможно, и предотвратить будущую болезнь.

AdMe.ru перечислил несколько дефектов кожи лица, о причинах возникновения которых будет любопытно узнать каждому из нас. С чем-то многие уже сталкивались, другую информацию можно просто взять на вооружение.

1. Мешки и черные круги под глазами

Темные круги под глазами — часто унаследованная черта, и здесь уже ничего не поделаешь. Но если «раскрас панды» проявился недавно, то стоит выяснить причину. Самые распространенные — недостаток сна, курение, гормональные изменения, аллергия или злоупотребление алкоголем, кофе, соленой пищей.

  • Долгосрочный эффект будет, если избавиться от первопричины. Но для временной маскировки сгодятся холодный компресс, патчи под глаза и хороший консилер.

2. Пятна или прыщи на лбу

Пятна или прыщи на лбу появляются из-за пота (у тех, кто носит челку) или неправильного снятия макияжа. Кожа на лбу также остро реагирует на работу пищеварительной системы, поэтому жирная еда, фастфуд и нездоровые перекусы быстро изменяют ее состояние.

  • Уже сегодня стоит распрощаться с пищевым беспределом и едой всухомятку, и совсем скоро лоб перестанет портить отражение в зеркале.
Читайте также:  Сыпь при менингококковой инфекции при надавливании

3. Красный нос

На носу расположено большое количество кровеносных сосудов, их расширение и приводит к изменению цвета. Этому способствуют температурные перепады, аллергия, эмоциональный стресс или насморк. Но в любом случае покраснение будет временным, достаточно только устранить причину.

  • Если же нос постоянно красный, это повод обратить внимание на состояние своих сосудов, пересмотреть образ жизни и обратиться за точным диагнозом к врачу.

4. Желтоватая кожа лица и глаз

Такое случается, когда в организме накапливается слишком много отходов. Обычно это наблюдается у детей, родившихся до 38 недель. Их печень еще не может работать так, как должна. У взрослых же желтуха может означать более серьезные проблемы или говорить о злоупотреблении алкоголем.

  • Проверить печень, желчный пузырь и поджелудочную железу. Вместе с врачом исключить такие вирусные инфекции, как гепатит и мононуклеоз.

5. Неожиданное появление родинок и родимых пятен

В большинстве случаев здесь не о чем беспокоиться, но бдительность не помешает. Задайте себе несколько вопросов. Отличается ли форма с каждой стороны? Цвет или края родинки неровные? В диаметре она больше чем горох? Изменилась ли она за последние несколько недель?

  • Поговорите с врачом, если вы ответили «да» на любой из этих вопросов. Возьмите за привычку избегать агрессивного солнца и пользоваться кремами с SPF.

6. Сыпь по лицу в виде бабочки

Небольшая сыпь на лице может быть вызвана неправильно подобранной косметикой, аллергией, сменой климата, чрезмерным потреблением сладкого. При устранении фактора-провокатора она проходит сама по себе. Но если сыпь охватывает обе щеки в форме бабочки, это считается общим признаком волчанки.

  • Для волчанки характерны дополнительные симптомы: лихорадка, боль в суставах, синеющие на холоде пальцы. При таком наборе надо скорее идти к врачу.

7. Шелушение кожи вокруг рта и носа

Изменения кожи в области рта и носа могут возникнуть в результате разных причин, но чаще всего означают недостаток основных витаминов А, С, Е или В в организме. Шелушение часто сопровождается общей слабостью, плохой концентрацией внимания, выпадением волос и слоящимися ногтями.

  • Стоит сдать анализы и выяснить, каких витаминов не хватает. Пересмотреть свой рацион и добавить нужные продукты.

8. Простуда в зоне носогубного треугольника

Простуда вокруг носа, губ и рта — это, скорее всего, вирус простого герпеса 1-го типа. Если вы один раз получили этот вирус, то, увы, он останется с вами навсегда. Обострения происходят, когда иммунитет человека из-за стрессов, болезней или переутомления понижается.

  • Обычно проходит самостоятельно, для ускорения процесса в аптеках продаются специальные мази.

9. Трещины на губах

Время от времени у всех бывают сухие или потрескавшиеся губы, особенно зимой или после длительного пребывания на солнце. Трещины могут также быть аллергической реакцией или ответной реакцией организма на некоторые медицинские препараты.

  • Детское правило не облизывать губы на морозе по-прежнему хорошо работает. А еще не забывать про бальзамы для губ.

10. Избыток волос на лице

У многих волосы на лице могут быть наследственным фактором. У молодых женщин же они могут указывать на то, что яичники не функционируют должным образом. Это называется синдромом поликистозных яичников, что может в дальнейшем затруднить наступление беременности.

  • Стоит обратиться к гинекологу за лечением. Дополнительно попробуйте избегать продуктов с высоким содержанием сахара.

11. Гиперпигментация на лице

Если симметрично на щеках, а также на переносице образовались темные пятна, это классический признак мелазмы — одного из видов гиперпигментации. Она обычно встречается у женщин и быстрее развивается у смуглых людей. Частое пребывание на солнце также способствует ее росту.

  • У молодых женщин мелазма нередко появляется при беременности, у особо счастливых проходит сама. Но уже есть много косметических средств для борьбы с гиперпигментацией: лазеротерапия, отбеливающая косметика, химические пилинги.

12. Поредевшие брови или ресницы

Если брови или ресницы поредели не из-за неудачных косметических экспериментов, то это может сигнализировать о проблемах со щитовидной железой. Ее слабая активность — признак гипотиреоза. Часто возникает у людей старше 50 лет.

  • Дополнительные симптомы: вялость, чувство усталости, сухая кожа, необъяснимый набор веса. Анализ крови и консультация врача — вот что нужно делать в этом случае.

13. Прыщи и высыпания на подбородке или изменение его цвета

Подбородок тесно связан с нашими гормонами, поэтому любое гормональное изменение может вызвать высыпания на нем. Но это еще не все: недостаток сна и жирная пища также могут привести к изменению цвета или прыщам.

  • Старайтесь высыпаться и правильно питаться. Овощи, фрукты, рыба и полезные семена и зерна помогут в борьбе за здоровый кишечник и чистый подбородок.

У обычной сыпи, шелушения и других симптомов может быть в 10 раз больше причин для возникновения, чем перечислено. Точный диагноз поставит только врач. Здесь собраны лишь самые распространенные варианты.

Поделитесь с нами, с чем вы сталкивались.

Источник: www.adme.ru

Сыпь на лице у новорожденного

После появления на свет на коже новорожденного могут появляться различные изменения в виде сыпи или покраснений, которые являются временными и не несут опасности для его здоровья. Чаще всего у младенцев образуется мелкая физиологическая сыпь, не требующая медикаментозного лечения.

Однако, в некоторых случаях она долго не проходит, в результате чего родители бьют тревогу, пытаясь найти причину ее появления и методы лечения. Первое, что нужно делать в такой ситуации – обратиться к специалисту, который поможет устранить патологический процесс.

Высыпания на лице грудничка по возрасту

Сыпь на лице у новорожденного в 1 месяц – вполне нормальное явление. Называют такой тип высыпания угрями новорожденных. Практически у 20% младенцев в первые недели может появляться «цветение» на личике в виде воспаленных прыщиков. Некоторые имеют белую точку в середине. Со временем прыщики могут распространяться на лоб, веки, щеки, подбородок, грудную клетку.

Такая картина не может не напугать родителей. Многие считают появление угрей аллергической реакцией, однако причины кроются совершенно в другом.

«Цветение» возникает из-за размножения грибов рода Малассезия (дрожжевые), которые стимулируют сальные железы, увеличивая кожный жир и закупоривая поры. В результате на лице ребенка появляется достаточно благоприятная среда для размножения грибов. Лечения данная сыпь не требует и проходит в течение 4, иногда 12 недель.

Чтобы снизить развитие сыпи на лице у малыша, необходимо умывать его кипяченой водой, следить за температурным режимом помещения. В редких случаях можно применять противогрибковый крем.

На лице у новорожденного до 2 месяцев могут появляться мелкие белые прыщики, которые образуются вследствие гормональных изменений. Они также проходят сами, не угрожая жизни и развитию малыша.

Родителям необходимо следить за гигиеной ребенка. Матери нужно строго придерживаться диеты, чтобы не вызывать у неокрепшего младенца аллергические реакции. У новорожденного в 3 месяца могут появляться разнообразные высыпания, причины которых могут быть также разными.

Виды сыпи на лице у грудничка

Различные виды сыпи на лице малыша могут возникать вследствие адаптации после рождения, по причине неверного ухода, неправильной диеты матери (возникновение аллергических реакций), а также из-за инфекций.

Сыпь из-за роста или адаптаций организма новорожденного

Существует несколько видов раздражений на теле малыша, которые появляются вследствие привыкания ребенка к новой среде обитания:

  • Себорейный дерматит – сыпь у младенца на лице и голове, которая имеет желтый оттенок и выглядит в виде твердой и жирной чешуйки. Проходит в течение 12 месяцев, без какого-либо лечения.
  • Токсическая эритема – проявляется в виде желтых и белых пузырьков, красных пятен, которые образуются на груди, вокруг суставов и на животе. Проходят в течение 3-4 дней, однако, могут вызывать беспокойство у малыша.
  • Акне новорожденных – угревая красная сыпь у новорожденного на лице (в основном на щеках). Данная сыпь говорит о том, что у малыша формируется гормональный фон. Проходит через несколько недель. В некоторых случаях гормональная сыпь на лице новорожденного может заживать дольше положенного времени. В таком случае врач назначает специальные мази.
  • Милии – желтая или белая сыпь на лице у новорожденного (в основном на носу, подбородке или щеках). Сыпь уходит самостоятельно, без какого-либо лечения в течение первого месяца жизни.
Читайте также:  На руках красная сыпь от пота

Сыпь из-за неверного ухода

Когда мать не придерживается правил гигиены малыша, у него на теле могут возникать различные покраснения, сыпь и раздражения:

  • Опрелости. Проявляются в виде маленьких красных прыщиков в паховых складках, на попе, в области гениталий. Возникают из-за редкого купания, несвоевременной смены подгузника. Также причиной появления опрелостей могут стать грибковые инфекции.
  • Потница. На шее у новорожденного могут появляться маленькие красные пятнышки, со временем переходящие в белые прыщики. Возникновение их обусловлено перегреванием малыша из-за слишком жаркого климата или чрезмерного пеленания и укутывания в теплые вещи. Потница исчезает, когда ребенок будет находиться в умеренном климате.
  • Пеленочный дерматит. Образуется в области ягодиц, гениталий или шеи. Вначале он проявляет себя в виде красный пятен, со временем появляются пузырьки, кожа шелушится. В худшем случае у ребенка могут образовываться эрозии и ранки.

Аллергические реакции

У малыша может возникать крапивница – это аллергическая сыпь, из-за которой шелушится кожа на лице, ушах, шее, животе, спине, груди. Причиной возникновения такой сыпи может быть неправильное питание кормящей матери, вдыхание пыли, реакция на стиральные средства или продукты, имеющиеся в прикорме. В некоторых случаях может появляться бесцветная сыпь, если у малыша есть аллергия на цельное молоко.

Красная сыпь на лице и теле новорожденного является причиной появления экземы. Это такой тип аллергической реакции, который возникает в первые месяцы жизни из-за реакции малыша на яичный белок или молоко.

Проявление инфекции

Груднички подвержены инфекционным заболеваниям, которые могут проявляться в виде сыпи или пятен:

  • Чесотка – мелкая сыпь на лице грудного ребёнка, в последствие распространяющаяся на все тело, вплоть до ступней. Купировать заболевание можно с помощью специальных кремов или спреев. Кроме того, лечить такое заболевание нужно всем членам семьи.
  • Корь – сыпь на лице у грудничка, сопровождающаяся насморком, кашлем, высокой температурой. В таком случае обращение к врачу должно быть незамедлительным.
  • Ветрянка (ветряная оспа) – красные пятна, распространяющиеся по всему телу и перерастающие в маленький пузырь. Является заразным заболеванием, которое возникает как у грудничков, так и у взрослых людей. Дополнительными признаками ветрянки могут быть: температура, потеря аппетита, тошнота, боль в мышцах. Чтобы уточнить диагноз и начать лечение, важно обратиться к врачу.
  • Скарлатина – красная сыпь на груди, шее и спине младенца. Если болезнь прогрессирует, на лице носогубный треугольник становится белым. Болезнь передается воздушно-капельным путем, из-за чего является достаточно опасной. В таком случае нужно немедленно обращаться к врачу.

Родителям следует внимательно следить за развитием малыша и за появлением каких-либо покраснений, чтобы в случае необходимости вовремя среагировать. Когда сыпь сопровождается затрудненным дыханием, отеками губ, шеи и языка, учащенным биением сердца и холодной кожей – необходимо сразу отправляться к врачу.

Методы лечения

Самостоятельно лечить допустимо только потницу, опрелость, гормональную сыпь, которые не являются опасными для малыша. Что касается сыпи в кожных складках, на попе, лице, то здесь стоит определить причину появления раздражений у новорожденного и исправить ситуацию. Специалисты, которые могут помочь в вопросе кожных реакций малыша: инфекционист, педиатр, дерматолог, аллерголог.

Способы лечения сыпи напрямую зависят от причины ее возникновения.

Аллергическую сыпь необходимо восстанавливать, начиная с устранения самого аллергена:

  • Если мама кормит ребенка грудью, то ей нужно устранить из рациона коровье молоко, красные ягоды, куриные яйца, орехи, кинзу, фрукты красные, цитрусовые.
  • Когда малыш находится на искусственном вскармливании, необходимо поменять обычную смесь на гипоаллергенную.
  • Также стоит изучить состав стирального порошка, так как он также может быть причиной сыпи на теле малыша.

Если обратить внимание на медикаментозное лечение, то помочь убрать раздражения можно с помощью антигистаминных препаратов «Лоратадина» или «Супрастина». С первых дней жизни можно капать «Фенистил». Рекомендуется не мазать сыпь какими-либо кремами, так как при устранении источника возникновения аллергии, покраснения уйдут самостоятельно.

Гормональную сыпь в большинстве случаев нет необходимости лечить, так как она проходит самостоятельно. Чтобы не навредить младенцу, стоит запомнить, что именно запрещено делать в таком случае:

  • Выдавливать прыщики.
  • Протирать лицо спиртом или другими средствами на его основе.
  • Мазать сыпь у новорожденного на лице какими-либо косметическими средствами и детским кремом.
  • Использовать детскую присыпку.

Разрешено умывать малыша отваром аптечной ромашки или купать его в ванночке с чередой.
Касательно инфекционной сыпи – то ее лечение начинают только после лабораторного анализа на бакпосев. В таком случае назначают антисептики: «Хлорофиллипт», «Мирамистин», «Фукорцин». В качестве мази можно использовать «Левомеколь», «Бенеоцин».

Потницу и опрелости лечат лишь в том случае, когда сыпь не уходит в течение длительного периода. Чтобы убрать ее, специалисты рекомендуют изучить правила проведения водных процедур для новорожденного. Врачи зачастую прописывают медикаменты: «Судокрем», «Деситин», «Бепантен» – от сыпи на лице у новорожденного.

Чтобы защитить своего малыша от появления каких-либо кожных заболеваний и инфекций, родителям нужно тщательно следить за их гигиеной, питанием, атмосферой, в которой он растет и развивается.

Источник: babyeat.ru

«Он у тебя загорелым родился?»: все, что нужно знать о желтухе новорожденных

О том, что такое физиологическая желтуха и нужно ли ее лечить, автор «Дэйли Бэби» поговорила с Еленой Георгиевной Жилиной, врачом-педиатром клиники «СМ-Доктор».

Желтуха физиологическая и патологическая

Физиологическая желтуха новорожденных, или неонатальная желтуха — это состояние, которое не угрожает здоровью ребенка и вообще не считается болезнью. Чего нельзя сказать о патологической желтухе новорожденных. Разница между этими состояниями глобальна.

Итак, при любой желтухе кожа ребенка и белки его глаз становятся желтоватого оттенка из-за особого вещества в крови под названием «билирубин». При нормальном течении «желтушки» ребенок светлеет примерно через неделю, а при патологических состояниях эта ситуация затягивается и не всегда имеет благоприятные прогнозы.

Механизм появления желтухи

Механизм появления «желтушки» прост и логичен. В крови каждого человека есть эритроциты, которые переносят по организму кислород и углекислый газ. У всех эритроцитов есть свой «срок службы». Когда они выходят из строя, организм их уничтожает. Побочным эффектом такой утилизации становится билирубин. Он имеет название «непрямой» или «жирорастворимый». Иначе говоря, это вредный и токсичный билирубин, который не растворяется в крови. Но наш организм умеет с ним справляться: особые белки крови доставляют этот билирубин в печень. Там с помощью специальных ферментов он превращается в водорастворимый (прямой) и легко выводится из организма. И пока в этой системе все работает гармонично, человек имеет нормального цвета кожные покровы. Но как только избыток билирубина начинает копиться в подкожном жире — кожа человека желтеет.

У новорожденных ситуация особая. Малыш в мамином животе имеет гораздо большую концентрацию гемоглобина (а значит, и эритроцитов) в крови, чем мы с вами. Когда он появляется на свет и начинает адаптироваться к жизни вне мамы, лишние эритроциты «утилизируются». Значит, в кровь попадает много «плохого» билирубина, который, по сценарию, должен оказаться в печени для дальнейшего обезвреживания. Но тех белков, которые переносят вредный билирубин в печень, не хватает. В итоге токсичный билирубин оседает в подкожном жире, как в зале ожидания, и ждет там переноса его в печень. Именно поэтому примерно на третьи сутки жизни ребенок желтеет.

Но время идет, ребенок крепнет, печень и ферментная система налаживают свою работу, справляются с избытком «плохого» билирубина — кожа малыша светлеет. На то, чтобы полностью «осветлиться», у здорового младенца уходит около 7-10 дней. У недоношенных детей сроки могут отличаться.

Бывает и такое, что ребенок не потерял желтоватый оттенок кожи на 10-й день, показатели билирубина все еще завышены, но врачи не бьют тревогу, а предлагают просто наблюдать ситуацию. Это так называемая «желтуха грудного вскармливания»: названа она так, потому что у детей на искусственном вскармливании ее не бывает. В результате этого состояния «желтизна» не уходит 3-4 месяца, но эта ситуация, как правило, безопасна для здоровья ребенка, и прекращать кормление малыша молоком не нужно.

Читайте также:  Боли в левом боку сзади и сыпь

Отметим, что определить причину затянувшейся желтухи может только врач по результатам осмотра и сданных анализов: ставить ребенку диагноз самостоятельно нельзя.

Возникновение патологической желтухи

К сожалению, бывает такое, что в результате некоторых патологий у новорожденного начинают утилизироваться не только те эритроциты, которым действительно подошел срок, но и здоровые. В итоге в крови становится очень много токсичного билирубина, а ферментная система с таким количеством, конечно, не справляется. Это опасное состояние уже именуется гемолитической болезнью. Такое бывает при резус-конфликте матери и ребенка, когда организм воспринимает плод как угрозу и вырабатывает антитела для уничтожения эритроцитов малыша. Уже в первые часы после родов эритроциты ребенка массово погибают, возникает серьезная анемия. Такое состояние угрожает здоровью печени, мозга, центральной нервной системы малыша. При критических показателях билирубина может проводиться переливание крови ребенку с заменой его «токсичной» крови на «чистую». Такое состояние настолько опасно, что в особо тяжелых случаях может закончиться летально.

Есть еще несколько причин, которые могут привести к патологической желтухе:

  • атрезия желчевыводящих путей (редкая врожденная патология, вопрос решается хирургическим путем);
  • пороки развития печени (в результате диабета беременных, маминых инфекционных заболеваний во время беременности или наследственных, генетических проблем);
  • передозировка витамина К.

Перечисленные выше проблемы решаются, безусловно, только врачом и зачастую в условиях стационара. Если вас просят не уезжать домой сразу после роддома, а задержаться в детской больнице для дообследования, лечения и т.д., вы должны это сделать. Выписка, шары, цветы и подарки подождут. А если вас уже выписали, но ребенок «вдруг пожелтел», посетите педиатра.

Только врач может определить, какой тип желтухи именно у вашего ребенка, но зря волноваться не стоит. Статистика говорит о том, что больше половины всех новорожденных сталкиваются с этим физиологическим симптомом. Что касается недоношенных, то тут речь идет о 80% малышей.

Лечение

У билирубина, который является причиной желтухи, есть интересное свойство: он распадается под действием яркого света и теряет свою токсичность. Именно поэтому в роддомах и детских больницах используют так называемые «синие лампы», которые помогают организму младенца скорее справиться с желтухой. Этот метод называется «фототерапия». При таком способе лечения на раздетого младенца с надвинутой на глаза шапочкой светят интенсивным синим светом, не содержащим ультрафиолета.

Обратите внимание: синий свет не содержит УФ-лучей! Ни в коем случае нельзя в домашних условиях светить на малыша лампами с ультрафиолетом (кварцевые обеззараживающие лампы, лампа Вуда, КУФ для физиотерапии, солярий и пр.) — это приведет к тяжелым ожогам.

Еще очень полезно гулять на улице и стараться, чтобы на кожу ребенка попадал свет, то есть не закрывать его лицо «уголком», как еще недавно было принято делать. Для полезного эффекта вовсе не нужно, чтобы прямые солнечные лучи светили на лоб ребенку. Просто чаще бывайте на воздухе.

Нужна ли прививка от гепатита В в роддоме?

Есть мнение, что детям с желтушкой нельзя делать прививку от гепатита, так как это может только усугубить ситуацию. Однако сторонники доказательной медицины считают иначе.

Малыш с желтухой имеет больше шансов заразиться гепатитом, а потому ему как раз и нужна защита в виде вакцины. Прививка не сможет ухудшить ситуацию с желтушкой, а желтушка не сможет негативно повлиять на эффект вакцинации. Конечно, речь идет только о тех случаях, когда желтуху можно считать физиологической, то есть нормальной. Во всех остальных случаях вопросы вакцинации решаются с лечащим врачом.

Источник: dailybaby.ru

Желтушка у новорожденных

С желтухой новорожденных сталкиваются многие родители. Особенно это касается недоношенных деток, она развивается более чем у 80 процентов. Но и у младенцев, которые родились в срок, это тоже нередкое явление – возникает в 50-60 процентов случаев.

Желтуха развивается в первые несколько дней после рождения малыша, а изменение цвета кожи обычно становится заметным на 3-4 сутки, как раз, когда мама вместе с малышом возвращаются домой из роддома.

Почему так происходит? Все дело в билирубине. У любого человека он образуется при распаде эритроцитов (клетки крови, которые отвечают за транспортировку кислорода) в течение всей жизни и без проблем выводится из организма с помощью печени. Но у новорожденного она, как и многие другие системы организма, еще не созрели окончательно, поэтому печени малыша пока недостаточно ферментов для его расщепления и выведения. А уровень гемоглобина в крови только что родившегося ребенка довольно высок. В итоге билирубин накапливается в крови, и кожа новорожденного желтеет. Также могут окрашиваться белки глаз.

При этом ребенок чувствует себя хорошо. Это так называемая физиологическая желтушка новорожденных, которая не требует лечения и к концу первого месяца жизни полностью проходит сама. Но встречается и патологическая желтуха новорожденных. Это уже очень серьезное состояние, которое может иметь негативные последствия для ребенка. Такая желтуха требует обязательного лечения.

Причины желтушки у новорожденных

В отличие от физиологической, патологическая желтуха как правило развивается в первые часы после появления малыша на свет. Может отмечаться потемнение мочи и обесцвечивание кала, анемия, бледность кожи. Уровень билирубина при этом очень высокий – выше 256 мкмольл у детей, родившихся в срок, у недоношенных — выше 171 мкмольл.

— Патологическую желтуху могут вызвать несколько причин, — говорит педиатр Анна Левадная, кандидат медицинских наук, автор блога о педиатрии в Инстаграме @doctor_annamama. – Самая частая — усиленный распад гемоглобина из-за резус-конфликта или конфликта по группе крови между матерью и ребенком. Также причиной желтухи могут быть патология печени или патология выведения желчи в кишечник. Кроме того, желтуха может быть признаком течения инфекции, гипотиреоза (возникает из-за снижения функции щитовидной железы), полицитемии (повышенный уровень эритроцитов в крови), кишечной непроходимости или пилоростенозе (это врожденное сужение отдела желудка перед входом в кишечник, что затрудняет прохождение пищи в него). Она может возникать при приеме некоторых лекарств и по другим причинам.

Также встречается желтуха новорожденных от грудного молока, когда уровень билирубина у малыша повышается из-за попадания в организм ребенка некоторых гормонов, которые содержатся в молоке мамы. Такая желтушка может затянуться до 6 недель. Если при отмене ГВ на 1-2 дня уровень билирубина начинает снижаться, а желтизна проходить, то ставится такой диагноз. Но при положительной динамике отмена грудного вскармливания не требуется, оно возобновляется спустя 1-2 дня. Во время паузы мама обязательно должна сцеживаться, чтобы сохранить лактацию на необходимом уровне.

Лечение желтушки у новорожденных

Физиологическая желтушка новорожденных, как мы уже сказали, не требует лечения. Иногда педиатры рекомендуют допаивать таких деток водой, но только при условии установившейся лактации и используя ложечку, а не бутылочку.

Что касается патологической желтухи новорожденного, то она требует обязательного лечения, которое назначается врачом.

Самым эффективным методом лечения этого состоянии сегодня считается фототерапия. Для этого используют специальную лампу с «синим» светом: под воздействием ультрафиолетового излучения билирубин распадается и выводится из организма новорожденного с мочой и калом. Интенсивность и длительность фототерапии зависит от массы тела малыша при рождении и уровня билирубина, за которым ведется постоянный контроль. Как правило, назначаются трехчасовые сеансы под лампой с перерывом на 2-3 часа. Новорожденный должен быть раздет, но обязательно должны быть защищены глаза, у мальчиков также половые органы.

В тяжелых случаях желтушки новорожденных, когда под угрозой находится жизнь ребенка, могут назначать переливание крови.

— Важно отметить, что сейчас большинство экспертов сходятся во мнении, что назначение сорбентов, таких препаратов, как фенобарбитал, Эссенциале, ЛИВ-52, отмена грудного вскармливания, УФО (ультрафиолетовое обогащение крови), электрофорез или избыточная инфузионная терапия при желтухе неэффективны (а для фенобарбитала и не безопасно) – говорит Анна Левадная.

Источник: www.kp.ru